Nosebleed in children

نظرة عامة

نزيف الأنف (الرعاف) هو خروج دم من أحد فتحتي الأنف أو كلتيهما. يحدث غالباً بسبب تهيج أو جفاف الغشاء المبطن للأنف. في معظم الحالات يكون نزيف الأنف بسيطاً ويتوقف من تلقاء نفسه أو بإسعافات بسيطة.

نعم، نزيف الأنف شائع جداً لدى الأطفال، خاصة في الأعمار بين 2 و10 سنوات. قد يصاب به الطفل عدة مرات في السنة.

يؤثر نزيف الأنف على الأطفال من جميع الأعمار، لكنه أكثر شيوعاً في المناطق الجافة أو أثناء فصل الشتاء عندما يكون الهواء جافاً داخل المنازل.

الأعراض

أعراض شائعة

• خروج دم من إحدى فتحتي الأنف أو كلتيهما.
• شعور بوجود سائل دافئ يسيل من الأنف أو إلى الحلق.
• قد يظهر الدم على الوسادة أو الملابس إذا حدث النزيف أثناء النوم.

الأعراض عند الأطفال

• قد يشعر الطفل بالخوف أو الذعر عند رؤية الدم.
• قد يبتلع الطفل بعض الدم مما يسبب تقيؤاً بلون بني أو أسود.
• في حالات نادرة، قد يؤدي فقدان الدم الكثير إلى الدوخة أو الشحوب.

الأعراض عند كبار السن

• نادراً ما يصيب نزيف الأنف كبار السن بنفس معدل الأطفال، لكنه قد يكون أكثر خطورة إذا حدث.
• قد يشير نزيف الأنف المتكرر عند كبار السن إلى مشكلة صحية أخرى تحتاج تقييماً طبياً.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• جفاف الهواء داخل المنزل خاصة في الشتاء أو عند استخدام التدفئة.
• حك أو فرك الأنف بقوة.
• التهاب الأنف أو نزلات البرد التي تزيد من حساسية الأغشية المخاطية.
• إدخال إصبع أو جسم غريب في الأنف.
• الإصابة البسيطة بالأنف أثناء اللعب أو السقوط.

عوامل الخطر

• العيش في مناخ جاف أو ارتفاعات عالية.
• الإصابة بالحساسية الأنفية المزمنة.
• التعرض للمهيجات مثل دخان السجائر أو المواد الكيميائية.
• تناول بعض الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم (يجب استشارة الطبيب).

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا لم يتوقف النزيف بعد 20 دقيقة من الضغط المستمر.
• إذا كان النزيف غزيراً أو مصحوباً بدوار أو إغماء.
• إذا حدث النزيف بعد إصابة قوية أو ضربة على الرأس.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا تكرر نزيف الأنف أكثر من مرة في الأسبوع.
• إذا لاحظت أن الطفل يبدو شاحباً أو متعباً.
• إذا كان الطفل يعاني من نزيف من أماكن أخرى (مثل اللثة) بسهولة.

التشخيص

يشخص نزيف الأنف عادة عن طريق الفحص السريري من قبل الطبيب. سيسأل الطبيب عن تاريخ النزيف والأعراض المصاحبة وقد يستخدم أداة صغيرة مضيئة لفحص داخل الأنف.

الفحوصات التي قد تُجرى

• في معظم الحالات لا يحتاج الطفل لفحوصات إضافية.
• إذا كان النزيف متكرراً أو شديداً، قد يطلب الطبيب تحليل دم للتحقق من عدد الصفائح الدموية أو وظائف التخثر.
• في حالات نادرة قد يتم إجراء تنظير للأنف لتقييم الأوعية الدموية.

ما يمكن توقعه في موعدك

يفحص الطبيب فتحتي الأنف بلطف وقد يضع مرهماً أو كيماً بسيطاً على الشريان النازف. هذا الإجراء سريع ويتم في العيادة دون تخدير عام.

