Irregular periods in children

نظرة عامة

الدورة الشهرية غير المنتظمة عند الأطفال (المراهقات) تعني أن موعد الدورة الشهرية يختلف كثيراً من شهر لآخر، أو تأتي متأخرة أو مبكرة بشكل ملحوظ، أو تطول مدتها أو تقصر. هذا شائع جداً في السنوات الأولى بعد بدء الحيض (أول دورة شهرية).

نعم، عدم انتظام الدورة الشهرية في الأطفال (المراهقات) شائع جداً، خاصة في أول سنتين إلى ثلاث سنوات بعد بدء الحيض. معظم الحالات تكون مؤقتة وتتحسن مع نضج الجهاز الهرموني.

يؤثر على الفتيات اللواتي بدأن الحيض حديثاً (عادةً بين عمر 9 و16 عاماً). قد يستمر عدم الانتظام حتى عمر 18-20 سنة لدى البعض.

الأعراض

أعراض شائعة

• تأخر الدورة عن موعدها بأكثر من 7 أيام
• قدوم الدورة قبل 21 يوماً من نهاية الدورة السابقة
• تغير مدة الدورة (أقل من 3 أيام أو أطول من 7 أيام)
• نزيف خفيف جداً أو غزير جداً

الأعراض عند الأطفال

• عدم انتظام في أول سنتين بعد الدورة الأولى
• غياب الدورة لأكثر من 3 أشهر بعد أن كانت منتظمة
• نزيف حاد يستمر أكثر من 8 أيام

الأعراض عند كبار السن

• هذا القسم خاص بالأطفال، ولا ينطبق على البالغات الأكبر سناً. إذا كنتِ بالغة وتعانين من عدم انتظام الدورة، استشيري طبيبتك.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• عدم نضج المحور الهرموني بين الدماغ والمبيضين (شائع في المراهقة)
• مشاكل في الغدة الدرقية (فرط أو قصور)
• متلازمة المبيض متعدد الكيسات
• اضطرابات الأكل (فقدان الشهية أو الشره المرضي)
• التوتر والضغط النفسي الشديد
• زيادة أو نقصان الوزن المفرط

عوامل الخطر

• العمر: الفتيات في بداية المراهقة أكثر عرضة
• وجود تاريخ عائلي لاضطرابات الدورة أو متلازمة المبيض متعدد الكيسات
• ممارسة الرياضة المكثفة (مثل لاعبات الجمباز)
• زيادة الوزن أو السمنة
• اضطرابات الأكل أو الحميات القاسية

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• نزيف حاد أو ألم شديد (راجع قسم الطوارئ)
• إذا كانت الفتاة تشعر بدوخة أو إغماء

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا استمر عدم الانتظام لأكثر من سنتين بعد بدء الحيض
• إذا غابت الدورة لأكثر من 3 أشهر متتالية
• إذا كانت الفتاة تعاني من أعراض أخرى مثل حب الشباب الشديد أو زيادة غير طبيعية في الوزن
• قبل البدء بأي علاجات هرمونية

التشخيص

يقوم الطبيب أو الطبيبة بأخذ تاريخ طبي مفصل للفتاة، بما في ذلك تاريخ الدورة الشهرية، التاريخ العائلي، وأي أعراض أخرى. قد يطلب فحصاً جسدياً وفحوصات مخبرية.

الفحوصات التي قد تُجرى

• تحليل دم لقياس هرمونات الغدة الدرقية والهرمونات الجنسية
• فحص دم لاستبعاد فقر الدم
• فحص الأمواج فوق الصوتية للرحم والمبيضين
• في بعض الحالات: تحليل سكر الدم أو هرمون الأنسولين

ما يمكن توقعه في موعدك

الفحوصات بسيطة وغير مؤلمة. قد تحتاج الفتاة للذهاب إلى المختبر لسحب عينة دم. الطبيب سيناقش النتائج مع الأهل والفتاة ويشرح خيارات العلاج.

