Shingles vaccine

Übersicht

Gürtelrose (Herpes Zoster) ist eine schmerzhafte Hauterkrankung, die durch das gleiche Virus verursacht wird wie Windpocken. Nach einer Windpocken-Infektion bleibt das Virus im Körper inaktiv und kann Jahre später wieder aktiv werden.

Ja, Gürtelrose ist relativ häufig. Etwa jeder dritte Mensch erkrankt im Laufe seines Lebens einmal daran.

Hauptsächlich Menschen über 50 Jahre, aber auch jüngere Erwachsene mit geschwächtem Immunsystem.

Symptome

Häufige Symptome

• Schmerzen, Brennen oder Kribbeln auf einer Körperseite
• Hautausschlag mit roten Flecken und Bläschen, meist streifenförmig
• Juckreiz, Fieber, Müdigkeit

Symptome bei Kindern

• Kinder können ebenfalls erkranken, aber das Risiko ist geringer. Bei Kindern verläuft Gürtelrose oft milder.
• Müdigkeit, leichtes Fieber

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Starke, anhaltende Schmerzen, die auch nach Abklingen des Ausschlags bestehen bleiben können (Post-Zoster-Neuralgie)
• Größere und schmerzhaftere Hautausschläge

Ursachen

Hauptursachen

• Reaktivierung des Varizella-Zoster-Virus, das nach einer Windpocken-Erkrankung in den Nervenzellen ruht
• Nachlassende Immunabwehr im Alter oder durch Krankheiten/Medikamente

Risikofaktoren

• Alter über 50 Jahre
• Geschwächtes Immunsystem (z.B. durch Stress, Erkrankungen, Medikamente wie Kortison)
• Vorherige Windpocken-Erkrankung (praktisch alle Erwachsenen hatten Windpocken)

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei Gürtelrose-Ausschlag im Gesicht oder in der Nähe der Augen
• Bei starken Schmerzen, die nicht auf einfache Schmerzmittel ansprechen

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Bei ersten Anzeichen von Schmerzen oder Ausschlag, um eine antivirale Behandlung zu starten (möglichst innerhalb von 72 Stunden nach Beginn des Ausschlags)

Diagnose

Die Diagnose wird meist anhand des typischen Hautausschlags und der Beschreibung der Schmerzen gestellt. Der Arzt erkennt die streifenförmigen Bläschen auf einer Körperseite.

Mögliche Untersuchungen

• In unklaren Fällen kann ein Abstrich der Bläschenflüssigkeit im Labor auf das Virus untersucht werden.
• Manchmal wird eine Blutuntersuchung durchgeführt, um Antikörper nachzuweisen.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen fragen und die Haut untersuchen. Meist ist die Diagnose schnell gestellt. Bei Komplikationen können weitere Untersuchungen nötig sein.

Behandlung

Die Behandlung zielt darauf ab, die Dauer der Erkrankung zu verkürzen, Schmerzen zu lindern und Komplikationen zu vermeiden.

Selbsthilfe zu Hause

• Den Ausschlag sauber und trocken halten
• Leichte Kleidung tragen, um die Bläschen nicht zu reizen
• Kühle Umschläge zur Linderung von Juckreiz und Schmerzen
• Ausreichend Ruhe und Flüssigkeit

Medizinische Behandlungen

Ärzte können antivirale Medikamente verschreiben, die die Vermehrung des Virus hemmen. Diese wirken am besten, wenn sie innerhalb von 72 Stunden nach Auftreten des Ausschlags eingenommen werden. Gegen die Schmerzen können auch schmerzlindernde Medikamente oder lokale Betäubungsmittel eingesetzt werden. Bei starken Nervenschmerzen gibt es spezielle Medikamente, die der Arzt verordnen kann.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist normalerweise nicht erforderlich.

Leben mit der Erkrankung

Gürtelrose heilt meist innerhalb von 2–4 Wochen ab. Während der Erkrankung können die Schmerzen belastend sein. Es ist wichtig, sich zu schonen und Stress zu vermeiden.

Tipps für den Alltag

• Ausreichend Schlaf und Ruhe
• Stressabbau durch Entspannungstechniken
• Vermeidung von Hautreizungen

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit ausreichend Vitaminen und Mineralstoffen unterstützt das Immunsystem. Leichte Bewegung, wie Spaziergänge, kann helfen, solange es die Schmerzen erlauben.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die starken Schmerzen und der Ausschlag können ängstigen und die Lebensqualität beeinträchtigen. Es ist normal, sich während der Erkrankung niedergeschlagen zu fühlen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn die psychische Belastung zu groß wird.

Vorbeugung

Ja, eine Impfung kann das Risiko, an Gürtelrose zu erkranken, deutlich senken. Die Ständige Impfkommission (STIKO) empfiehlt die Impfung für alle Menschen ab 60 Jahren sowie für Personen mit Grunderkrankungen ab 18 Jahren.

Impfungen

Es gibt einen Impfstoff, der vor Gürtelrose und deren Komplikationen schützt. Die Impfung wird in zwei Dosen verabreicht. Sie ist auch für Menschen geeignet, die bereits Gürtelrose hatten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Impfung.

Früherkennungsprogramme

Ein routinemäßiges Screening auf Gürtelrose gibt es nicht. Bei Risikofaktoren kann eine Impfung erwogen werden.

Komplikationen

Unbehandelt

• Anhaltende Nervenschmerzen (Post-Zoster-Neuralgie), die Monate oder Jahre andauern können
• Narbenbildung auf der Haut
• Augenbeteiligung mit möglicher Sehbeeinträchtigung
• Neurologische Probleme wie Gesichtslähmung oder Hirnhautentzündung (selten)

Langzeitprognose

Die meisten Menschen erholen sich vollständig von Gürtelrose. Frühe Behandlung und die Impfung können das Risiko für Komplikationen deutlich senken. Auch wenn der Schmerz anhält, gibt es gute Behandlungsmöglichkeiten.

Unterstützung finden

Hilfetelefone

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