الخدر عند الأطفال

نظرة عامة

الخَدَرُ (التَّنمُّلُ) عِنْدَ الأَطْفَالِ هُوَ فُقْدَانُ الإِحْسَاسِ أَوِ الوَخْزُ فِي جُزْءٍ مِنَ الجِسْمِ، وَقَدْ يَكُونُ مُؤَقَّتًا أَوْ مُسْتَمِرًّا. يَحْدُثُ نَتِيجَةَ تَأَثُّرِ الأَعْصَابِ أَوْ تَدَفُّقِ الدَّمِ.

الخَدَرُ عِنْدَ الأَطْفَالِ حَالَةٌ شَائِعَةٌ نِسْبِيًّا، وَغَالِبًا مَا تَكُونُ غَيْرَ ضَارَّةٍ. يُعَانِي كَثِيرٌ مِنَ الأَطْفَالِ مِنْ تَنَمُّلٍ مُؤَقَّتٍ بَعْدَ النَّوْمِ عَلَى ذِرَاعِهِمْ أَوْ الجُلُوسِ فِي وَضْعِيَّةٍ خَاطِئَةٍ.

يُمْكِنُ أَنْ يُصِيبَ الخَدَرُ الأَطْفَالَ فِي أَيِّ عُمْرٍ، وَلَكِنَّهُ أَكْثَرُ شُيُوعًا فِي المَرَاحِلِ العُمْرِيَّةِ الَّتِي تَزْدَادُ فِيهَا النَّشَاطَاتُ البَدَنِيَّةُ كَالرَّيَاضَةِ وَالأَلْعَابِ.

الأعراض

أعراض شائعة

• شُعُورُ وَخْزٍ أَوْ نَمْلٍ كَالأِبْرِ.
• فُقْدَانُ الإِحْسَاسِ فِي الجِلْدِ.
• إِحْسَاسٌ بِالبُرُودَةِ فِي الجُزْءِ المُصَابِ.
• ضَعْفٌ خَفِيفٌ فِي العَضَلَاتِ.

الأعراض عند الأطفال

• البُكَاءُ أَوِ الاِنْزِعَاجُ عِنْدَ لَمْسِ الجُزْءِ المُخَدَّرِ.
• صُعُوبَةٌ فِي حَمْلِ الأَشْيَاءِ أَوِ المَشْيِ إِذَا كَانَ الخَدَرُ فِي الطَّرَفِ.
• اِحْتِكَاكُ اليَدِ أَوِ القَدَمِ بِشَكْلٍ مُتَكَرِّرٍ.
• شَكْوَى مِنْ «نَوْمِ» الجُزْءِ المُصَابِ.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• الضَّغْطُ عَلَى عَصَبٍ (مِثْلَ الجُلُوسِ مُدَّةً طَوِيلَةً).
• نَقْصُ الفِيتَامِينَاتِ (مِثْلَ فِيتَامِين B12).
• الإِصَابَاتُ: كَسْرٌ أَوْ تَمَزُّقٌ فِي العَضَلَاتِ.
• الصُّدَاعُ النِّصْفِيُّ: قَدْ يُسَبِّبُ خَدَرًا مُؤَقَّتًا.
• بَعْضُ الأَمْرَاضِ مِثْلَ السُّكَّرِيِّ (نَادِرٌ فِي الأَطْفَالِ).
• أَسْبَابٌ عَصَبِيَّةٌ: اِلْتِهَابُ الأَعْصَابِ أَوِ انْزِلَاقُ غُضْرُوفٍ.

عوامل الخطر

• الجُلُوسُ أَوِ الوُقُوفُ بِوَضْعِيَّةٍ ثَابِتَةٍ لِفَتْرَةٍ طَوِيلَةٍ.
• النَّوْمُ عَلَى ذِرَاعٍ أَوْ سَاقٍ.
• تَارِيخٌ عَائِلِيٌّ لِلصُّدَاعِ النِّصْفِيِّ.
• نَقْصُ التَّغْذِيَةِ أَوِ سُوءُ الامْتِصَاصِ.
• مُمَارَسَةُ رِيَاضَاتٍ عَالِيَةِ التَّأْثِيرِ دُونَ احْتِمَاءٍ.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إِذَا ظَهَرَ خَدَرٌ مُفَاجِئٌ مَعَ ضَعْفٍ أَوْ صُعُوبَةٍ فِي الكَلَامِ - اِتَّصِلْ بِالطَّوَارِئِ فَوْرًا (٩٩٧ أَوْ ٩١١).
• بَعْدَ إِصَابَةٍ قَوِيَّةٍ فِي الرَّأْسِ أَوِ الظَّهْرِ.
• إِذَا كَانَ الخَدَرُ يُصَاحِبُهُ تَشَنُّجَاتٌ أَوْ فُقْدَانُ الوَعْيِ.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إِذَا اسْتَمَرَّ الخَدَرُ لأَكْثَرَ مِنْ بِضْعِ دَقَائِقَ بَعْدَ تَغْيِيرِ الوَضْعِيَّةِ.
• إِذَا كَانَ الخَدَرُ مُتَكَرِّرًا أَوْ يَتَفَاقَمُ بَطِيئًا.
• إِذَا كَانَ الطِّفْلُ يُعَانِي مِنْ أَمرَاضٍ مُزْمِنَةٍ (مِثْلَ السُّكَّرِيِّ).

