الإسهال لدى الأطفال

نظرة عامة

الإسهال عند الأطفال هو تغير في عدد مرات التبرز وقوام البراز ليصبح سائلاً أو مائياً أكثر من المعتاد. قد يستمر لبضعة أيام ويختفي من تلقاء نفسه في معظم الحالات.

نعم، الإسهال من أكثر المشاكل الصحية شيوعاً لدى الأطفال، حيث يصاب الطفل العادي بعدة نوبات سنوياً.

يمكن أن يصيب الأطفال في أي عمر، لكنه أكثر شيوعاً في الرضع والأطفال الصغار دون سن الخامسة.

الأعراض

أعراض شائعة

• براز مائي أو رخو أكثر من 3 مرات في اليوم
• ألم أو تشنجات في البطن
• انتفاخ أو غازات
• شعور بالتعب والإرهاق

الأعراض عند الأطفال

• براز مفاجئ ومتكرر قد يكون أخضر اللون
• قد يصاحبه قيء وحمى خفيفة
• البكاء بدون دموع، والعطش الشديد، وقلة التبول علامات تحذيرية للجفاف
• النعاس أو الخمول عند الأطفال الصغار

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• العدوى الفيروسية (مثل فيروس الروتا)
• العدوى البكتيرية (مثل السالمونيلا أو الإشريكية القولونية)
• العدوى الطفيلية
• التسمم الغذائي
• الحساسية من بعض الأطعمة
• المضادات الحيوية (في بعض الحالات)

عوامل الخطر

• العمر أقل من 5 سنوات
• ضعف جهاز المناعة
• السفر إلى المناطق ذات الصرف الصحي الضعيف
• التواجد في دور الحضانة أو تجمعات الأطفال
• قلة النظافة الشخصية وغسل اليدين

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• أي من أعراض الطوارئ المذكورة أعلاه
• عمر الطفل أقل من 6 أشهر
• وجود حمى شديدة أو تشنجات
• وجود دم في البراز

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• استمرار الإسهال لأكثر من 3 أيام مع تحسن عام
• ظهور طفح جلدي أو حكة حول فتحة الشرج
• الشك في وجود عدوى طفيلية

التشخيص

يعتمد التشخيص على التاريخ المرضي والفحص السريري. يسأل الطبيب عن طبيعة البراز، عدد مرات التبرز، وجود قيء أو حمى، وتاريخ السفر أو التعرض لأطعمة مشبوهة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص عينة من البراز عند الشك في وجود عدوى بكتيرية أو طفيلية
• اختبارات الدم في حالات الجفاف الشديد
• اختبار البول لتقييم درجة الجفاف (في بعض الحالات)

ما يمكن توقعه في موعدك

سيقوم الطبيب بتقييم درجة الجفاف، وقد يوصي بإعطاء محاليل معالجة الجفاف عن طريق الفم (مثل محلول أملاح الإماهة الفموية)، أو قد يحتاج الطفل للرقود بالمستشفى إذا كان الجفاف شديداً. معظم الحالات لا تحتاج لفحوصات معقدة.

العلاج

الهدف الرئيسي من العلاج هو منع الجفاف وتعويض السوائل والأملاح المفقودة. يُستخدم محلول معالجة الجفاف الفموي (أملاح الإماهة الفموية) الذي يباع في الصيدليات دون وصفة. تجنب إعطاء أي أدوية مضادة للإسهال للأطفال دون استشارة الطبيب.

الرعاية الذاتية في المنزل

• أعط الطفل محلول معالجة الجفاف الفموي بعد كل براز مائي (بكميات صغيرة متكررة)
• استمر في الرضاعة الطبيعية أو الصناعية كالمعتاد
• قدم وجبات خفيفة سهلة الهضم مثل الأرز المسلوق، الموز، التفاح المبشور، أو الخبز المحمص
• تجنب المشروبات السكرية والعصائر والمشروبات الغازية
• اغسل يديك ويدي الطفل جيداً وباستمرار

العلاجات الطبية

في بعض الحالات التي يقررها الطبيب، قد تستخدم المضادات الحيوية إذا كانت العدوى بكتيرية. لا تعط أي دواء للأطفال دون وصفة طبية، خاصة الأدوية المضادة للإسهال التي قد تكون ضارة.

التعايش مع هذه الحالة

راقب كمية البول (عدد الحفاضات المبللة) وعلامات العطش. سجل عدد مرات الإسهال والتقيؤ. حافظ على نظافة منطقة الحفاض لتجنب الطفح الجلدي. استشر الصيدلي حول نوع محلول الجفاف المناسب لعمر طفلك.

نصائح لأسلوب الحياة

• غسل اليدين جيداً بالماء والصابون بعد تغيير الحفاض وقبل تناول الطعام
• تنظيف أسطح المنزل والألعاب بانتظام
• فصل أغراض الطفل المصاب عن الآخرين في المنزل
• البقاء في المنزل حتى تتحسن الأعراض لتجنب نقل العدوى

النظام الغذائي والتمارين

قدم وجبات صغيرة كل 3-4 ساعات من الأطعمة النشوية سهلة الهضم. تجنب الأطعمة الدسمة والمقلية والحارة. يمكن العودة للنشاط الطبيعي بعد اختفاء الإسهال بـ 24 ساعة مع استمرار ترطيب الجسم.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يشعر الوالدان بالقلق من حالة الطفل، خاصة إذا كان الإسهال شديداً. من المهم التواصل مع الطبيب عند الحاجة وطلب الدعم من الأهل والأصدقاء.

الوقاية

يمكن تقليل خطر الإسهال بشكل كبير باتباع ممارسات النظافة الجيدة، مثل غسل اليدين، وتنظيف الأسطح، وتجنب الأطعمة والمشروبات غير المأمونة. كما يوصى بالتطعيم ضد فيروس الروتا.

اللقاحات

يوصي برنامج التحصين الوطني في السعودية بإعطاء دواء (لقاح) فيروس الروتا عن طريق الفم للرضع حسب جدول التطعيمات. استشر طبيب الأطفال حول مواعيد التطعيم.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• الجفاف (أكثر المضاعفات شيوعاً وخطورة)
• اختلال توازن الأملاح في الجسم (الكهرباء)
• التهاب الأمعاء الحاد في حالات العدوى البكتيرية
• نادراً: فشل كلوي حاد أو صدمة (في حالات الجفاف الشديد)

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

معظم الأطفال يتعافون تماماً من نوبة الإسهال خلال أيام قليلة، خاصة مع العلاج المناسب وترطيب الجسم. الاهتمام المبكر بمنع الجفاف يمنع حدوث المضاعفات. إذا تم التعامل مع الجفاف بشكل صحيح، فإن التوقعات ممتازة.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية
• تطبيق صحتي (التابع لوزارة الصحة) · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.