Bronchitis: Was hilft bei akutem Husten?

Übersicht

Bei einer Bronchitis sind die größeren Atemwege in der Lunge entzündet. Sie entzünden sich meist durch eine ansteckende Virusinfektion und können anschwellen. Es bildet sich Schleim, den man abhusten muss. Der Fachbegriff ist akute Bronchitis – umgangssprachlich auch 'Erkältungshusten'.

Ja. Die akute Bronchitis ist eine der häufigsten Atemwegserkrankungen – fast jeder Mensch bekommt sie mindestens einmal im Leben, besonders in der kalten Jahreszeit.

Sie kann in jedem Alter auftreten. Häufiger betroffen sind Kinder, ältere Menschen und Personen mit geschwächtem Immunsystem oder Vorerkrankungen wie Asthma.

Symptome

Häufige Symptome

• Husten – zunächst oft trocken, später mit Schleim
• Auswurf, der durchsichtig, weißlich oder gelb-grünlich sein kann
• Schnupfen und Halsschmerzen
• Leichtes Fieber oder erhöhte Temperatur
• Druckgefühl oder leichte Schmerzen hinter dem Brustbein

Symptome bei Kindern

• Kinder haben oft zusätzlich pfeifende Atemgeräusche, die man auch 'Giemen' nennt.
• Sie wirken schlapp, quengelig und haben weniger Appetit.
• Manchmal tritt eine leichte Atemnot auf, weil die kindlichen Atemwege enger sind.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Ältere Menschen zeigen häufig weniger typische Symptome – zum Beispiel allgemeine Schwäche, Unruhe oder Verwirrtheit.
• Sie können bei der Bronchitis auch einmal nur wenig oder gar nicht husten.
• Atemnot und schnelle Erschöpfung können im Vordergrund stehen.

Ursachen

Hauptursachen

• Viren – zum Beispiel Erkältungsviren, RS-Viren oder Grippeviren
• Selten Bakterien, die sich nach einer Virusinfektion zusätzlich ansiedeln
• Reizstoffe wie Zigarettenrauch, Staub oder chemische Dämpfe

Risikofaktoren

• Aktives oder passives Rauchen
• Geschwächtes Immunsystem durch Alter oder chronische Erkrankungen
• Belastung am Arbeitsplatz mit Staub oder schädlichen Dämpfen
• Aufenthalt in stark besiedelten Umgebungen wie Kindergärten oder öffentlichen Verkehrsmitteln

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Sie haben Fieber über 39 Grad Celsius oder fühlen sich sehr krank.
• Sie haben das Gefühl, nicht genug Luft zu bekommen.
• Sie husten Blut oder der Auswurf wird plötzlich eitrig und riecht unangenehm.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Der Husten dauert länger als 3 Wochen an.
• Sie haben eine chronische Lungenerkrankung wie Asthma oder COPD.
• Sie sind unsicher, ob Ihre Beschwerden wirklich nur eine Bronchitis sind.

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt fragt zunächst nach Ihren Beschwerden und Ihrer Krankengeschichte. Danach wird die Lunge mit einem Stethoskop abgehört. Meist reicht das für die Diagnose einer akuten Bronchitis.

Mögliche Untersuchungen

• Abhören der Lunge (Auskultation)
• Messung der Sauerstoffsättigung im Blut mit einem Fingertest (Pulsoximetrie)
• Bei Unsicherheit: Röntgen der Lunge oder Untersuchung einer Auswurfprobe

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist kurz und nicht schmerzhaft. Sie bekommen eine Einschätzung, wie schwer die Bronchitis ist und was Sie zu Hause tun können. In den meisten Fällen ist keine weitere Diagnostik nötig.

Behandlung

Eine akute Bronchitis heilt fast immer von allein aus. Es gibt kein Medikament, das die Viren direkt bekämpft. Die Behandlung konzentriert sich darauf, die Beschwerden zu lindern und den Körper beim Erholen zu unterstützen.

