Angina: Warten auf Bildgebungsergebnisse

Übersicht

Angina ist ein drückender oder brennender Schmerz in der Brust, der auftritt, wenn der Herzmuskel vorübergehend zu wenig Sauerstoff bekommt. Bildgebende Untersuchungen wie ein Herz-CT oder eine Herzkatheter-Untersuchung helfen, die genaue Ursache zu finden und die Verengung der Herzkranzgefäße zu erkennen.

Ja, Angina pectoris ist eine häufige Erkrankung, insbesondere bei Menschen mit Risikofaktoren wie Bluthochdruck oder Diabetes.

Betroffen sind meist ältere Erwachsene ab 50 Jahren, aber auch jüngere Menschen mit Herz-Kreislauf-Risiken können Angina bekommen. Männer sind etwas häufiger betroffen als Frauen.

Symptome

Häufige Symptome

• Drückender oder ziehender Schmerz hinter dem Brustbein
• Engegefühl in der Brust
• Ausstrahlung der Schmerzen in den linken Arm, Kiefer oder Rücken
• Kurzatmigkeit bei Belastung
• Schmerzen, die nach einigen Minuten in Ruhe oder nach Einnahme von Medikamenten nachlassen

Symptome bei Kindern

• Angina bei Kindern ist sehr selten, kann aber bei angeborenen Herzfehlern vorkommen
• Typische Symptome sind Brustschmerzen und schnelle Ermüdung bei Bewegung

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Ältere Menschen haben oft untypische Symptome wie Atemnot statt Brustschmerzen
• Auch Übelkeit, Müdigkeit oder Verwirrtheit können auftreten

Ursachen

Hauptursachen

• Verengung der Herzkranzgefäße durch Arteriosklerose (Ablagerungen an den Gefäßwänden)
• Krampf der Herzkranzgefäße (seltener)

Risikofaktoren

• Rauchen
• Hoher Blutdruck
• Erhöhte Blutfettwerte (Cholesterin)
• Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus)
• Bewegungsmangel
• Übergewicht
• Ungesunde Ernährung
• Stress und psychische Belastung

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei neu auftretenden oder sich verschlechternden Brustschmerzen sofort ärztliche Hilfe suchen – Notruf 112
• Wenn die Schmerzen länger als 5 Minuten anhalten und nicht verschwinden

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Bei wiederkehrenden Brustschmerzen, die bei körperlicher Anstrengung auftreten und in Ruhe besser werden
• Zur Abklärung von Risikofaktoren wie Bluthochdruck oder erhöhten Cholesterinwerten

Diagnose

Die Diagnose beginnt mit einem ausführlichen Gespräch und einer körperlichen Untersuchung. Bildgebende Verfahren wie ein Belastungs-EKG, eine Echokardiographie oder eine Herz-CT-Untersuchung helfen, die Verengungen der Herzkranzgefäße sichtbar zu machen.

Mögliche Untersuchungen

• Belastungs-EKG: Aufzeichnung der Herzströme während körperlicher Aktivität
• Echokardiographie: Ultraschall des Herzens zur Beurteilung der Pumpfunktion
• Herz-CT oder Herzkatheter-Untersuchung: Detaillierte Bilder der Herzkranzgefäße

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind meist schmerzfrei und werden ambulant durchgeführt. Die Ergebnisse können einige Tage dauern. In der Zwischenzeit sollten Sie auf Ihre Symptome achten und bei Verschlechterung sofort einen Arzt kontaktieren.

Behandlung

Die Behandlung hat zum Ziel, die Herzkranzgefäße zu erweitern, das Herz zu entlasten und Risikofaktoren zu kontrollieren.

Selbsthilfe zu Hause

• Bei akuten Brustschmerzen: sofort Ruhe einlegen und Notarzt rufen, wenn die Schmerzen nicht nachlassen
• Auf Nikotin verzichten und Stress reduzieren
• Regelmäßige Bewegung nach Absprache mit dem Arzt

Medizinische Behandlungen

Medikamente wie zum Beispiel Blutverdünner, Betablocker oder Cholesterinsenker können vom Arzt verordnet werden, um die Durchblutung zu verbessern und das Herz zu schützen. Die genaue Auswahl erfolgt individuell.

Wann kommt eine Operation infrage?

Bei schweren Verengungen kann ein Eingriff wie eine Ballonerweiterung (Stent) oder eine Bypass-Operation nötig sein. Ihr Arzt wird dies mit Ihnen besprechen.

Leben mit der Erkrankung

Achten Sie auf Ihren Körper und vermeiden Sie Situationen, die Brustschmerzen auslösen. Nehmen Sie verordnete Medikamente regelmäßig ein und führen Sie ein Symptomtagebuch.

Tipps für den Alltag

• Rauchen aufgeben
• Stress bewältigen – zum Beispiel durch Entspannungsübungen
• Körperliche Aktivität wie Spazierengehen oder Radfahren (nach Rücksprache mit dem Arzt)

Ernährung und Bewegung

Eine herzgesunde Ernährung mit viel Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und wenig Salz sowie gesunden Fetten kann helfen. Leichte Ausdauerbewegung mehrmals pro Woche unterstützt die Durchblutung.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Das Warten auf Bildgebungsergebnisse kann Angst und Unruhe auslösen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Sorgen und holen Sie sich Unterstützung bei Familie oder Selbsthilfegruppen.

Vorbeugung

Ja, durch einen gesunden Lebensstil können Sie Ihr Risiko senken. Dazu gehören Rauchverzicht, ausgewogene Ernährung, regelmäßige Bewegung und die Kontrolle von Blutdruck, Blutzucker und Cholesterin.

Früherkennungsprogramme

Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen, zum Beispiel beim Hausarzt, können Risikofaktoren frühzeitig erkennen. Ab 35 Jahren werden Herz-Kreislauf-Checks empfohlen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Herzinfarkt (Myokardinfarkt)
• Herzrhythmusstörungen
• Herzschwäche (Herzinsuffizienz)
• Plötzlicher Herztod

Langzeitprognose

Mit einer frühzeitigen Diagnose und einer angepassten Behandlung ist die Prognose meist gut. Viele Menschen mit Angina können ein weitgehend normales Leben führen. Bleiben Sie in engem Kontakt mit Ihrem Behandlungsteam und nehmen Sie Ihre Medikamente wie verordnet ein.

Unterstützung finden

Lokale Organisationen

• Deutsche Herzstiftung ↗ · Deutschland

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