COPD und Familienleben: Gemeinsam besser leben

Übersicht

COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) ist eine dauerhafte Erkrankung der Lunge, bei der die Atemwege verengt sind. Dadurch fällt das Atmen schwer, vor allem bei Belastung.

Ja, COPD ist eine sehr häufige Erkrankung, besonders bei Menschen über 40 Jahren. Schätzungsweise mehrere Millionen Menschen in Deutschland leben mit dieser Diagnose.

COPD betrifft vor allem Erwachsene im mittleren und höheren Lebensalter, im Besonderen ehemalige oder aktive Raucherinnen und Raucher. Auch Menschen, die lange Zeit Staub oder Chemikalien ausgesetzt waren, können erkranken.

Symptome

Häufige Symptome

• Atemnot bei Belastung, zum Beispiel beim Treppensteigen
• Chronischer Husten, oft morgens mit Auswurf
• Engegefühl in der Brust
• Verminderte körperliche Belastbarkeit

Ursachen

Hauptursachen

• Aktives Rauchen ist die Hauptursache
• Passivrauchen in der Familie oder am Arbeitsplatz
• Schädliche Stäube, Dämpfe und Chemikalien am Arbeitsplatz
• In seltenen Fällen eine genetische Veranlagung (Alpha-1-Antitrypsin-Mangel)

Risikofaktoren

• Rauchen und Nikotinkonsum
• Langjährige Belastung mit Luftschadstoffen
• Wiederholte Atemwegsinfekte in der Kindheit oder im Erwachsenenalter
• Zunehmendes Alter

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei plötzlicher Verschlechterung der Atmung oder starkem Fieber
• Wenn die üblichen Medikamente nicht mehr helfen
• Wenn Angehörige anhaltende Verwirrtheit bemerken

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Bei Husten, der länger als ein paar Wochen anhält
• Bei allmählich zunehmender Atemnot im Alltag
• Wenn die körperliche Leistungsfähigkeit spürbar nachlässt

Diagnose

Die Diagnose stellt die Ärztin oder der Arzt anhand eines Gesprächs über Ihre Beschwerden und Lebensgewohnheiten, einer körperlichen Untersuchung und einer Lungenfunktionsmessung (Spirometrie).

Mögliche Untersuchungen

• Lungenfunktionstest (Spirometrie), bei dem Sie kräftig in ein Gerät ausatmen
• Blutgasanalyse aus einem Blutstropfen am Ohrläppchen, um die Sauerstoffversorgung zu prüfen
• Röntgenaufnahme der Lunge oder Computertomographie (CT) bei unklaren Befunden

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Beim Lungenfunktionstest werden Sie aufgefordert, nach einem tiefen Atemzug so kräftig und lange wie möglich auszuatmen. Das kann kurz anstrengend sein, ist aber völlig ungefährlich. Anschließend bespricht die Ärztin die Ergebnisse mit Ihnen und plant die nächsten Schritte.

Behandlung

Die Behandlung von COPD hat drei Ziele: Beschwerden lindern, die Lunge möglichst lange fit halten und akute Verschlechterungen verhindern. Der wichtigste Schritt ist der Rauchstopp, gefolgt von Medikamenten, Bewegung und Atemtherapie.

Selbsthilfe zu Hause

• Stoppen Sie das Rauchen – auch Passivrauchen vermeiden
• Bewegen Sie sich regelmäßig im eigenen Tempo, zum Beispiel mit Spaziergängen
• Erlernen Sie Atemtechniken wie die Lippenbremse
• Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung mit ausreichend Eiweiß

Medizinische Behandlungen

Es gibt Medikamente, die die Atemwege erweitern und Entzündungen lindern. Meist werden sie mit einem Inhalationsgerät verabreicht. In fortgeschrittenen Stadien kommt eine Langzeitsauerstofftherapie infrage, bei der die Betroffenen über kleine Schläuche zusätzlichen Sauerstoff erhalten. Welche Behandlung die richtige ist, entscheidet die Ärztin oder der Arzt individuell.

Wann kommt eine Operation infrage?

Operationen kommen nur bei bestimmten, schweren Formen der COPD in Betracht. Dazu zählen die Lungenvolumenreduktion oder in sehr seltenen Fällen eine Lungentransplantation. Sie werden nur nach gründlicher Untersuchung in Spezialzentren erwogen.

Leben mit der Erkrankung

COPD verändert den Alltag – auch den der Familie. Planen Sie Alltagstätigkeiten mit ausreichend Pausen und nutzen Sie Energie schonende Techniken. Angehörige können helfen, ohne ständig zu bevormunden.

Tipps für den Alltag

• Rauchen in der Wohnung grundsätzlich vermeiden
• Luftschadstoffe und starke Parfüme meiden
• Aktivitäten gleichmäßig über den Tag verteilen
• Sich bei Atemnot nicht verkrampfen, sondern langsam und ruhig weiteratmen

Ernährung und Bewegung

Eine gesunde Ernährung mit viel Gemüse, Vollkornprodukten und ausreichend Flüssigkeit unterstützt die Lunge. Leichte Bewegung – zum Beispiel regelmäßige Spaziergänge – hält die Muskulatur kräftig und verbessert die Ausdauer. Am besten besprechen Sie ein Bewegungsprogramm mit Ihrem Arzt oder einer Lungensportgruppe.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

COPD kann Ängste und Niedergeschlagenheit auslösen. Es ist wichtig, über diese Gefühle zu sprechen – in der Familie, mit dem Arzt oder bei Bedarf mit einer psychologischen Beratungsstelle. Auch ein Austausch mit anderen Betroffenen hilft vielen.

Vorbeugung

Nicht jede COPD lässt sich verhindern, aber das Risiko kann deutlich gesenkt werden: vor allem durch Rauchfreiheit, den Verzicht auf Passivrauchen und den Schutz vor Schadstoffen am Arbeitsplatz.

Impfungen

Eine Impfung gegen Grippe und eine Impfung gegen Pneumokokken werden für Menschen mit COPD besonders empfohlen, um schwere Infekte zu vermeiden. Fragen Sie Ihre Hausärztin oder Ihren Hausarzt danach.

Früherkennungsprogramme

Für Menschen mit Raucheranamnese oder anhaltenden Atemwegsbeschwerden ist eine Lungenfunktionsprüfung beim Arzt sinnvoll, um COPD früh erkennen zu können.

Komplikationen

Unbehandelt

• Wiederkehrende Lungenentzündungen
• Zunehmende Atemnot bis hin zur Ateminsuffizienz
• Belastung des Herzens, insbesondere eine Rechtsherzschwäche
• Starke Einschränkungen im Alltag und in der sozialen Teilhabe

Langzeitprognose

Mit einer frühzeitigen Behandlung, einem Rauchstopp und der Unterstützung durch die Familie kann die Lebensqualität mit COPD lange Zeit gut bleiben. Viele Menschen mit COPD führen ein aktives und erfülltes Leben, auch wenn sie ihre Belastungen anpassen müssen.

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