العلاج

علاج نزيف الأنف يعتمد على سبب النزيف ومدى تكراره. في معظم الحالات يكفي الإسعاف الأولي المنزلي. أما إذا تكرر النزيف فقد يحتاج الطفل إلى علاج طبي بسيط.

الرعاية الذاتية في المنزل

• اجلس الطفل بوضعية مستقيمة مع إمالة رأسه للأمام قليلاً.
• اضغط برفق على الجزء اللين من الأنف (أسفل العظم) لمدة 10 دقائق دون توقف.
• يمنع إمالة الرأس للخلف لأن ذلك قد يسبب بلع الدم.
• ضع كمادة باردة على جسر الأنف للمساعدة في تضييق الأوعية الدموية.
• شجع الطفل على التنفس من الفم أثناء الضغط.

العلاجات الطبية

في بعض الحالات قد يحتاج الطبيب إلى كي الشريان النازف باستخدام نترات الفضة أو جهاز حراري بسيط. هذا الإجراء سريع وآمن للأطفال. إذا استمر النزيف قد يضع الطبيب حشوة أنفية خاصة تمتص الضغط على الوعاء الدموي.

متى يتم النظر في الجراحة؟

نادراً ما نحتاج لجراحة في حالات نزيف الأنف عند الأطفال. قد يتم اللجوء لها إذا فشلت العلاجات الأخرى وسبب النزيف عيب وعائي واضح.

التعايش مع هذه الحالة

يمكن للطفل أن يعيش حياته بشكل طبيعي مع نزيف الأنف المتقطع. المهم تعليم الطفل عدم حك الأنف أو إدخال أصابعه فيه. استخدام مرطب الهواء في الغرفة يساعد كثيراً.

نصائح لأسلوب الحياة

• حافظ على رطوبة هواء المنزل باستخدام جهاز ترطيب الهواء أو وضع وعاء ماء قرب المدفأة.
• استخدم مرهماً مرطباً للأنف (مثل الفازلين) بكمية صغيرة داخل فتحتي الأنف يومياً أثناء الليل.
• تجنب العبث بالأنف أو نفخه بقوة.
• شجع الطفل على تقليم أظافره لتقليل خدش الأنف.

النظام الغذائي والتمارين

لا توجد حمية خاصة لنزيف الأنف، لكن تناول غذاء صحي متوازن يشمل فيتامين C وفيتامين K (الموجود في الخضروات الورقية) قد يساعد في دعم صحة الأوعية الدموية. أما الرياضة فمفيدة لكن تجنب الأنشطة العنيفة مباشرة بعد النزيف.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يشعر الطفل بالخوف أو القلق عند رؤية الدم، خاصة في البداية. من المهم طمأنته وتوضيح أن الأمر بسيط وسريع الزوال. الدعم العاطفي من الأسرة يقلل من تأثير الموقف على نفسية الطفل.

الوقاية

نعم، يمكن تقليل فرص حدوث نزيف الأنف باتباع الإجراءات البسيطة مثل ترطيب الهواء الداخلي، ترطيب الأنف بالفازلين، وتعليم الطفل عدم حك الأنف أو إدخال أصابعه. هذه الإجراءات فعالة خاصة في المناخ الجاف.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• إذا تكرر النزيف بشكل كبير قد يؤدي إلى فقر دم (أنيميا) خفيف، لكن هذا نادر جداً.
• ابتلاع كميات كبيرة من الدم قد يسبب الغثيان أو التقيؤ.
• في حالات نادرة جداً، قد يسبب النزيف المستمر صعوبة في التنفس إذا تجمع الدم في الحلق.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

الغالبية العظمى من الأطفال يتخطون مرحلة نزيف الأنف مع تقدم العمر. نزيف الأنف البسيط لا يسبب أي مشاكل طويلة الأمد. مع العناية المنزلية والطمأنة، يعيش الطفل حياة طبيعية سليمة.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.