Vorbereitung auf eine erektile CT-Untersuchung

Übersicht

Bei einer erektilen CT-Untersuchung handelt es sich um eine Computertomographie (CT) des Penis. Dabei wird mit einer Medikamenteninjektion in den Penis eine Erektion herbeigeführt. Anschließend werden Schnittbilder angefertigt, um Blutgefäße und Bindegewebsstrukturen des Penis genau zu beurteilen.

Diese spezielle Untersuchung wird nicht bei jedem Mann mit Erektionsproblemen durchgeführt. Sie ist eine ergänzende Diagnostik für bestimmte Fragestellungen, zum Beispiel wenn der Verdacht auf eine Gefäßursache oder eine Gewebeveränderung im Schwellkörper besteht.

Sie kommt bei Männern mit anhaltender erektiler Dysfunktion, Peniskrümmung, einer Verletzung im Genitalbereich oder vor einer Penisoperation zum Einsatz.

Symptome

Häufige Symptome

• Erektionsstörung: Erektionsschwierigkeiten seit mindestens mehreren Monaten.
• Peniskrümmung: deutlich gebogener Schwellkörper beim Steifwerden.
• Schmerzen bei der Erektion.

Ursachen

Hauptursachen

• Verdacht auf eine Durchblutungsstörung der Schwellkörper (arterielle oder venöse Ursache).
• Verhärtetes Bindegewebe im Penis (Plaques, wie bei einem Morbus Peyronie).
• Planung einer Operation am Penis, z. B. einer Penisprothese oder Aufrichtung.
• Klärung nach einem Trauma des Penis.

Risikofaktoren

• Diabetes, Bluthochdruck, erhöhte Blutfette.
• Gefäßerkrankungen wie Arteriosklerose.
• Langes Zigarettenrauchen.
• Frühere Operationen im Beckenbereich.
• Bekannte Verletzungen oder frühere Penisinjektionen.

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn die Erektion nach der Injektion nicht von selbst zurückgeht – sofort Notruf 112.
• Wenn starke Schmerzen, Blutungen oder eine zunehmende Schwellung auftreten.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie länger als drei Monate Erektionsstörungen haben, sprechen Sie Ihren Hausarzt oder eine urologische Praxis an.
• Bei zunehmender Peniskrümmung oder schmerzhaften Verhärtungen vereinbaren Sie einen Termin in einer urologischen Praxis.

Diagnose

Vor dieser CT-Untersuchung führt die Ärztin oder der Arzt meist ein ausführliches Gespräch und eine körperliche Untersuchung durch. Zusätzlich werden oft Bluttests (Blutzucker, Fettwerte, Hormone) und eine Ultraschalluntersuchung der Schwellkörper gemacht. Die ärztlichen Leitlinien (AWMF) empfehlen, zunächst mit diesen Basismaßnahmen zu beginnen.

Mögliche Untersuchungen

• Ausführliches Gespräch (Anamnese).
• Körperliche Untersuchung des Genitalbereichs.
• Blutuntersuchung (z. B. Blutzucker, Blutfette, Testosteron).
• Ultraschall des Penis.
• Fragebogen zur erektilen Funktion.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Vor der Untersuchung unterschreiben Sie eine Einverständniserklärung. Sie liegen auf einer Liege. Der Penis wird desinfiziert und bei Bedarf örtlich betäubt. Anschließend wird das Medikament mit einer feinen Nadel in den Schwellkörper injiziert. Nach einigen Minuten beginnt die Erektion. Während der CT müssen Sie still liegen. Das Ganze dauert in der Regel 15 bis 30 Minuten. Danach geht die Erektion von selbst zurück.

Behandlung

Die Behandlung hängt davon ab, welche Ursache das CT zeigt. Oft ist eine ganzheitliche Vorgehensweise sinnvoll – mit Lebensstiländerung, körperlichem Training und gegebenenfalls medikamentöser Unterstützung.

Selbsthilfe zu Hause

• Regelmäßige Bewegung, z. B. zügiges Gehen oder Schwimmen.
• Gesunde Kost mit viel Gemüse, Obst und Vollkornprodukten.
• Stress reduzieren – etwa durch Entspannungsübungen oder Gesprächstherapie.
• Genussmittel einschränken: weniger Alkohol, besser mit dem Rauchen aufhören.
• Mit dem Partner oder der Partnerin offen über sexuelle Bedenken sprechen.

Medizinische Behandlungen

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann Ihnen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten vorschlagen, zum Beispiel verschreibungspflichtige Tabletten, die die Durchblutung verbessern, eine Spritzentherapie in den Schwellkörper, ein Vakuumtherapiegerät oder andere Verfahren. Lassen Sie sich ausführlich beraten. Nehmen Sie niemals selbst gekaufte Medikamente ohne ärztliche Verordnung.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation (z. B. Geradestellung bei Peniskrümmung oder Einbau einer Penisprothese) wird nur in Betracht gezogen, wenn schonendere Maßnahmen nicht geholfen haben oder ein schwerer Gewebeschaden vorliegt.

Leben mit der Erkrankung

Männer mit Erektionsstörungen haben oft Hemmungen, offen darüber zu sprechen. Dabei ist es ein medizinisches Thema wie jedes andere. Suchen Sie sich einen Arzt, dem Sie vertrauen – das verbessert die Lebensqualität sehr.

Tipps für den Alltag

• Kein Tabak – Rauchen schädigt die Blutgefäße.
• Höchstens 1 Glas Wein oder Bier pro Tag und nicht täglich.
• Genug Schlaf, etwa 7 bis 9 Stunden.
• Sport: mindestens 30 Minuten an den meisten Tagen.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel pflanzlicher Kost und ungesättigten Fettsäuren unterstützt die Gefäßgesundheit. Kombiniert mit regelmäßiger Bewegung kann sie die Durchblutung im gesamten Körper und damit auch in den Schwellkörpern verbessern.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Erektionsprobleme können Frust, Angst und Selbstzweifel auslösen. Wenn Sie sich bedrückt fühlen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Eine psychotherapeutische Unterstützung kann sehr hilfreich sein. Scheuen Sie sich nicht, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Vorbeugung

Viele Durchblutungsstörungen lassen sich durch einen gesunden Lebensstil verhindern oder verbessern. Bindegewebsablagerungen (Plaques) dagegen sind nicht sicher zu verhindern.

Früherkennungsprogramme

Bei den regelmäßigen Gesundheits-Check-ups lassen sich Bluthochdruck, Diabetes und Fettstoffwechselstörungen früh erkennen – das hilft auch, Erektionsstörungen vorzubeugen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Unbehandelt kann eine ursächliche Gefäßerkrankung fortschreiten und das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall erhöhen.
• Peniskrümmungen durch Bindegewebsplaques können sich weiter versteifen.
• Die psychische Belastung kann zunehmen und die Beziehung beeinträchtigen.

Langzeitprognose

Die Aussichten sind gut: Viele Männer profitieren von einer Behandlung. Die Ursache ist häufig behandelbar. Lassen Sie sich von Ihrem Arzt in Ruhe beraten – es gibt viele Möglichkeiten, die Lebensqualität zu verbessern.

Unterstützung finden

Lokale Organisationen

• Deutsche Gesellschaft für Urologie e.V. (DGU) ↗ · Deutschland
• Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) ↗ · Deutschland

Hilfetelefone

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