Veränderte Muttermale: Worauf Sie achten sollten

Übersicht

Ein Muttermal (auch Nävus genannt) ist eine meist gutartige, bräunliche Hautwucherung. Muttermale können sich im Laufe des Lebens verändern – zum Beispiel größer werden oder die Farbe wechseln. Oft ist das harmlos. In manchen Fällen kann eine Veränderung aber auf Hautkrebs hinweisen. Deshalb ist es wichtig, Veränderungen zu beobachten und sie ärztlich abklären zu lassen. Sport ist dabei in der Regel kein Problem – entscheidend ist ein guter Sonnenschutz.

Ja, Muttermale sind sehr verbreitet. Die meisten Menschen haben zwischen 10 und 40 Muttermale auf der Haut. Auch Veränderungen kommen häufig vor – besonders in jungen Jahren oder nach starker Sonnenbestrahlung.

Muttermale betreffen alle Menschen. Ein höheres Risiko für bösartige Veränderungen haben Menschen mit heller Haut, vielen Muttermalen, einer Familiengeschichte von Hautkrebs oder vielen Sonnenbränden in der Kindheit.

Symptome

Häufige Symptome

• Das Muttermal ist asymmetrisch – die eine Hälfte sieht anders aus als die andere.
• Der Rand ist unregelmäßig, gezackt oder unscharf.
• Die Farbe ist nicht einheitlich, zum Beispiel braun, schwarz und rötlich gemischt.
• Der Durchmesser wird größer als 5 Millimeter – etwa so groß wie ein Radiergummi.
• Das Muttermal juckt, blutet oder nässelt.

Symptome bei Kindern

• Bei Kindern entstehen immer wieder neue Muttermale – das ist normal.
• Achten Sie auf Muttermale, die ungewöhnlich schnell wachsen oder sich stark verändern.
• Ein Muttermal, das häufig blutet oder eine Kruste bildet, sollte zeitnah angeschaut werden.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Im Alter entstehen oft neue Pigmentflecken – diese sind meist harmlos.
• Bestehende Muttermale können sich durch Sonnenbestrahlung langsam verändern.
• Veränderungen im Alter sollten Sie ärztlich abklären lassen, auch wenn sie langsam passieren.

Ursachen

Hauptursachen

• Die meisten Muttermale sind angeboren oder entwickeln sich in den ersten Lebensjahren.
• UV-Strahlung der Sonne oder des Solariums kann neue Muttermale entstehen lassen und bestehende verändern.
• Hormonelle Umstellungen (Pubertät, Schwangerschaft) können die Größe oder Farbe von Muttermalen beeinflussen.

Risikofaktoren

• Helle Haut, blonde oder rote Haare, blaue oder grüne Augen
• Sehr viele Muttermale (mehr als 50)
• Hautkrebs in der eigenen Familie oder frühere Hautkrebserkrankung
• Mehrere Sonnenbrände, besonders in Kindheit und Jugend
• Intensive UV-Bestrahlung – auch durch Solariumbesuche

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn ein Muttermal innerhalb weniger Wochen deutlich wächst oder sich stark verändert.
• Wenn ein Muttermal anfängt zu bluten, nässen oder eine Kruste bildet.
• Wenn ein neues Muttermal plötzlich sehr auffällig aussieht.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Lassen Sie Ihre Muttermale regelmäßig – etwa alle ein bis zwei Jahre – beim Hautarzt kontrollieren.
• Auch ohne sichtbare Veränderung ist ein Hautkrebsscreening sinnvoll, zum Beispiel ab 35 Jahren in Deutschland.
• Wenn Sie sich unsicher fühlen, fragen Sie Ihre Hausärztin oder Ihren Hausarzt.

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt betrachtet das Muttermal mit einem Auflichtmikroskop (Dermatoskop). Es liefert eine stark vergrößerte Ansicht der Haut und hilft zu erkennen, ob die Struktur des Muttermals ungewöhnlich ist. Dazu wird eine Ganzkörperuntersuchung durchgeführt.

Mögliche Untersuchungen

• Auflichtmikroskopie (Dermatoskopie) in der Praxis
• Dokumentation mit Fotos zur Verlaufkontrolle
• Bei Verdacht auf Hautkrebs: Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) in örtlicher Betäubung

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist schmerzfrei und dauert meist nur wenige Minuten. Sie müssen sich an der Haut nicht speziell vorbereiten. Falls eine Gewebeprobe entnommen wird, wird die Stelle betäubt. Das Ergebnis erhalten Sie nach einigen Tagen – Ihr Hautarzt bespricht es ausführlich mit Ihnen.

Behandlung

Gutartige Muttermale müssen nicht behandelt werden. Wenn ein Muttermal verdächtig ist oder Hautkrebs nicht ausgeschlossen werden kann, wird es üblicherweise vollständig entfernt. Dieser kleine Eingriff kann meist ambulant in der Hautarztpraxis durchgeführt werden.

