DEXA scan patient guide

Übersicht

Ein DEXA-Scan (auch Knochendichtemessung genannt) ist ein schmerzfreies Röntgenverfahren, das die Stärke Ihrer Knochen misst. Es hilft festzustellen, ob Ihre Knochen dünner und brüchiger geworden sind – ein Zustand, den man Osteoporose nennt.

Ja, die Untersuchung wird häufig durchgeführt, vor allem bei Frauen nach den Wechseljahren und bei älteren Menschen. Osteoporose ist eine der häufigsten Knochenerkrankungen.

Der DEXA-Scan wird für Menschen empfohlen, die ein erhöhtes Risiko für Knochenschwund haben – zum Beispiel Frauen über 65 Jahre, Männer über 70 Jahre, oder Personen, die bereits einen Knochenbruch nach einem leichten Sturz erlitten haben.

Symptome

Häufige Symptome

• Ein DEXA-Scan selbst verursacht keine Symptome. Die Untersuchung wird durchgeführt, wenn ein Risiko für Knochenschwund besteht – zum Beispiel nach einem Bruch oder bei bestimmten Vorerkrankungen.

Symptome bei Kindern

• Bei Kindern wird der DEXA-Scan nur selten und unter strenger ärztlicher Abwägung gemacht, zum Beispiel bei Verdacht auf eine angeborene Knochenerkrankung oder bei langfristiger Einnahme von Kortison.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Erwachsenen ist der Scan besonders wichtig, um Osteoporose rechtzeitig zu erkennen und Stürze mit Knochenbrüchen zu vermeiden.

Ursachen

Hauptursachen

• Ein DEXA-Scan wird durchgeführt, wenn der Verdacht auf eine verminderte Knochendichte (Osteoporose) besteht. Die häufigste Ursache dafür ist der natürliche Knochenabbau im Alter.

Risikofaktoren

• Weibliches Geschlecht und fortgeschrittenes Alter (vor allem nach den Wechseljahren)
• Familienvorgeschichte von Osteoporose oder Knochenbrüchen
• Untergewicht oder Essstörungen wie Magersucht
• Rauchen und übermäßiger Alkoholkonsum
• Bewegungsmangel und calciumarme Ernährung
• Langzeiteinnahme von Kortisonpräparaten

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie nach einem leichten Sturz einen Knochenbruch vermuten – suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wenn Sie über 50 Jahre sind und einer der oben genannten Risikofaktoren auf Sie zutrifft. Sie können dann gemeinsam besprechen, ob ein DEXA-Scan sinnvoll ist.

Diagnose

Der DEXA-Scan ist die Standardmethode zur Messung der Knochendichte. Er wird in der Regel in einer radiologischen Praxis oder Klinik durchgeführt.

Mögliche Untersuchungen

• DEXA-Scan (Knochendichtemessung) – meist an der Wirbelsäule und der Hüfte
• Gegebenenfalls ein kurzes Gespräch zur Erfassung von Risikofaktoren und eine Blutuntersuchung

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Sie liegen während der Untersuchung bekleidet auf einer Liege. Ein Gerät fährt langsam über Ihren Körper – dabei entstehen die Messbilder. Sie spüren nichts und müssen nur ruhig liegen bleiben. Nachher können Sie sofort wieder Ihren normalen Alltag fortsetzen.

Behandlung

Wenn die Knochendichte erniedrigt ist, wird Ihr Arzt oder Ihre Ärztin mit Ihnen einen Behandlungsplan besprechen. Ziel ist es, die Knochen zu stärken und Brüche zu verhindern.

Selbsthilfe zu Hause

• Regelmäßige Bewegung – vor allem Übungen, die die Knochen belasten, wie Spazierengehen, Treppensteigen oder leichtes Krafttraining.
• Sturzprophylaxe: Rutschfeste Schuhe, gute Beleuchtung, Haltegriffe im Bad.
• Ausreichend Calcium und Vitamin D über die Nahrung – sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die richtige Menge.

Medizinische Behandlungen

Je nach Befund kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben, die den Knochenabbau verlangsamen oder den Knochenaufbau fördern. Diese Medikamente werden individuell auf Sie abgestimmt – bitte besprechen Sie die Auswahl und Dauer mit Ihrem behandelnden Arzt.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist in der Regel nicht nötig. Nur bei einem bereits eingetretenen Knochenbruch (z. B. an der Hüfte) kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Ihr Arzt wird Sie dann ausführlich beraten.

Leben mit der Erkrankung

Wenn bei Ihnen eine verminderte Knochendichte festgestellt wurde, heißt das nicht, dass Sie ständig Angst vor Brüchen haben müssen. Mit den richtigen Maßnahmen können Sie viel selbst tun, um Ihre Knochen zu schützen.

Tipps für den Alltag

• Ernähren Sie sich calciumreich – zum Beispiel mit Milchprodukten, grünem Gemüse und calciumhaltigem Mineralwasser.
• Sorgen Sie für ausreichend Vitamin D – am besten durch tägliche Spaziergänge an der frischen Luft. Bei Bedarf kann Ihr Arzt Vitamin-D-Präparate empfehlen.
• Vermeiden Sie Rauchen und starken Alkoholkonsum.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit genug Eiweiß, Calcium und Vitamin D ist wichtig. Bewegung, die die Knochen fordert, wie Tanzen, Wandern oder leichtes Krafttraining, hilft, die Knochendichte zu erhalten.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Manche Menschen machen sich nach der Diagnose Sorgen. Das ist verständlich. Es kann helfen, sich gut zu informieren und gezielt etwas für die eigene Gesundheit zu tun. Wenn die Belastung zu groß wird, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder suchen Sie psychologische Unterstützung.

Vorbeugung

Osteoporose lässt sich nicht immer vermeiden, aber Sie können Ihr Risiko senken: durch calciumreiche Ernährung, regelmäßige Bewegung, ausreichend Vitamin D und den Verzicht auf Rauchen und übermäßigen Alkohol.

Früherkennungsprogramme

Ein DEXA-Scan wird ab einem bestimmten Alter oder bei Risikofaktoren als Vorsorge empfohlen. Die gesetzlichen Krankenkassen in Deutschland übernehmen die Kosten unter bestimmten Voraussetzungen – fragen Sie Ihre Kasse oder Ihren Arzt.

Komplikationen

Unbehandelt

• Osteoporose kann unbehandelt zu Knochenbrüchen schon bei leichten Stößen oder Stürzen führen – besonders an Wirbelsäule, Hüfte und Handgelenk.
• Wirbelbrüche können zu Rückenschmerzen und einer Verkrümmung der Wirbelsäule („Witwenbuckel“) führen.
• Ein Oberschenkelhalsbruch im Alter kann die Selbstständigkeit stark einschränken.

Langzeitprognose

Die gute Nachricht: Osteoporose ist heute gut behandelbar. Mit einer frühzeitigen Diagnose und den richtigen Maßnahmen können die meisten Menschen aktiv und selbstbestimmt leben. Brüche lassen sich oft vermeiden.

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