Hives in children
بناءً على الإرشادات السريرية السعودية
نظرة عامة
الشرى (أو الأرتيكاريا) هي ظهور بثور حمراء مرتفعة ومثيرة للحكة على الجلد. تظهر فجأة وتختفي عادة خلال ساعات أو أيام. تشبه لدغات البعوض، لكنها قد تظهر في مجموعات أو في مكان واحد.
حقائق رئيسية
- الشرى شائع جداً لدى الأطفال ويصيب واحداً من كل خمسة أطفال في مرحلة ما.
- لا يعد الشرى معدياً ولا ينتقل من طفل لآخر.
- معظم حالات الشرى تتحسن من تلقاء نفسها أو بعلاج بسيط دون مضاعفات.
نعم، الشرى من المشاكل الجلدية الشائعة جداً لدى الأطفال. قد يصيب الأطفال من جميع الأعمار.
يصيب الأطفال من الرضع إلى المراهقين. لكنه أكثر شيوعاً في الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي للحساسية أو الربو.
الأعراض
- صعوبة في التنفس أو صوت أزيز أثناء الشهيق.
- تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.
- دوخة أو إغماء أو شحوب شديد.
- تسارع ضربات القلب أو الشعور بالإغماء.
- ⚠طفح جلدي يغطي مساحة كبيرة من الجسم ولا يتحسن بمضادات الهيستامين.
- ⚠حمى مصاحبة للطفح.
- ⚠ظهور بثور مؤلمة أو بها صديد.
- ⚠استمرار الأعراض لأكثر من 24 ساعة دون تحسن.
أعراض شائعة
- بثور حمراء أو وردية مرتفعة على الجلد تشبه لدغات البعوض.
- حكة شديدة قد تزعج الطفل وتمنعه من النوم.
- تغير شكل البثور وانتقالها إلى أجزاء أخرى من الجسم خلال ساعات.
- قد تصاحبها تورمات في الشفاه أو الجفون (وذمة وعائية).
الأعراض عند الأطفال
- قد تظهر البثور على الوجه والجذع والأطراف.
- قد لا يستطيع الطفل الصغير وصف الحكة، لكنه يظهر عليها الانزعاج أو البكاء.
- قد تختفي بثور وتظهر أخرى جديدة في نفس اليوم.
الأعراض عند كبار السن
- عند البالغين الأكبر سناً، قد يكون الشرى أكثر استمرارية.
- قد يترافق مع حكة شديدة وتأثير أكبر على جودة الحياة.
الأسباب
الأسباب الرئيسية
- الحساسية تجاه بعض الأطعمة مثل البيض، الحليب، الفول السوداني، أو السمك.
- العدوى الفيروسية مثل نزلات البرد أو التهاب الحلق.
- الأدوية مثل المضادات الحيوية (خاصة البنسلين) أو مسكنات الألم.
- لدغات الحشرات.
- العوامل البيئية مثل البرد الشديد أو الحرارة أو التعرض للشمس.
عوامل الخطر
- وجود تاريخ عائلي للحساسية أو الربو أو الإكزيما.
- الإصابة بعدوى فيروسية مؤخراً.
- تناول أطعمة جديدة لدى الرضع.
- التعرض للإجهاد النفسي (نادر عند الأطفال الصغار).
متى يجب زيارة الطبيب
زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:
- إذا ظهرت أعراض الحساسية الشديدة (صعوبة التنفس، تورم الوجه).
- إذا كان الطفل يعاني من الحمى والطفح في نفس الوقت.
- إذا كان الطفح مؤلماً أو مترافقاً مع تقرحات جلدية.
احجز موعدًا روتينيًا إذا:
- إذا تكررت نوبات الشرى لأكثر من 6 أسابيع (شرى مزمن).
- إذا كان الطفح يسبب إزعاجاً كبيراً ويؤثر على نوم الطفل أو يومه.
- إذا كان الوالدان قلقين من سبب الطفح غير المعروف.
التشخيص
عادةً يشخص الطبيب الشرى بالنظر إلى شكل الطفح الجلدي وسماع قصة الطفل. نادراً ما يحتاج تحاليل إلا إذا اشتبه في حساسية معينة.
الفحوصات التي قد تُجرى
- اختبارات الحساسية (جلدية أو دم) إذا كان السبب مشتبهاً بحساسية غذائية أو دوائية.
- في حالات الشرى المزمن، قد يُطلب تحليل دم لاستبعاد أمراض مناعية أو التهابية.
ما يمكن توقعه في موعدك
سيسأل الطبيب عن بداية الطفح، وما أكله الطفل أو تعرض له قبل ظهوره، وعن تاريخ الحساسية العائلي. قد يطلب منك تسجيل نوبات الشرى في مذكرة.
العلاج
يهدف علاج الشرى إلى تخفيف الحكة والتورم وتسريع اختفاء البثور. معظم الحالات الحادة تتحسن بعلاج بسيط دون الحاجة لوصفة طبية.
