Vorbereitung auf eine CT-Untersuchung der männlichen Hormone

Übersicht

Eine CT-Untersuchung (Computertomografie) ist eine spezielle Röntgenuntersuchung. Sie erstellt detaillierte Querschnittsbilder von Ihrem Körper. Wenn Ihr Arzt die männlichen Hormone genauer ansehen möchte, richtet sich das CT oft auf die Nebennieren. Das sind zwei kleine Organe über den Nieren. Sie stellen Hormone her, unter anderem auch die männlichen Geschlechtshormone (Androgene). Dieser Artikel erklärt, wie Sie sich vorbereiten können und was bei der Untersuchung passiert.

Eine CT-Untersuchung der Nebennieren ist nicht selten, wenn bestimmte Beschwerden vorliegen. Die Erkrankungen selbst, die dahinterstecken können, sind jedoch eher selten.

Betroffen sind meist Erwachsene. Bei Männern wird ein CT der Nebennieren zum Beispiel bei Verdacht auf zu viele männliche Hormone gemacht. Auch Frauen können betroffen sein, da die Nebennieren auch bei ihnen männliche Hormone herstellen.

Symptome

Häufige Symptome

• Bluthochdruck, der schwer einzustellen ist
• Starke Akne oder vermehrter Haarwuchs
• Ungewollter Gewichtsverlust oder -zunahme
• Verminderter Sexualtrieb oder Potenzprobleme beim Mann
• Schwäche oder übermäßiges Schwitzen

Symptome bei Kindern

• Vorzeitige Pubertät bei Jungen, zum Beispiel Stimmbruch oder Schambehaarung vor dem 9. Geburtstag
• Bei Mädchen: vermehrte Körperbehaarung oder tiefe Stimme

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Müdigkeit und niedriger Blutdruck
• Muskelschwäche
• Verwirrtheit

Ursachen

Hauptursachen

• Ein gutartiger oder bösartiger Tumor der Nebenniere, der zu viele Hormone ausschüttet
• Eine vergrößerte Nebenniere
• Veränderungen der Blutgefäße in der Nähe der Nebennieren

Risikofaktoren

• Bestimmte Medikamente, zum Beispiel längerer Gebrauch von Kortison
• Hoher Blutdruck oder Diabetes
• Eine familiäre Veranlagung für Tumoren der Nebenniere oder der Hirnanhangsdrüse

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie plötzlich sehr starke Schmerzen im Bauch oder Rücken haben
• Wenn Sie sich schwach oder schwindelig fühlen und es nicht besser wird

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie anhaltenden Bluthochdruck haben, der nicht auf Medikamente anspricht
• Wenn Sie vermehrte Akne, Haarwuchs oder andere Zeichen eines Hormonüberschusses bemerken

Diagnose

Um die männlichen Hormone zu beurteilen, nimmt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt zunächst Blut ab und lässt die Hormonwerte bestimmen. Ist der Wert eines bestimmten Hormons erhöht oder zu niedrig, kann ein CT der Nebennieren sinnvoll sein. Die CT-Untersuchung selbst ist dann ein wichtiger Teil der Diagnostik, weil sie die Nebennieren und die Umgebung genau abbildet.

Mögliche Untersuchungen

• Blutuntersuchung auf Hormone (wie Testosteron und Cortisol)
• Blutuntersuchung zur Kontrolle der Nierenfunktion (falls Kontrastmittel geplant ist)
• Eine Ultraschalluntersuchung des Bauches
• Die CT-Untersuchung selbst

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Sie liegen auf einer Liege, die in einen ringförmigen Scanner fährt. Der Scanner macht mehrere Bilder. Wenn ein Kontrastmittel nötig ist, wird es über eine Vene am Arm gespritzt. Sie können dieses Mittel kurz als warmes Gefühl verspüren. Wichtig: Sie müssen ruhig liegen und kurzzeitig die Luft anhalten. Nach der Untersuchung können Sie meist sofort nach Hause.

Behandlung

Ein CT ist eine Untersuchung, keine Behandlung. Wenn der Arzt die Ursache kennt, bespricht er mit Ihnen die nächsten Schritte.

Selbsthilfe zu Hause

• Fragen Sie vor der Untersuchung, ob Sie nüchtern bleiben müssen. Bei Kontrastmittel ist das oft für 4 bis 6 Stunden nötig.
• Tragen Sie bequeme Kleidung ohne Metallteile wie Reißverschlüsse oder Knöpfe. Lassen Sie Schmuck zu Hause.
• Bringen Sie eine Liste Ihrer Medikamente und Allergien mit.
• Trinken Sie nach der Untersuchung ausreichend, wenn ein Kontrastmittel gegeben wurde.

Medizinische Behandlungen

Falls sich herausstellt, dass eine Hormonstörung vorliegt, kann die Behandlung aus Medikamenten bestehen, die die Hormone ausgleichen oder die Hormonbildung bremsen. Auch eine Operation oder eine Strahlenbehandlung sind je nach Ursache möglich. Diese Maßnahmen wird ein Facharzt mit Ihnen besprechen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation wird vor allem dann empfohlen, wenn ein Tumor gefunden wird, der Beschwerden verursacht oder bösartig werden könnte. Das entscheidet Ihr Ärzteteam gemeinsam mit Ihnen.

Leben mit der Erkrankung

Nach der CT können Sie normalen Tätigkeiten nachgehen. Wenn ein Kontrastmittel gespritzt wurde, ist es sinnvoll, viel zu trinken, damit es über die Nieren ausgeschieden wird.

Tipps für den Alltag

• Vermeiden Sie anstrengende körperliche Aktivität am Untersuchungstag, wenn Sie Beruhigungsmittel bekommen haben (kommt selten vor).
• Achten Sie auf genügend Schlaf und Stressabbau, besonders während der Wartezeit auf die Ergebnisse.

Ernährung und Bewegung

Bis auf die Nüchternheit vor der Untersuchung gibt es meist keine besonderen Ernährungsregeln. Bewegen Sie sich regelmäßig, aber besprechen Sie intensives Training mit Ihrem Arzt.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Wartezeit auf das Ergebnis kann belastend sein. Es ist normal, sich Sorgen zu machen. Sprechen Sie mit Ihren Angehörigen oder suchen Sie sich professionelle Unterstützung, wenn Sie merken, dass die Angst überhandnimmt.

Vorbeugung

Die Erkrankungen, die ein solches CT nötig machen, lassen sich nicht immer verhindern. Eine gute Vorbereitung auf die Untersuchung kann aber Verzögerungen und unnötige Wiederholungen vermeiden.

Komplikationen

Unbehandelt

• Ein Hormon produzierender Tumor kann zu anhaltendem Bluthochdruck führen und das Herz belasten.
• Ein unbehandelter Nebennierentumor kann im seltenen Fall bösartig werden und andere Organe in Mitleidenschaft ziehen.

Langzeitprognose

Die meisten Ursachen, die mit einem CT der Nebennieren erkannt werden, behandeln Mediziner erfolgreich. Eine frühzeitige Abklärung gibt Ihnen Sicherheit und hilft, die richtige Behandlung einzuleiten.

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