Warzen-Schübe: Wenn Warzen immer wiederkommen

Übersicht

Warzen sind gutartige Hautwucherungen, die durch Viren (bestimmte Arten von Papillomviren, kurz HPV) ausgelöst werden. Bei einem Warzen-Schub treten Warzen erneut auf oder vermehren sich, obwohl sie schon behandelt oder entfernt wurden. Das passiert, weil das Virus in der Haut bleiben kann, auch wenn die sichtbare Warze verschwunden ist.

Ja, Warzen sind sehr häufig. Auch wiederkehrende Warzen, also Warzen-Schübe, kommen oft vor. Viele Menschen erleben in ihrem Leben mindestens einmal Warzen, manche mehrmals.

Warzen können Menschen jeden Alters betreffen. Besonders häufig sind sie bei Kindern und Jugendlichen. Aber auch Erwachsene – vor allem Menschen mit geschwächtem Immunsystem – bekommen Warzen oder erleben Warzen-Schübe.

Symptome

Häufige Symptome

• Kleine, raue Erhebungen auf der Haut
• Punktförmige dunkle Flecken in der Warze (das sind kleine Blutgefäße)
• Verhärtete Hautstellen an Händen, Füßen, Knien oder Ellenbogen
• Dornwarzen können beim Gehen oder Stehen weh tun
• Flache Warzen treten oft in Gruppen auf, besonders im Gesicht oder an den Beinen

Symptome bei Kindern

• Warzen bei Kindern sehen oft wie kleine Blumenkohl-artige Knötchen aus
• Sie treten häufig an Fingern, Händen, Knien und Fußsohlen auf
• Kinder haben seltener Schmerzen, aber Warzen können störend sein

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Menschen können Warzen untypischer aussehen und mit anderen Hautveränderungen verwechselt werden
• Die Abwehrkraft der Haut nimmt mit dem Alter ab, dadurch können Warzen hartnäckiger sein
• Bei älteren Menschen ist ein ärztlicher Blick besonders wichtig, um andere Hauterkrankungen auszuschließen

Ursachen

Hauptursachen

• Warzen werden durch bestimmte Viren verursacht: humane Papillomviren (HPV).
• Das Virus gelangt über winzige Verletzungen in die oberste Hautschicht.
• Ein Warzen-Schub entsteht, wenn das Virus nach einer Behandlung weiterhin in der Haut überlebt und neue Warzen bildet.
• Das Virus kann durch direkten Hautkontakt oder über gemeinsam genutzte Gegenstände (z. B. Handtücher) übertragen werden.

Risikofaktoren

• Geschwächtes Immunsystem (z. B. durch Krankheit oder bestimmte Medikamente)
• Häufiger Kontakt mit feuchten Orten (z. B. Schwimmbäder, Umkleideräume)
• Trockene oder rissige Haut, die leichter verletzt wird
• Stress und Schlafmangel können das Immunsystem schwächen
• Bestehende Hauterkrankungen wie Neurodermitis

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Sehr schnelles Wachstum oder starke Veränderung der Warze
• Warzen, die stark bluten oder nässen
• Sehr schmerzhafte Warzen, die den Alltag einschränken

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn eine Warze nach beginnender Behandlung nicht verschwindet
• Wenn Warzen in großer Zahl auftreten
• Wenn Warzen im Gesicht oder im Intimbereich entstehen
• Wenn Sie sich unsicher sind, ob die Hautveränderung wirklich eine Warze ist

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt erkennt eine Warze meist mit einem einfachen Blick – also durch die Untersuchung der Haut. Manche Warzen werden mit einer Art Lupe, einem Dermatoskop, betrachtet.

Mögliche Untersuchungen

• Sichtprüfung der Haut (Inspektion)
• Kratzprobe, um Warzen-Gewebe zu untersuchen (nicht immer nötig)
• In seltenen Fällen eine Gewebeprobe (Biopsie), wenn die Diagnose unklar ist

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist schmerzfrei und dauert nur wenige Minuten. Die Ärztin oder der Arzt erklärt Ihnen die Befunde und bespricht mit Ihnen die nächsten Schritte – falls überhaupt eine Behandlung nötig ist.

Behandlung

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Warzen zu behandeln. Das Ziel der Behandlung ist es, die sichtbare Warze zu entfernen. Das Virus selbst kann aber in der Haut bleiben. Oft ist Geduld die wichtigste Behandlungsstrategie, weil Warzen mit der Zeit von selbst verschwinden.