الرعاية الذاتية في المنزل
- استخدام كمادات باردة على الأماكن المصابة لتخفيف الحكة والتورم.
- تجنب حك الجلد لمنع التهيج والتقرحات.
- ارتداء ملابس قطنية فضفاضة.
- تجنب الحرارة المفرطة والحمامات الساخنة.
- مراقبة الطفل لمعرفة المحفزات وتجنبها (طعام، دواء، لدغات).
العلاجات الطبية
يمكن للصيدلي أو الطبيب أن يوصي بمضادات الهيستامين المناسبة لعمر الطفل (عن طريق الفم أو دهان). لا تعطي أي دواء دون استشارة متخصص. في الحالات الشديدة قد يحتاج الطفل إلى حقن الكورتيزون أو علاجات أخرى تحت إشراف طبي.
متى يتم النظر في الجراحة؟
لا يحتاج الشرى إلى تدخل جراحي.
التعايش مع هذه الحالة
معظم الأطفال يتجاوزون نوبة الشرى دون تأثير طويل الأمد. من المهم معرفة المحفزات وتجنبها. احتفظ بملاحظات عن الأطعمة والأدوية والظروف التي تسبق ظهور الطفح.
نصائح لأسلوب الحياة
- تعليم الطفل عدم حك الجلد (يمكن قص الأظافر لتقليل الضرر).
- الحفاظ على برودة الجو في غرفة النوم.
- استخدام مرطبات لطيفة خالية من العطور.
النظام الغذائي والتمارين
إذا كان الشرى مرتبطاً بحساسية غذائية، يجب تجنب الطعام المسبب. لا توجد حمية خاصة للشرى غير المرتبط بالحساسية. التمارين الرياضية مفيدة لكن تجنب التعرق الشديد إذا كان محفزاً للشرى.
الصحة النفسية والرفاهية العاطفية
قد يسبب الشرى المزمن أو المتكرر قلقاً لدى الطفل والوالدين. يمكن التحدث مع الطفل بطمأنة: "هذه البقع ستختفي قريباً". إذا أثرت الحالة على نفسية الطفل أو ثقته بنفسه، استشر طبيب الأطفال أو أخصائي الصحة النفسية.
الوقاية
يمكن تقليل فرص الإصابة بالشرى بتجنب المحفزات المعروفة (الأطعمة، الأدوية، لدغات الحشرات). إذا كان الطفل يعاني من حساسية موسمية، قد يصف الطبيب مضاد هيستامين وقائياً.
اللقاحات
التطعيمات الروتينية لا تسبب الشرى بشكل عام. لكن في حالة وجود حساسية شديدة لمكونات اللقاح، استشر طبيب الأطفال قبل التطعيم.
برامج الفحص
ليس هناك فحص روتيني للشرى. الفحوصات تجرى فقط عند الشك في حساسية أو مرض مناعي.
المضاعفات
إذا تُركت دون علاج
- قد تؤدي الحكة الشديدة إلى خدوش والتهابات جلدية ثانوية.
- في حالات نادرة جداً، قد يتحول الشرى إلى حالة مزمنة تستمر لأشهر.
- إذا كان السبب حساسية شديدة، قد يؤدي التعرض المستمر للمحفز إلى صدمة تحسسية (خطيرة).
النظرة المستقبلية على المدى الطويل
معظم حالات الشرى عند الأطفال تكون مؤقتة وتختفي دون مشاكل. حتى الشرى المزمن يمكن السيطرة عليه بالأدوية المناسبة وتجنب المحفزات. مع العلاج الصحيح، يعيش معظم الأطفال حياة طبيعية سعيدة.
البحث عن الدعم
منظمات محلية
- وزارة الصحة السعودية - استشارات طبية · السعودية
خطوط المساعدة
تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.
تحقق دائمًا مع طبيبك
تختلف الإرشادات الصحية حسب البلد والمنطقة. المعلومات في هذه المقالة مبنية على إرشادات سريرية دولية ولكنها قد لا تعكس الإرشادات أو الأدوية أو الممارسات المحددة في بلدك. ناقش دائمًا مخاوفك الصحية مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وراجع الإرشادات الصحية الوطنية المحلية حيثما كانت متاحة.
إشعار مهم هذه المعلومات لأغراض تعليمية فقط. وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن حالتك الخاصة. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.
حالات مرضية ذات صلة
المصادر والإرشادات
هذا المقال تعليمي ويُعد بالاستناد إلى مصادر معلومات صحية معترف بها وإرشادات سريرية حيثما توفرت. قد تختلف روابط المصادر حسب الموضوع.
آخر تحديث: 17 يوليو 2026
ملاحظة تعليمية: هذه المعلومات للتثقيف فقط وليست تشخيصًا.
استخدمها لدعم نصيحة الطبيب المرخص، وليس لاستبدالها.
إذا كانت الأعراض شديدة أو تتفاقم أو عاجلة، اتصل برقم الطوارئ المحلي أو اطلب رعاية طارئة.