Selbsthilfe zu Hause

• Untersuchen Sie Ihre Haut regelmäßig selbst im Spiegel – auch am Rücken und an schwer sichtbaren Stellen.
• Verwenden Sie bei aktivitäten im Freien Sonnencreme mit hohem Lichtschutzfaktor (LSF 30 oder 50).
• Meiden Sie die intensive Mittagssonne und tragen Sie schützende Kleidung oder einen Hut.
• Nach einer Entfernung eines Muttermals: Halten Sie die Wunde sauber und trocken – die genaue Anleitung bekommen Sie von Ihrem Arzt.

Medizinische Behandlungen

Behandlungsansätze sind von der Diagnose abhängig. Bei gutartigen Muttermalen ist keine Therapie notwendig. Bei bösartigen Veränderungen wird das Muttermal operativ entfernt. Je nach Ausdehnung kann eine Nachoperation nötig sein, um das umliegende Gewebe zu kontrollieren. In bestimmten Fällen kommen zusätzliche Behandlungen in Frage – das bespricht Ihr Hautarzt individuell mit Ihnen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Entfernung ist angezeigt, wenn ein bösartiger Tumor nicht sicher ausgeschlossen werden kann. Auch aus medizinischen Gründen bei störenden oder wiederholt verletzten Muttermalen kann ein kleiner Eingriff sinnvoll sein.

Leben mit der Erkrankung

Mit veränderten Muttermalen können Sie ein normales Leben führen. Wichtig ist, auf Ihre Haut zu achten: beobachten, schützen und bei Veränderungen zum Arzt gehen. Sport ist nicht verboten – auch Ausdauertraining und Kraftsport sind unbedenklich, solange Sie Hautirritationen vermeiden und bei Sonne an den Schutz denken.

Tipps für den Alltag

• Sport am besten am Morgen oder am späten Nachmittag, wenn die Sonne nicht so stark ist.
• Nutzen Sie Sonnencreme mit hohem LSF, auch an bewölkten Tagen.
• Tragen Sie beim Laufen oder Radfahren eine Sportbrille mit UV-Schutz.
• Nach dem Sport: Duschen und die Haut eincremen – gut für die Hautfeuchtigkeit.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und ausreichend Flüssigkeit ist gut für die Haut. Bewegung fördert die Durchblutung und das Wohlbefinden. Nach einer Muttermalentfernung sollten Sie die Wunde in den ersten Tagen beim Sport nicht belasten – Ihr Arzt gibt Ihnen konkrete Hinweise, wann Sie wieder aktiv einsteigen können.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine Veränderung an der Haut kann verunsichern und Ängste auslösen. Das ist verständlich. Viele Auffälligkeiten entpuppen sich als harmlos. Regelmäßige ärztliche Kontrollen sowie eine gute Selbstbeobachtung geben Sicherheit. Wenn Sie sich seelisch sehr belastet fühlen, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt – eine psychologische Beratung kann helfen.

Vorbeugung

Sie können das Risiko für bösartige Hautveränderungen deutlich senken, indem Sie intensive UV-Strahlung meiden, Sonnenschutz verwenden und regelmäßig Ihre Haut beobachten. Neue Muttermale selbst lassen sich nicht immer verhindern, aber durch Sonnenverhalten kann man viele Hautschäden vermeiden.

Früherkennungsprogramme

In Deutschland wird das Hautkrebsscreening für Erwachsene ab 35 Jahren von den gesetzlichen Krankenkassen alle zwei Jahre angeboten. Fragen Sie in Ihrer Hausarztpraxis oder Ihrer Krankenkasse nach. Außerdem ist eine jährliche Kontrolle der Muttermale beim Hautarzt möglich.

Komplikationen

Unbehandelt

• Ein bösartiges Melanom (schwarzer Hautkrebs) kann sich aus einem veränderten Muttermal entwickeln und in andere Organe streuen, wenn es nicht früh erkannt wird.
• Andere Hautkrebstypen können unbehandelt in tiefere Hautschichten oder regionale Lymphknoten wachsen.

Langzeitprognose

Die allermeisten Muttermalveränderungen sind gutartig. Sollte tatsächlich einmal ein Hautkrebs festgestellt werden, ist er bei rechtzeitiger Behandlung in den meisten Fällen heilbar. Die Behandlungsmöglichkeiten werden ständig besser. Wer seine Haut kennt, auf Veränderungen achtet und regelmäßig zur Vorsorge geht, hat sehr gute Chancen.

Unterstützung finden

Internationale Organisationen

• European Cancer Patient Coalition ↗
• Melanoma Patients Network Europe ↗

Lokale Organisationen

• Deutsche Krebsgesellschaft e.V. ↗ · Deutschland
• Deutsche Krebshilfe ↗ · Deutschland

Externe Links öffnen Websites Dritter. Ruqelo ist nicht für externe Inhalte verantwortlich. Die Nennung einer Organisation bedeutet keine Empfehlung.