Nesselsucht in der Schwangerschaft

Übersicht

Nesselsucht (Urtikaria) sind rote, juckende Quaddeln auf der Haut. Sie können plötzlich auftreten und wieder verschwinden. In der Schwangerschaft reagiert der Körper oft empfindlicher, deshalb können Nesselsucht-Ausschläge häufiger auftreten.

Nesselsucht kommt in der Schwangerschaft nicht selten vor. Man schätzt, dass etwa ein bis fünf von hundert Schwangeren betroffen sind.

Sie kann in jeder Schwangerschaftswoche auftreten, auch bei Frauen, die noch nie Hautausschläge hatten. Manche Frauen bekommen sie zum ersten Mal, andere haben schon früher Nesselsucht gehabt.

Symptome

Häufige Symptome

• Rote oder blasse erhabene Quaddeln auf der Haut, die miteinander verschmelzen können.
• Starker Juckreiz oder ein brennendes Gefühl.
• Schwellung der Haut, zum Beispiel an Lippen, Augenlidern oder Händen.
• Quaddeln, die kommen und gehen, nachts oft ausgeprägter.

Ursachen

Hauptursachen

• Veränderungen der Hormone in der Schwangerschaft.
• Das Immunsystem arbeitet anders, um das Baby zu schützen.
• Stress oder körperliche Anstrengung.
• Druck auf die Haut durch enge Kleidung oder Reibung.
• Bestimmte Lebensmittel, Medikamente oder Insektenstiche als mögliche Auslöser.

Risikofaktoren

• Frühere Nesselsucht oder allergische Reaktionen.
• Hautreizungen durch Hitze, Schwitzen oder Trockenheit.
• Eine Schwangerschaft mit stärkeren Immunveränderungen.
• Immer wieder wechselnde Umwelt- oder Pflegeprodukte.

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie Schwellungen im Gesicht bemerken, die schnell größer werden.
• Wenn die Quaddeln sehr schmerzhaft sind oder mit Fieber einhergehen.
• Wenn Sie bereits einmal eine schwere allergische Reaktion hatten.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn die Nesselsucht länger als ein paar Tage anhält.
• Wenn Sie wegen des Juckreizes nachts nicht schlafen können.
• Wenn Sie unsicher sind, ob der Ausschlag wirklich harmlos ist.

Diagnose

Ihr Arzt fragt nach Ihren Symptomen, möglichen Auslösern und Ihrer Schwangerschaft. Er betrachtet die Haut und prüft, ob die Quaddeln typisch sind. Eine spezielle Untersuchung ist meist nicht nötig.

Mögliche Untersuchungen

• Keine besonderen Tests, wenn das Krankheitsbild eindeutig ist.
• Gelegentlich ein Allergietest, wenn ein bestimmter Auslöser vermutet wird.
• Ein Blutbild, wenn die Nesselsucht länger als sechs Wochen besteht.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Beim Arztbesuch bekommen Sie Informationen, wie Sie den Juckreiz lindern können, ohne Ihnen oder Ihrem Baby zu schaden. Ihr Arzt kann mit Ihnen besprechen, welche Behandlungsmöglichkeiten in der Schwangerschaft geeignet sind. Dies geschieht nach der deutschen Leitlinie zur Urtikaria (AWMF).

Behandlung

Die Behandlung von Nesselsucht in der Schwangerschaft zielt darauf ab, den Juckreiz zu lindern und mögliche Auslöser zu vermeiden. Viele Maßnahmen können Sie selbst zu Hause umsetzen. Wenn das nicht reicht, gibt es Medikamente, die der Arzt nach Abwägung von Nutzen und Risiko verordnen kann.

Selbsthilfe zu Hause

• Kühle, feuchte Umschläge auf die betroffenen Stellen legen.
• Lauwarm duschen statt heiß baden.
• Locker sitzende, weiche Kleidung aus Baumwolle tragen.
• Auf stark duftende Duschgele und Cremes verzichten.
• Kratzen vermeiden, zum Beispiel durch leichte Berührungen oder kühle Luft.

Medizinische Behandlungen

Wenn der Juckreiz stark ist, kann Ihr Arzt ein Antihistaminikum als Saft, Tropfen oder Tablette verschreiben – dabei wählt er ein Präparat, das in der Schwangerschaft als verträglich gilt und für Sie persönlich geeignet ist. Auch kühlende, juckreizlindernde Gele oder Lotionen können auf die Haut aufgetragen werden, ohne in den Körper überzugehen. Lassen Sie sich dazu in Ihrer Apotheke oder von Ihrem Arzt beraten. Wichtig ist: Nehmen Sie keine Medikamente ohne ärztliche Beratung ein.

Leben mit der Erkrankung

Mit Nesselsucht in der Schwangerschaft können Sie Ihren Alltag gestalten, indem Sie auf Auslöser achten. Führen Sie ein einfaches Tagebuch, wann die Quaddeln auftreten und was Sie davor gegessen oder gemacht haben. Das hilft, Muster zu erkennen.

Tipps für den Alltag

• Nehmen Sie sich Zeit zum Entspannen, zum Beispiel mit Atemübungen oder Spaziergängen.
• Achten Sie auf ausreichend Schlaf und legen Sie sich bei Juckreiz mit kühlen Umschlägen hin.
• Meiden Sie enge Kleidung und direkte Sonnenhitze.

Ernährung und Bewegung

Eine gesunde, ausgewogene Ernährung ist in der Schwangerschaft wichtig. Besondere Diäten helfen gegen Nesselsucht nur, wenn Sie eine nachgewiesene Nahrungsmittelallergie haben. Bewegung ist möglich, aber achten Sie darauf, nicht zu stark zu schwitzen oder zu überhitzen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Ständiger Juckreiz und Ausschlag können sehr belastend sein. Das ist normal. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme über Ihre Sorgen. Auch Entspannungsmethoden und der Austausch mit Ihnen nahestehenden Menschen können helfen. Wenn die Belastung groß ist, holen Sie sich Unterstützung – das ist genauso wichtig wie die körperliche Behandlung.

Vorbeugung

Eine Nesselsucht lässt sich nicht immer verhindern, vor allem weil Hormone und Immunsystem in der Schwangerschaft sich verändern. Wenn Sie einen bekannten Auslöser haben, können Sie diesen in der Schwangerschaft besonders meiden. Kühle, entspannte Haut und weniger Stress können helfen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Starker Juckreiz kann den Schlaf und das Wohlbefinden erheblich stören.
• Durch heftiges Kratzen kann die Haut aufgekratzt werden und sich entzünden.
• Sehr selten kann sich eine schwere allergische Reaktion mit Atemnot entwickeln.

Langzeitprognose

Die Prognose ist sehr gut. Nesselsucht in der Schwangerschaft klingt meist innerhalb weniger Wochen ab und verschwindet oft nach der Geburt. Falls sie länger bleibt, gibt es nach der Schwangerschaft weitere gut wirksame Behandlungsmöglichkeiten. Ihr Baby hat durch den Ausschlag in der Regel keinen Schaden.

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