العلاج

يعتمد العلاج على السبب الأساسي. في كثير من الحالات، لا يحتاج عدم انتظام الدورة في المراهقات إلى علاج سوى الطمأنينة ومراقبة الدورة. إذا كان هناك سبب طبي كقصور الغدة الدرقية أو متلازمة المبيض متعدد الكيسات، فقد يصف الطبيب علاجاً للسبب.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تسجيل تواريخ الدورة الشهرية لمراقبة الانتظام
• الحفاظ على وزن صحي (تجنب السمنة أو النحافة الشديدة)
• ممارسة الرياضة باعتدال
• تقليل التوتر من خلال أنشطة الاسترخاء أو التحدث مع الأهل
• تناول غذاء متوازن غني بالحديد والكالسيوم

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية لتنظيم الدورة مثل حبوب منع الحمل الهرمونية (تحت إشراف طبي) لتعويض الهرمونات. في حالة متلازمة المبيض متعدد الكيسات، يمكن استخدام أدوية تحسن حساسية الأنسولين. لا تتناولي أي دواء دون استشارة الطبيب.

متى يتم النظر في الجراحة؟

نادراً ما تكون الجراحة ضرورية لعلاج عدم انتظام الدورة في الأطفال. قد تحتاج في حالات نادرة جداً مثل وجود أورام غير سرطانية في المبيض.

التعايش مع هذه الحالة

معظم الفتيات يعشن حياة طبيعية تماماً. المهم هو متابعة الدورة الشهرية باستخدام تطبيق أو مفكرة، ومعرفة متى يجب طلب المساعدة.

نصائح لأسلوب الحياة

• تخصيص وقت للراحة والنوم الكافي
• ممارسة الرياضة الخفيفة مثل المشي أو السباحة
• التحدث مع الأهل أو مرشدة مدرسية عند الشعور بالقلق
• تجنب الأنظمة الغذائية القاسية

النظام الغذائي والتمارين

تناول أطعمة غنية بالحديد (اللحوم الحمراء، السبانخ) والكالسيوم (الحليب، الزبادي). تجنب الإفراط في السكريات والأطعمة المصنعة. ممارسة النشاط البدني المعتدل لمدة 30 دقيقة معظم أيام الأسبوع.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد تشعر الفتاة بالقلق أو الإحراج بسبب عدم انتظام الدورة، خاصة إذا كانت مصحوبة بأعراض مثل حب الشباب أو زيادة الوزن. من المهم دعمها نفسياً وتذكيرها أن هذا أمر طبيعي يمر به الكثيرات.

الوقاية

لا يمكن منع عدم انتظام الدورة بشكل كامل، خاصة في بداية المراهقة. لكن اتباع نمط حياة صحي (غذاء متوازن، وزن مناسب، تقليل التوتر) قد يقلل من احتمالية حدوث مشاكل مستقبلية.

اللقاحات

لا يوجد لقاح خاص بعدم انتظام الدورة. لكن التأكد من تلقي لقاحات المراهقات الموصى بها (مثل لقاح فيروس الورم الحليمي البشري) يحمي من أمراض قد تؤثر على الصحة الإنجابية.

برامج الفحص

لا يوجد فحص روتيني خاص. ينصح بزيارة طبيبة الأطفال أو طبيبة الأسرة سنوياً لمتابعة النمو والصحة العامة.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• فقر الدم بسبب النزيف الغزير المتكرر
• صعوبات في الخصوبة مستقبلاً (إذا كان السبب متلازمة المبيض متعدد الكيسات مثلاً)
• زيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني (في حالات متلازمة المبيض متعدد الكيسات)

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

معظم الفتيات تتحسن حالتهن تدريجياً مع مرور الوقت، وتصبح الدورة منتظمة خلال سنتين إلى ثلاث سنوات بعد بدء الحيض. حتى مع وجود أسباب كامنة، العلاج المتاح يساعد في تنظيم الدورة وتحسين جودة الحياة. التوقعات ممتازة في الغالب.

البحث عن الدعم

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.