Selbsthilfe zu Hause

• Halten Sie die Haut um die Warze gesund und gut eingecremt, damit keine Risse entstehen.
• Bedecken Sie Warzen im Schwimmbad oder in öffentlichen Duschen mit wasserdichten Pflastern.
• Fassen Sie Warzen möglichst nicht mit den Fingern an und kratzen Sie nicht an ihnen.
• Trocknen Sie Ihre Füße nach dem Duschen gründlich ab, besonders zwischen den Zehen.
• Wechseln Sie Handtücher regelmäßig und nutzen Sie im Haushalt am besten getrennte Handtücher.

Medizinische Behandlungen

Ärztinnen und Ärzte können Warzen mit verschiedenen Methoden behandeln. Die deutsche Leitlinie zur Behandlung von Warzen (AWMF) empfiehlt bei gesunden Menschen zunächst ein abwartendes Verhalten oder eine örtliche (lokale) Behandlung. Dazu gehören Lösungen oder Pflaster, die die Hornschicht der Warze weicher machen. Auch ein Vereisen mit Kältemitteln, eine Laserbehandlung oder das Abtragen der Warze mit einem scharfen Löffel (Kürettage) sind mögliche Verfahren. Was im Einzelfall passt, hängt von der Art, Größe und Lage der Warze ab. Lassen Sie sich von Ihrer Hautärztin oder Ihrem Hautarzt beraten. Rezeptfreie Mittel aus der Apotheke können Sie anwenden, wenn Sie die Anweisungen des Beipackzettels befolgen – im Zweifel fragen Sie Ihre Apothekerin oder Ihren Apotheker.

Wann kommt eine Operation infrage?

Ein operativer Eingriff ist nur selten nötig – etwa bei sehr großen, hartnäckigen Warzen oder wenn andere Methoden nicht geholfen haben. Dieser Eingriff wird meist unter örtlicher Betäubung durchgeführt.

Leben mit der Erkrankung

Mit Warzen kann man ganz normal leben. Wichtig ist, die Haut zu schützen, Warzen möglichst in Ruhe zu lassen und das Immunsystem zu unterstützen – durch ausreichend Schlaf, ausgewogene Ernährung und weniger Stress.

Tipps für den Alltag

• Cremen Sie Ihre Haut regelmäßig ein, um sie geschmeidig zu halten.
• Tragen Sie in öffentlichen Bereichen mit feuchten Böden Badeschuhe.
• Vermeiden Sie es, an der Warze zu ziehen oder zu kratzen.
• Waschen Sie Ihre Hände regelmäßig, besonders nach dem Berühren von Warzen.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst und Gemüse versorgt den Körper mit wichtigen Vitaminen und unterstützt so das Immunsystem. Bewegung an der frischen Luft stärkt ebenfalls die Abwehrkräfte. Ein spezielles Rezept gegen Warzen gibt es nicht, aber ein gesunder Lebensstil hilft dem Körper, Viren besser zu bekämpfen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Warzen können als unangenehm oder belastend empfunden werden, besonders wenn sie an sichtbaren Stellen wie Händen oder im Gesicht sitzen. Manche Menschen schämen sich oder sorgen sich, andere anzustecken. Diese Gefühle sind verständlich. Sprechen Sie offen mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wenn Sie die Warzen sehr belasten – auch die Psyche gehört zur Gesundheit.

Vorbeugung

Eine vollständige Vorbeugung ist nicht möglich, da die Viren sehr verbreitet sind. Das Risiko, sich anzustecken, lässt sich aber verringern: durch gute Hautpflege, das Vermeiden von kleinen Hautverletzungen und das Tragen von Badeschuhen in öffentlichen Duschen und Schwimmbädern.

Impfungen

Gegen die HPV-Typen, die Genitalwarzen und bestimmte Krebserkrankungen verursachen können, gibt es eine Impfung. Diese Impfung schützt jedoch nicht vor den gewöhnlichen Hautwarzen an Händen und Fersen. Die Ständige Impfkommission (STIKO) empfiehlt die HPV-Impfung für Mädchen und Jungen. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt dazu.

Komplikationen

Unbehandelt

• Warzen können sich auf andere Körperstellen ausbreiten.
• Wunden an Warzen können sich infizieren, wenn sie aufgekratzt werden.
• Dornwarzen an der Fußsohle können mit der Zeit schmerzhaft werden.
• Die Viren können andere Menschen anstecken, besonders bei Hautkontakt.

Langzeitprognose

Die gute Nachricht: Die meisten Warzen verschwinden von selbst, oft innerhalb von Monaten bis zu einigen Jahren. Ihr Immunsystem ist Ihr wichtigster Verbündeter. Auch wenn Warzen manchmal wiederkommen – bei den meisten Menschen sind Warzen und Warzen-Schübe gut zu behandeln oder heilen ohne Behandlung. Es gibt viele gute Möglichkeiten, Ihnen zu helfen.

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