التشخيص

يَسْأَلُ الطَّبِيبُ عَنْ تَارِيخِ الطِّفْلِ الصِّحِّيِّ وَعَنْ ظُرُوفِ ظُهُورِ الخَدَرِ، ثُمَّ يُجْرِي فَحْصًا سَرِيرِيًّا لِلأَعْصَابِ وَالعَضَلَاتِ.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فَحْصُ الدَّمِ: لِلبَحْثِ عَنْ نَقْصِ فِيتَامِينَاتٍ أَوْ عَدْوَى.
• تَصْوِيرٌ بِالأَشِعَّةِ: مِثْلَ الأَشِعَّةِ السِّينِيَّةِ أَوِ الرَّنِينِ المِغْنَاطِيسِيِّ إِذَا كَانَ هُنَاكَ شَكٌّ فِي الإِصَابَةِ.
• دِرَاسَةُ تَوْصِيلِ العَصَبِ: لِقِيَاسِ كَيْفِيَّةِ إِرْسَالِ الأَعْصَابِ لِلإِشَارَاتِ.

ما يمكن توقعه في موعدك

سَيَبْحَثُ الطَّبِيبُ عَنْ سَبَبِ الخَدَرِ خِلَالَ زِيَارَةٍ وَاحِدَةٍ أَوِ اثْنَتَيْنِ. سَيَطْمَئِنُّ عَلَى الطِّفْلِ وَيَطْلُبُ أَيْ فُحُوصَاتٍ ضَرُورِيَّةٍ. فِي الحَالَاتِ البَسِيطَةِ، قَدْ لَا يَحْتَاجُ الطِّفْلُ إِلَى أَيِّ فُحُوصَاتٍ.

العلاج

يَعْتَمِدُ العِلَاجُ عَلَى سَبَبِ الخَدَرِ. فِي الكَثِيرِ مِنَ الحَالَاتِ، يَزُولُ الخَدَرُ مِنْ نَفْسِهِ أَوْ بِتَغْيِيرِ الوَضْعِيَّةِ. فِي حَالَاتٍ أُخْرَى، يَتَطَلَّبُ الأَمْرُ عِلَاجَ السَّبَبِ الأَسَاسِيِّ.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تَغْيِيرُ الوَضْعِيَّةِ فَوْرَ الشُّعُورِ بِالخَدَرِ.
• تَدْلِيكُ خَفِيفٌ لِلجُزْءِ المُخَدَّرِ لِتَحْسِينِ الدَّوْرَةِ الدَّمَوِيَّةِ.
• تَحْرِيكُ الطَّرَفِ المُخَدَّرِ بِرِفْقٍ.
• تَجَنُّبُ الضَّغْطِ الطَّوِيلِ عَلَى جُزْءٍ وَاحِدٍ مِنَ الجِسْمِ.

العلاجات الطبية

قَدْ يَلْجَأُ الطَّبِيبُ إِلَى وَصْفِ مُكَمِّلَاتِ فِيتَامِينِيَّةٍ إِذَا كَانَ السَّبَبُ نَقْصًا فِي التَّغْذِيَةِ. أَوْ يَسْتَعْمِلُ أَدْوِيَةً لِلْأَلَمِ العَصَبِيِّ تَحْتَ إِشْرَافٍ طِبِّيٍّ. يُعَالَجُ السَّبَبُ الأَسَاسِيُّ، فَمَثَلًا يُعَالَجُ الصُّدَاعُ النِّصْفِيُّ بِطُرُقِهِ المُنَاسِبَةِ.

متى يتم النظر في الجراحة؟

نَادِرًا مَا يَلْزَمُ إِجْرَاءُ جِرَاحَةٍ لِعِلَاجِ الخَدَرِ عِنْدَ الأَطْفَالِ، إِلَّا إِذَا كَانَ نَاتِجًا عَنْ ضَغْطٍ شَدِيدٍ عَلَى عَصَبٍ نَتِيجَةَ انْزِلَاقِ غُضْرُوفٍ أَوْ وَرَمٍ، وَفِي هَذِهِ الحَالَةِ يُقَدِّرُ الطَّبِيبُ الجِرَاحُ ذَلِكَ.

