القلب طويل الأمد

نظرة عامة

حالة قلبية مزمنة تعني أن القلب لا يضخ الدم بكفاءة كافية لتلبية احتياجات الجسم. قد يكون هذا بسبب ضعف عضلة القلب أو تصلبها، مما يؤدي إلى تراكم السوائل في الرئتين والجسم. تُعرف هذه الحالة أيضاً بقصور القلب المزمن.

نعم، قصور القلب المزمن من أكثر الحالات القلبية شيوعاً في العالم العربي، وخصوصاً بين من تجاوزوا 65 عاماً.

تصيب في الغالب كبار السن، والأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، أو السكري، أو أمراض الشرايين التاجية. لكنها قد تحدث في أي عمر بسبب عوامل وراثية أو عدوى فيروسية.

الأعراض

أعراض شائعة

• ضيق في التنفس عند بذل مجهود أو عند الاستلقاء.
• تعب عام وضعف مستمر.
• تورّم في الكاحلين والقدمين (وذمة).
• سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها.
• سعال مستمر أو صفير (خاصة عند الاستلقاء).
• الحاجة للتبول المتكرر ليلاً.

الأعراض عند الأطفال

• صعوبة في الرضاعة أو التغذية.
• نمو أبطأ من الطبيعي.
• تعرق زائد أثناء الأكل أو اللعب.
• تنفس سريع أو صعوبة في التنفس.

الأعراض عند كبار السن

• زيادة التعب والخمول عن المعتاد.
• صعوبة في أداء الأنشطة اليومية.
• تورّم القدمين والساقين.
• ارتباك أو تشوش ذهني (بسبب قلة تدفق الدم للدماغ).
• فقدان الشهية وفقدان الوزن.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• مرض الشريان التاجي (انسداد الشرايين التي تغذي القلب).
• ارتفاع ضغط الدم غير المعالج.
• النوبات القلبية السابقة (احتشاء عضلة القلب).
• اعتلال عضلة القلب (مثل التوسعي أو الضخامي).
• مرض السكري طويل الأمد.
• التهابات فيروسية تصيب عضلة القلب.

عوامل الخطر

• التقدم في العمر.
• تاريخ عائلي لقصور القلب.
• السمنة.
• التدخين.
• تعاطي الكحول أو المخدرات.
• العلاج الكيميائي أو الإشعاعي للسرطان.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• تورم مفاجئ في القدمين أو زيادة الوزن بسرعة.
• ضيق تنفس يزداد سوءاً حتى مع الراحة.
• ألم أو ضغط في الصغير لا يزول.
• إغماء أو دوار شديد.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• فحص دوري إذا كنت مصاباً بارتفاع الضغط أو السكري.
• إذا شعرت بتعب غير مبرر أو انتفاخ في الكاحلين.
• متابعة منتظمة مع طبيب القلب للأشخاص فوق 60 عاماً.

التشخيص

يبدأ الطبيب بأخذ التاريخ الطبي والفحص السريري، ويستمع للقلب والرئتين، ويبحث عن علامات احتباس السوائل.

الفحوصات التي قد تُجرى

• تخطيط القلب الكهربائي (ECG/EKG) لقياس النشاط الكهربائي.
• إيكو (تصوير القلب بالموجات الصوتية) لقياس قوة ضخ القلب.
• اختبار الدم لـ BNP (هرمون يرتفع في قصور القلب).
• أشعة سينية على الصدر للكشف عن احتقان الرئتين.
• اختبار الجهد أو قسطرة القلب في بعض الحالات.

ما يمكن توقعه في موعدك

عادة ما تحتاج زيارة واحدة للطبيب، ثم فحوصات إضافية حسب الحالة. التشخيص يستغرق أياماً قليلة في العادة.

العلاج

يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض، منع تفاقم الحالة، وتحسين جودة الحياة. يتضمن أدوية وتغييرات في نمط الحياة، وفي حالات متقدمة قد تحتاج أجهزة أو جراحة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تقليل الملح في الطعام (أقل من ملعقة صغيرة يومياً).
• مراقبة الوزن يومياً (إذا زاد أكثر من 2 كجم في يومين، أخبر طبيبك).
• تجنب الإجهاد البدني الشديد والراحة عند الشعور بالتعب.
• الإقلاع عن التدخين وتجنب شرب الكحول.
• الحصول على قسط كافٍ من النوم (6-8 ساعات).

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية مثل مدرات البول لتقليل السوائل، وأدوية توسع الأوعية الدموية، وأدوية تقوي ضربات القلب، وأدوية تبطئ ضربات القلب الزائدة. لا تتناول أي دواء دون استشارة الطبيب.

متى يتم النظر في الجراحة؟

في الحالات المتقدمة، قد يحتاج المريض إلى زرع جهاز تنظيم ضربات القلب أو جهاز مساعدة البطين، أو في حالات نادرة زراعة القلب.

التعايش مع هذه الحالة

يمكنك العيش بشكل طبيعي مع قصور القلب المزمن باتباع خطة العلاج ومراقبة الأعراض. تعلم قراءة إشارات جسمك واطلب المساعدة عند الحاجة.

نصائح لأسلوب الحياة

• قس نشاطك اليومي: خذ فترات راحة قصيرة بين المهام.
• تجنب الأجواء الحارة والرطبة لأنها تزيد العبء على القلب.
• ارفع قدميك عند الجلوس لتخفيف التورم.
• تجنب الإمساك (قد يتطلب مجهوداً يضر القلب) - اشرب سوائل كافية وكل أليافاً.

النظام الغذائي والتمارين

اتبع نظاماً غذائياً قليل الملح، غنياً بالخضروات والفواكه والحبوب الكاملة. مارس المشي الخفيف أو تمارين التنفس بإشراف طبي. لا تبدأ رياضة عنيفة دون استشارة الطبيب.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قصور القلب قد يسبب قلقاً واكتئاباً بسبب القيود اليومية. تحدث مع طبيبك أو أخصائي نفسي. تذكر أنك لست وحدك، والدعم العائلي مهم جداً.

الوقاية

يمكن تقليل خطر الإصابة بقصور القلب باتباع نمط حياة صحي: السيطرة على ضغط الدم والسكري، والإقلاع عن التدخين، والحفاظ على وزن صحي، وممارسة النشاط البدني بانتظام.

اللقاحات

تأكد من أخذ لقاح الإنفلونزا سنوياً ولقاح المكورات الرئوية، لأن العدوى التنفسية قد تزيد من سوء قصور القلب.

برامج الفحص

يوصى بإجراء فحص دوري للقلب للأشخاص فوق 45 عاماً أو لمن لديهم عوامل خطر، مثل ارتفاع الضغط والسكري.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• تفاقم الأعراض وزيادة تراكم السوائل في الرئتين مما يؤدي إلى ضيق تنفس شديد.
• تلف الكلى بسبب ضعف تدفق الدم.
• اضطراب نبضات القلب قد يؤدي إلى سكتة دماغية.
• الوفاة المبكرة.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع التشخيص المبكر والعلاج المنتظم، يستطيع أغلب المرضى العيش حياة نشطة لسنوات طويلة. تذكر أن قصور القلب حالة يمكن السيطرة عليها، وليس نهاية الطريق. اتبع توصيات طبيبك وحافظ على نمط حياة صحي.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.