MRT bei Unterzuckerung: Vorbereitung und was Sie erwartet

Übersicht

Unterzuckerung (medizinisch „Hypoglykämie“) bedeutet, dass Ihr Blutzucker zu niedrig ist. Eine MRT (Magnetresonanztomographie) ist eine schmerzfreie Untersuchung, bei der Magnete und Radiowellen genaue Bilder aus Ihrem Körper erzeugen. Dieser Artikel erklärt, worauf Sie achten sollten, wenn Sie zu Unterzuckerungen neigen und eine MRT-Untersuchung vor sich haben.

Unterzuckerung ist eine häufige Begleiterscheinung bei Diabetes, insbesondere wenn Medikamente den Blutzucker senken. Auch bei einer MRT kann sie auftreten, zum Beispiel wenn man länger nüchtern bleiben muss.

Sie betrifft vor allem Menschen mit Typ-1- oder Typ-2-Diabetes, die mit blutzuckersenkenden Medikamenten behandelt werden. Sie kann aber auch ohne Diabetes vorkommen – etwa nach langem Fasten, starker körperlicher Belastung oder bei bestimmten Stoffwechselerkrankungen.

Symptome

Häufige Symptome

• Zittern und Schwächegefühl
• Vermehrte Schweißneigung
• Herzklopfen oder innere Unruhe
• Konzentrationsprobleme
• Plötzlicher Heißhunger
• Kopfschmerzen

Symptome bei Kindern

• Kinder wirken blass, weinerlich oder unruhig
• Sie sind auffallend unkonzentriert
• Müdigkeit und Teilnahmslosigkeit

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Schwindel und Gangunsicherheit
• Verwirrtheit, die wie Desorientierung wirken kann
• Sehstörungen, zum Beispiel verschwommenes Sehen

Ursachen

Hauptursachen

• Zeitlich lange Pause ohne Nahrung – zum Beispiel, wenn für die MRT eine Nüchternheit angeordnet ist
• Eine Mahlzeit wurde vor der Untersuchung ausgelassen oder vergessen
• Stärkere körperliche Anstrengung ohne ausreichende Kalorienzufuhr
• Die übliche Diabetes-Behandlung hat den Blutzucker mehr als nötig gesenkt

Risikofaktoren

• Bekannte Unterzuckerungsneigung oder Diabetes
• Älteres Lebensalter
• Nieren- oder Lebererkrankungen
• Ungewohnte Bewegung oder Stress vor der Untersuchung

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei schwerer Unterzuckerung mit Bewusstlosigkeit, Krampfanfall oder fehlendem Schluckvermögen rufen Sie sofort die 112 an.
• Wenn Unterzuckerungsbeschwerden wiederholt auftreten und Sie die Ursache nicht selbst erklären können
• Wenn Sie trotz der üblichen Selbsthilfemaßnahmen immer wieder zu niedrige Werte haben

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Vor einer geplanten MRT, um zu klären, ob Sie nüchtern erscheinen müssen und wie Sie Ihre Diabetes-Medikation anpassen können

Diagnose

Ein zu niedriger Blutzucker wird mit einem Blutzuckermessgerät festgestellt – ein kleiner Tropfen Blut aus der Fingerspitze genügt. Zusätzlich erfragt das medizinische Personal Ihre Beschwerden. Bei einer MRT-Untersuchung wird vor Beginn immer geklärt, ob Sie im Normbereich liegen und ob Sie Fragen haben.

Mögliche Untersuchungen

• Blutzuckermessung mit Ihrem üblichen Messgerät
• Kontrollmessung durch das medizinische Fachpersonal
• Ein Gespräch über frühere Unterzuckerungen und Ihre aktuelle Behandlung

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die MRT selbst ist schmerzlos. Sie liegen auf einer Liege, die Sie in die Röhre fährt. Das Gerät kann laute Klopfgeräusche machen – das ist normal. Über ein Mikrofon können Sie dem Team jederzeit sagen, wenn Sie sich unwohl fühlen. Die Untersuchung wird in aller Regel abgebrochen, wenn Sie es wünschen.