التعايش مع هذه الحالة

فِي الغَالِبِ لا يُؤَثِّرُ الخَدَرُ المُؤَقَّتُ عَلَى حَيَاةِ الطِّفْلِ اليَوْمِيَّةِ. فِي الحَالَاتِ المُزْمِنَةِ، يُمْكِنُ تَنَاوُلُ الأَمْرِ بِتَطْبِيقِ تَدَابِيرَ بَسِيطَةٍ لِتَجَنُّبِ الخَدَرِ.

نصائح لأسلوب الحياة

• تَشْجِيعُ الطِّفْلِ عَلَى تَغْيِيرِ وَضْعِيَّتِهِ كُلَّ عِشْرِينَ دَقِيقَةً خِلَالَ الجُلُوسِ.
• تَأْكِيدُ النَّوْمِ فِي وَضْعِيَّةٍ مُرِيحَةٍ دُونَ الضَّغْطِ عَلَى الأَطْرَافِ.
• مُمَارَسَةُ النَّشَاطِ البَدَنِيِّ المُنْتَظَمِ لِتَقْوِيَةِ الدَّوْرَةِ الدَّمَوِيَّةِ.

النظام الغذائي والتمارين

نَظَامٌ غِذَائِيٌّ مُتَوَازِنٌ غَنِيٌّ بِالفِيتَامِينَاتِ (خَاصَّةً B12) وَالمَعَادِنِ مِثْلَ المَاغْنَيْسْيُومِ يُفِيدُ صِحَّةَ الأَعْصَابِ. التَّمْرِينُ المُنْتَظَمُ يُحَسِّنُ سَيْرَ الدَّمِ وَيُقَلِّلُ الخَدَرَ.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قَدْ يُسَبِّبُ الخَدَرُ المُزْمِنُ قَلَقًا لِلطِّفْلِ وَالوَالِدَيْنِ. مِنَ المُهَمِّ طَمْأَنَةُ الطِّفْلِ وَشَرْحُ الأَمْرِ بِبَسَاطَةٍ. إِذَا كَانَ الطِّفْلُ قَلِقًا جِدًّا، اِسْتَشِرْ أَخْصَائِيًّا نَفْسِيًّا لِلأَطْفَالِ.

الوقاية

لا يُمْكِنُ مَنْعُ جَمِيعِ حَالَاتِ الخَدَرِ، لَكِنْ يُمْكِنُ تَقْلِيلُ خَطَرِهَا بِتَعْلِيمِ الطِّفْلِ الوَضْعِيَّاتِ الصَّحِيحَةِ وَالنَّوْمِ المُنَاسِبِ وَتَجَنُّبِ الإِصَابَاتِ.

اللقاحات

لَيْسَ هُنَاكَ لُقَاحٌ مَخْصُوصٌ لِمَنْعِ الخَدَرِ نَفْسِهِ، لَكِنَّ اللُّقَاحَاتِ المُوَصَّى بِهَا مِنْ وَزَارَةِ الصِّحَّةِ السُّعُودِيَّةِ تَحْمِي مِنْ بَعْضِ الأَمْرَاضِ الَّتِي قَدْ تُسَبِّبُ الخَدَرَ (مِثْلَ شَلَلِ الأَطْفَالِ).

برامج الفحص

لا يُوجَدُ فَحْصٌ دَوْرِيٌّ رَوْتِينِيٌّ لِلخَدَرِ. يَنْبَغِي مُرَاجَعَةُ الطَّبِيبِ عِنْدَ وُجُودِ شَكْوَى مُسْتَمِرَّةٍ.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• ضَعْفٌ عَضَلِيٌّ دَائِمٌ إِذَا كَانَ السَّبَبُ عَصَبِيًّا وَلَمْ يُعَالَجْ.
• تَأَخُّرٌ فِي تَشْخِيصِ حَالَةٍ طِبِّيَّةٍ خَطِيرَةٍ (مِثْلَ أَمْرَاضِ الأَعْصَابِ).
• صُعُوبَةٌ فِي المَشْيِ أَوِ اسْتِخْدَامِ الأَطْرَافِ إِذَا اسْتَمَرَّ الخَدَرُ.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

فِي الغَالِبِ يَتَحَسَّنُ الخَدَرُ عِنْدَ الأَطْفَالِ تِلْقَائِيًّا، وَمَعَ العِلَاجِ المُنَاسِبِ يَزُولُ بِسُرْعَةٍ. تَرْكِيزُنَا عَلَى السَّبَبِ الآمِنِ وَالَّذِي يُمْكِنُ حَلُّهُ يُعْطِي نَظْرَةً مُفَائِلَةً.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.