Nesselsucht (Urtikaria): Nachsorge und was Sie tun können

Übersicht

Nesselsucht, auch Urtikaria genannt, ist eine häufige Hautreaktion mit juckenden Quaddeln und Rötungen. Bei der Nachsorge geht es darum, Beschwerden zu lindern, mögliche Auslöser zu erkennen und erneuten Schüben vorzubeugen.

Ja, sehr häufig. Etwa 20 von 100 Menschen erleben mindestens einmal im Leben einen Schub von Nesselsucht.

Nesselsucht kann in jedem Alter auftreten, besonders häufig aber bei Erwachsenen zwischen 20 und 40 Jahren. Auch Kinder sind oft betroffen.

Symptome

Häufige Symptome

• Juckende, erhabene Quaddeln auf der Haut
• Rötungen, die einzeln oder zusammenfließend auftreten können
• Quaddeln, die meist nach wenigen Stunden an einer Stelle verschwinden und an anderer Stelle neu entstehen
• Möglicherweise ein brennendes Gefühl auf der Haut

Symptome bei Kindern

• Quaddeln im Gesicht, an Armen und Beinen
• Unruhe und häufiges Kratzen
• Manchmal zusätzlich Bauchschmerzen oder leichtes Fieber

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Die Haut ist oft dünner und trockener, was den Juckreiz verstärken kann
• Quaddeln können länger bestehen bleiben
• Begleiterkrankungen oder Medikamente können die Hautreaktion beeinflussen

Ursachen

Hauptursachen

• Allergische Reaktionen auf Lebensmittel, Medikamente oder Insektenstiche
• Infektionen wie Erkältungen oder Magen-Darm-Infekte
• Körperliche Reize wie Druck, Wärme, Kälte oder Reibung
• Stress und emotionale Anspannung
• Zusatzstoffe oder Alkohol können manchmal mitwirken

Risikofaktoren

• Bekannte Allergien oder Heuschnupfen
• Autoimmunerkrankungen
• Häufige Atemwegs- oder Magen-Darm-Infekte
• Sehr empfindliche oder trockene Haut
• Psychischer Stress oder Schlafmangel

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie unsicher sind, ob die Hautreaktion eine Nesselsucht oder etwas anderes ist
• Wenn die Quaddeln sehr schmerzen oder Blasen bilden
• Wenn Sie den Verdacht auf eine Medikamentenunverträglichkeit haben

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Bei wiederkehrenden oder länger als sechs Wochen anhaltenden Beschwerden
• Wenn Sie Allergien abklären lassen möchten
• Wenn die Hautreaktion Ihren Alltag oder Schlaf erheblich beeinträchtigt

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt stellt die Diagnose meist anhand der typischen Hautveränderungen und Ihrer Krankengeschichte. Wichtig sind Angaben dazu, wann die Quaddeln auftreten, wie lange sie bestehen und ob Sie etwas Neues gegessen, eingenommen oder unternommen haben.

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche Untersuchung der Haut
• Gegebenenfalls Allergietests, wenn ein konkreter Auslöser vermutet wird
• Blutuntersuchungen nur bei bestimmten Hinweisen oder längerem Verlauf
• Ein Symptom- und Auslöser-Tagebuch ist oft sehr hilfreich

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung verläuft in der Regel unkompliziert. Sie umfasst ein Gespräch und eine Begutachtung der Haut. Zusatzuntersuchungen sind nur dann nötig, wenn es Hinweise auf eine bestimmte Ursache gibt.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich danach, wie stark die Beschwerden sind und ob eine Ursache bekannt ist. Im Vordergrund stehen Maßnahmen, die den Juckreiz lindern und die Haut beruhigen. Medikamente kommen nur nach ärztlicher Absprache zum Einsatz. Die aktuellen Empfehlungen der AWMF-Leitlinie sind dabei eine wichtige Orientierung.

Selbsthilfe zu Hause

• Kühlen Sie die betroffenen Stellen mit einem feuchten Tuch oder einem Kühlpack, aber nicht direkt auf der Haut
• Tragen Sie lockere, weiche Kleidung aus Baumwolle
• Vermeiden Sie heiße Bäder, Sauna und starkes Reiben
• Nutzen Sie rückfettende, parfümfreie Pflegecremes
• Dokumentieren Sie mögliche Auslöser in einem Tagebuch

Medizinische Behandlungen

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann je nach Situation Medikamente verschreiben, die den Juckreiz dämpfen und die Hautreaktion beruhigen. Bei anhaltenden oder schweren Verläufen gibt es erweiterte ärztliche Behandlungsoptionen, die individuell mit Ihnen besprochen werden. Medikamente sollten Sie niemals selbst auswählen oder dosieren.

Leben mit der Erkrankung

Nesselsucht verschwindet oft von selbst. Im Alltag hilft es, bekannte Auslöser zu meiden, die Haut nicht zu kratzen und auf eine gute Hautpflege zu achten. Bei Juckreiz können Sie ein feuchtes Tuch auflegen und für Ablenkung sorgen.

Tipps für den Alltag

• Stress reduzieren durch Pausen, leichte Bewegung und Entspannungsübungen
• Auf ausreichend Schlaf und Flüssigkeit achten
• Kleidung aus natürlichen Materialien bevorzugen
• Reizende Pflegeprodukte oder starke Waschmittel meiden

Ernährung und Bewegung

Wenn Sie einen Zusammenhang zwischen bestimmten Lebensmitteln und Ihren Hautreaktionen bemerken, halten Sie das fest und sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt darüber. Leichte Bewegung kann helfen, Stress abzubauen. Vermeiden Sie jedoch extremes Schwitzen oder starken Druck auf der Haut, falls dies Schübe auslöst.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Starker Juckreiz und sichtbare Hautveränderungen können belasten und Scham, Unruhe oder Schlafstörungen verursachen. Das ist verständlich. Sprechen Sie darüber und suchen Sie Unterstützung, wenn die seelische Belastung groß wird.

Vorbeugung

Nesselsucht lässt sich nicht immer verhindern, da die Auslöser oft unbekannt sind. Wenn Sie einen bestimmten Auslöser kennen, können Sie ihn im Alltag meiden. Bei Reizen wie Druck oder Kälte hilft es, die Haut entsprechend zu schützen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Starkes Kratzen kann die Haut verletzen und lokale Entzündungen verursachen
• In seltenen Fällen kann eine akute Nesselsucht in eine schwerere allergische Reaktion übergehen
• Langanhaltende Nesselsucht kann den Schlaf und die Lebensqualität deutlich beeinträchtigen

Langzeitprognose

Die meisten Schübe klingen innerhalb weniger Tage ab. Auch bei länger anhaltenden Formen lassen sich die Beschwerden mit einer sorgfältigen ärztlichen Begleitung meist gut kontrollieren. Mit der richtigen Nachsorge haben Sie also gute Aussichten auf Besserung.

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