CT des Ohrs: Ablauf und Vorbereitung

Übersicht

Eine CT-Untersuchung (Computertomographie) ist ein bildgebendes Verfahren, das detaillierte Querschnittsbilder des Körpers erstellt. Bei einer CT des Ohrs werden die Knochen und Weichteile des Ohrs und des angrenzenden Schädels besonders genau dargestellt. Sie hilft Ärzten, die Ursache von Hörproblemen, Schwindel oder Ohrerkrankungen zu erkennen.

Eine CT des Ohrs ist eine häufige Untersuchung, vor allem in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde und in der Radiologie.

Die Untersuchung kann bei Menschen jeden Alters eingesetzt werden – von Kindern mit wiederholten Ohrinfekten bis zu älteren Erwachsenen mit Hörverlust.

Symptome

Häufige Symptome

• Schwerhörigkeit oder plötzlicher Hörverlust
• Ohrgeräusche (Tinnitus)
• Schmerzen im oder am Ohr
• Ausfluss oder Flüssigkeit aus dem Ohr
• Schwindel oder Gleichgewichtsstörungen

Symptome bei Kindern

• Wiederkehrende Mittelohrentzündungen
• Druckgefühl im Ohr, das nicht weggeht
• Verzögerte Sprachentwicklung, die auf Hörprobleme hinweist

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Zunehmende Schwerhörigkeit
• Gleichgewichtsstörungen und Stürze
• Ohrdruck oder dumpfe Schmerzen

Ursachen

Hauptursachen

• Entzündungen im Mittelohr oder im Gehörgang
• Cholesteatom – eine Wucherung von Hautzellen im Mittelohr
• Verletzungen oder Brüche im Schädelbereich
• Angeborene Fehlbildungen des Ohrs
• Verdacht auf einen Tumor am Hörnerv oder im Innenohr

Risikofaktoren

• Chronische Mittelohrentzündungen
• Rauchen, weil es die Durchblutung des Ohrs verschlechtert
• Unfälle oder Stöße gegen den Kopf
• Ständige Lärmbelastung im Beruf oder in der Freizeit

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei plötzlichem Hörverlust oder plötzlicher Taubheit
• Bei starken Ohrenschmerzen oder eitrigem Ausfluss
• Bei anhaltendem Schwindel oder Gleichgewichtsstörungen
• Nach einem Schlag auf den Kopf mit Ohrproblemen

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Hörprobleme oder Ohrgeräusche länger als ein paar Tage bestehen
• Wenn eine bekannte Ohrerkrankung regelmäßig kontrolliert werden muss
• Vor einer geplanten Operation am Ohr

Diagnose

Ihr Arzt überweist Sie in eine radiologische Praxis. Dort wird mit einem Computertomographen eine Aufnahme Ihres Schädels und Ihrer Ohren gemacht. Sie liegen dabei auf dem Rücken, und ein ringförmiges Gerät dreht sich um Ihren Kopf.

Mögliche Untersuchungen

• CT (Computertomographie) des Schläfenbeins
• Hörtest (Audiometrie) zur Messung des Hörvermögens
• MRT (Magnetresonanztomographie), wenn das Innenohr oder die Nerven genauer untersucht werden müssen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die CT dauert ungefähr 10 bis 15 Minuten. Sie hören ein leises Brummen. Sie müssen still liegen, damit die Bilder scharf werden. Vorher legen Sie Schmuck, Brillen, Hörgeräte und Kleidung mit Metall ab. Nach der Untersuchung können Sie direkt nach Hause gehen.

Behandlung

Die Behandlung hängt vom Ergebnis der CT ab. Wenn eine Entzündung gefunden wird, kann sie meist mit Medikamenten behandelt werden. Bei bestimmten Befunden, wie einem Cholesteatom, ist eine Operation nötig. Ihr Arzt bespricht alle Möglichkeiten mit Ihnen.

Selbsthilfe zu Hause

• Nehmen Sie Ihren Überweisungsschein und Ihre Versichertenkarte mit.
• Tragen Sie bequeme Kleidung ohne Metallteile – zum Beispiel keinen Reißverschluss auf Höhe des Kopfes.
• Entfernen Sie vor der Untersuchung Hörgeräte, Brillen, Ohrringe, Haarklammern und herausnehmbaren Zahnersatz.

Medizinische Behandlungen

Wenn nötig, verschreibt der Arzt entzündungshemmende Mittel oder Antibiotika. Diese wirken gegen Bakterien, die eine Ohrinfektion verursachen. Welches Mittel und welche Dosis für Sie richtig sind, entscheidet allein Ihr Arzt.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation wird empfohlen, wenn das CT einen zerstörenden Knochenprozess wie ein Cholesteatom zeigt oder wenn eine schwere Entzündung trotz Behandlung nicht abheilt.

Leben mit der Erkrankung

Durch eine CT-Untersuchung wird Ihr Alltag nicht eingeschränkt. Sie können direkt danach Auto fahren und normal essen und trinken. Wichtig ist, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes für die weitere Diagnostik und Behandlung befolgen.

Tipps für den Alltag

• Schützen Sie Ihr Ohr vor Feuchtigkeit, zum Beispiel mit einem Wattebausch mit Vaseline beim Duschen.
• Vermeiden Sie laute Umgebung und nutzen Sie bei Lärm Ohrstöpsel.
• Bewegen Sie sich regelmäßig – das fördert die Durchblutung, auch im Innenohr.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse und ausreichend Trinken ist gut für den ganzen Körper. Bei Schwindel kann eine physiotherapeutische Übungsbehandlung helfen. Vermeiden Sie starken Salzkonsum, weil Salz den Druck im Innenohr beeinflussen kann.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Wenn das Hören schlechter wird, kann das belasten. Manche Menschen fühlen sich unsicher oder ziehen sich zurück. Holen Sie sich Unterstützung – sprechen Sie mit Ihrer Familie oder einem Arzt. Wenn depressive Gedanken auftauchen, ist die Telefonseelsorge eine gute erste Anlaufstelle. Die kostenlose Nummer finden Sie im Telefonbuch oder im Internet.

Vorbeugung

Eine CT-Untersuchung ist kein Ereignis, das man verhindern muss. Sie ist ein wichtiges Werkzeug zur Klärung von Ursachen. Einige Ohrerkrankungen lassen sich durch gute Hygiene, Schutz vor Lärm und konsequente Behandlung von Infekten vermeiden.

Impfungen

Gegen bestimmte Erreger, die Mittelohrentzündungen auslösen können, wie Pneumokokken, gibt es Schutzimpfungen. Lassen Sie sich von Ihrem Hausarzt beraten, ob Ihre Impfungen auf dem neuesten Stand sind.

Früherkennungsprogramme

Screening-Untersuchungen

Komplikationen

Unbehandelt

• Eine unbehandelte chronische Mittelohrentzündung kann das Innenohr schädigen und zu dauerhaftem Hörverlust führen.
• Ein Cholesteatom kann die umliegenden Knochen angreifen und Gesichtsnerven schädigen.
• Schwere Innenohrerkrankungen können das Gleichgewicht stören und die Sturzgefahr erhöhen.

Langzeitprognose

Die CT-Untersuchung ist sicher und liefert dem Arzt wertvolle Informationen. Die meisten Ohrerkrankungen sind gut behandelbar. Je früher die Ursache gefunden wird, desto besser sind die Chancen, das Hörvermögen zu erhalten und Schmerzen zu lindern.

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