Selbsthilfe zu Hause

• Viel trinken – am besten Wasser, Kräutertee oder warme Brühe. Das hilft, den Schleim zu verflüssigen.
• Ruhe und ausreichend Schlaf, so viel der Körper verlangt.
• Raumluft feucht halten oder ein feuchtes Tuch auf die Heizung legen.
• Bei trockenem Reizhusten können Sie mit warmem Salzwasser gurgeln.
• Warmer Tee mit etwas Honig kann den Hals beruhigen – aber nicht für Kinder unter 1 Jahr.
• Dampfinhalationen mit klarem warmen Wasserdampf – niemals mit kochendem Wasser.
• Körperliche Anstrengung vermeiden, bis der Husten deutlich besser ist.

Medizinische Behandlungen

Medikamente kommen nur in bestimmten Fällen zum Einsatz und immer nach ärztlicher Anordnung. Dazu gehören schleimlösende Mittel, hustenreizlindernde Medikamente oder – nur bei bestimmten Risikogruppen – vorbeugende Mittel gegen Grippeviren. Antibiotika helfen nur, wenn zusätzlich eine bakterielle Infektion vorliegt. Bei einer reinen Virusbronchitis sind sie wirkungslos.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist bei einer akuten Bronchitis nicht notwendig.

Leben mit der Erkrankung

Planen Sie für die ersten Tage so viel Ruhe wie möglich. Vermeiden Sie Anstrengung und Sport, bis der Husten abgeklungen ist. Leichte Spaziergänge sind okay, wenn Sie sich dabei wohlfühlen.

Tipps für den Alltag

• Verzichten Sie auf Zigaretten und meiden Sie verrauchte Räume.
• Waschen Sie regelmäßig die Hände, um Viren nicht weiterzugeben.
• Schlafen Sie ausreichend und senken Sie Stress, wo es möglich ist.
• Lüften Sie Ihre Wohnung regelmäßig – auch im Winter.

Ernährung und Bewegung

Achten Sie auf ausreichend Flüssigkeit und eine ausgewogene Ernährung mit frischem Obst und Gemüse. Wenn die akute Phase vorüber ist, können Sie mit kurzen Spaziergängen wieder anfangen und das Pensum langsam steigern.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Länger anhaltender Husten und Erschöpfung können an den Kräften zehren und für Frustration sorgen. Sprechen Sie mit Familie oder Freundinnen und Freunden darüber. Wenn Sie sich dauerhaft belastet fühlen, scheuen Sie sich nicht, auch das beim Arzt anzusprechen.

Vorbeugung

Nicht jede Bronchitis lässt sich verhindern, aber das Risiko sinkt deutlich, wenn Sie auf Rauchen verzichten, Abstand zu Infizierten halten und Ihr Immunsystem durch gesunden Schlaf und Bewegung stärken.

Impfungen

Die Grippeschutzimpfung und – je nach aktueller Empfehlung – die Pneumokokken-Impfung können schwere Atemwegsinfekte mitverhindern. Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt berät Sie individuell dazu.

Früherkennungsprogramme

Bei wiederholten Bronchitis-Schüben ist eine Lungenfunktionsprüfung beim Lungenfacharzt sinnvoll, um mögliche Ursachen wie Asthma früh zu erkennen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Die Entzündung kann sich auf die tieferen Lungenabschnitte ausweiten und eine Lungenentzündung verursachen.
• Bei Menschen mit Vorerkrankungen kann sich die Atmung vorübergehend stark verschlechtern.
• Wenn die Auslöser wie Rauchen weiterbestehen, kann sich daraus eine chronische Bronchitis entwickeln.

Langzeitprognose

Fast alle Menschen erholen sich vollständig von einer akuten Bronchitis. Der Husten verschwindet meist innerhalb von drei Wochen. Mit ausreichend Ruhe, viel Flüssigkeit und einem rauchfreien Lebensstil ist die Aussicht ausgezeichnet – Sie dürfen also zuversichtlich sein.

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