Behandlung

Bei leichter Unterzuckerung hilft meist das sofortige Essen oder Trinken von schnell wirksamen Kohlenhydraten – zum Beispiel Traubenzucker, Fruchtsaft, Limonade oder ein paar Gummibärchen. Wichtig ist, danach kurz zu warten und zu beobachten, ob die Beschwerden nachlassen. Wenn nicht, suchen Sie medizinische Hilfe.

Selbsthilfe zu Hause

• Informieren Sie das MRT-Personal vor Untersuchungsbeginn über Ihre Unterzuckerungsneigung
• Klären Sie mit Ihrem Arzt, ob Sie vor der MRT etwas essen dürfen
• Nehmen Sie eine kleine Menge Traubenzucker oder Saft in Ihre Tasche und legen Sie sie nach Absprache griffbereit ab
• Planen Sie nach der Untersuchung eine kleine Mahlzeit ein

Medizinische Behandlungen

Bei schwerer Unterzuckerung kann das medizinische Team in der MRT-Praxis oder im Krankenhaus eine Infusion mit Zucker vorbereiten. Auch Medikamente können verabreicht werden, um den Blutzucker schnell in einen sicheren Bereich zu bringen. Welche Maßnahme im Einzelfall richtig ist, entscheidet das Behandlungsteam und orientiert sich an den aktuellen Empfehlungen der AWMF-Leitlinien.

Wann kommt eine Operation infrage?

In der Regel ist bei einer MRT-Untersuchung keine Operation nötig. Nur wenn bei der MRT eine behandlungsbedürftige Ursache der Unterzuckerungen gefunden wird, kann ein chirurgischer Eingriff besprochen werden – dies ist jedoch selten und wird individuell mit Ihnen geplant.

Leben mit der Erkrankung

Wer zu Unterzuckerungen neigt, kann lernen, Warnzeichen früh zu erkennen. Rund um die MRT hilft es, sich Zeit zu lassen, einen Notfallplan zu haben und mit dem Behandlungsteam zu sprechen.

Tipps für den Alltag

• Tragen Sie eine medizinische Warnkarte oder einen Notfallausweis bei sich
• Führen Sie immer eine Portion schneller Kohlenhydrate mit
• Vermeiden Sie unnötigen Stress vor der Untersuchung – zum Beispiel durch frühes Aufbrechen zum Termin

Ernährung und Bewegung

Essen Sie am Tag der MRT wie gewohnt, solange Ihr Arzt nichts anderes sagt. Gut geeignet sind leicht verdauliche Mahlzeiten. Nach der MRT dürfen Sie wieder normal essen; regelmäßige Bewegung hilft zudem, den Blutzuckerspiegel stabil zu halten.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Sorge, während der MRT eine Unterzuckerung zu bekommen, kann belastend sein. Es ist verständlich und hilfreich, diese Gefühle anzusprechen. Atemübungen und die Erinnerung daran, dass Sie jederzeit Hilfe rufen können, können die Anspannung verringern.

Vorbeugung

Unterzuckerungen können oft verhindert werden: Sorgen Sie vor der MRT für regelmäßige Mahlzeiten, kontrollieren Sie Ihren Blutzucker wie gewohnt und sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über Ihre Medikamente und eventuelle Nüchternheitsvorgaben.

Komplikationen

Unbehandelt

• Bei sehr niedrigem Blutzucker kann es zu Bewusstlosigkeit kommen
• Krampfanfälle sind möglich
• Wenn Sie ohne Behandlung stürzen, können Verletzungen auftreten

Langzeitprognose

Unterzuckerungen lassen sich in den meisten Fällen gut und schnell behandeln. Mit einer guten Vorbereitung und einem aufmerksamen MRT-Team können Sie die Untersuchung sicher überstehen. Viele Menschen bemerken nach einem kurzen Moment der Unterzuckerung bereits nach ein paar Minuten wieder ihr normales Befinden.

Unterstützung finden

Internationale Organisationen

• International Diabetes Federation ↗

Hilfetelefone

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