Männliche Hormone: Untersuchung mit Bluttest und Bildgebung

Übersicht

Der Begriff „männliches Hormon Röntgen“ ist kein offizieller medizinischer Name. Meist ist damit eine Kombination aus Bluttests für männliche Geschlechtshormone (Androgene) und bildgebenden Verfahren wie Röntgen, Ultraschall oder Magnetresonanztomographie (MRT) gemeint. Damit lässt sich prüfen, ob die Hormonproduktion in den Hoden, den Nebennieren oder im Gehirn einwandfrei funktioniert.

Hormontests beim Mann gehören zur Standarddiagnostik, wenn typische Beschwerden vorliegen. Sie sind unkompliziert und werden in Deutschland häufig durchgeführt.

Sie betreffen überwiegend Männer in mittlerem und höherem Alter. Auch jüngere Männer mit unerfülltem Kinderwunsch lassen sich auf ihre Hormone untersuchen.

Symptome

Häufige Symptome

• Anhaltende Müdigkeit und Erschöpfung
• Verminderte Lust auf Sex (Libidoverlust)
• Erektionsstörungen
• Stimmungsschwankungen oder depressive Verstimmungen
• Hautveränderungen oder Akne
• Verstärkter Haarausfall

Symptome bei Kindern

• Ausbleibende oder verzögerte Pubertät
• Verzögertes Wachstum
• Frühe oder späte Anzeichen der Pubertät bei Jungen

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Abnahme von Muskelmasse und Kraft
• Knochenschwund (Osteoporose)
• Nachlassende Konzentrationsfähigkeit
• Blutarmut (Anämie)

Ursachen

Hauptursachen

• Erkrankungen der Hoden, zum Beispiel eine Entzündung oder ein Tumor
• Störungen der Hirnanhangsdrüse (Hypophyse), die die Hormonproduktion steuert
• Erkrankungen der Nebennieren, die ebenfalls männliche Hormone herstellen
• Medikamente oder Drogen, die den Hormonhaushalt beeinflussen
• Übermäßiger Alkoholkonsum

Risikofaktoren

• Fortgeschrittenes Alter
• Übergewicht (Adipositas)
• Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus)
• Hodenerkrankungen in der Vorgeschichte
• Einnahme anaboler Steroide

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei plötzlichen starken Hoden- oder Bauchschmerzen
• Bei einem neu ertasteten Knoten im Hoden
• Bei unklarem Gewichtsverlust

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie seit Monaten unter Antriebslosigkeit, verminderter Lust oder Erektionsproblemen leiden
• Wenn ein Kinderwunsch unerfüllt bleibt
• Wenn Sie sich vor einer Hormonbehandlung ärztlich beraten lassen möchten

Diagnose

Der Arzt fragt zuerst nach Ihren Beschwerden und Ihrer Krankengeschichte. Es folgt eine körperliche Untersuchung, bei der auch die Hoden geprüft werden. Danach wird Blut abgenommen, um die wichtigsten Hormone zu messen. Je nach Ergebnis kommen bildgebende Verfahren hinzu, um die beteiligten Organe genauer anzusehen.

Mögliche Untersuchungen

• Blutentnahme zur Bestimmung von Testosteron, LH, FSH und Prolaktin
• Körperliche Untersuchung der Hoden
• Ultraschall der Hoden oder der Prostata
• Magnetresonanztomographie (MRT) der Hirnanhangsdrüse (Hypophyse)
• Computertomographie (CT) oder Röntgen der Nebennieren in und um die Nieren (bei spezieller Fragestellung)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Blutentnahme dauert nur wenige Minuten. Bei weiterführenden Untersuchungen wie Ultraschall oder MRT müssen Sie keine Schmerzen befürchten. Sie werden von geschultem Fachpersonal begleitet. Über die Ergebnisse spricht Ihr Arzt ausführlich mit Ihnen.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache, die festgestellt wurde. Steht fest, dass ein Testosteronmangel vorliegt, kann eine Hormonersatztherapie in Betracht gezogen werden. Diese sollte immer von einem Arzt begleitet werden.

Selbsthilfe zu Hause

• Ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten
• Regelmäßige körperliche Aktivität
• Ausreichend Schlaf und Erholungszeiten
• Stress reduzieren, zum Beispiel durch Entspannungsübungen

Medizinische Behandlungen

Mögliche Behandlungsansätze sind Hormonpräparate in verschiedenen Darreichungsformen – etwa als Gel, Pflaster oder Spritze. Auch Medikamente, die die körpereigene Hormonproduktion anregen, können eingesetzt werden. Welche Therapie zu Ihnen passt, entscheidet Ihr Arzt individuell. Es gibt keine Behandlung, die für alle Männer gleich ist.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur selten nötig, zum Beispiel wenn ein Tumor an der Hirnanhangsdrüse oder an der Nebenniere entfernt werden muss. Auch bei bestimmten Hodenerkrankungen kann ein Eingriff erforderlich sein. Ihr Arzt wird Sie darüber verständlich aufklären.

Leben mit der Erkrankung

Eine Hormonuntersuchung und die anschließende Behandlung sind in der Regel nicht mit großen Einschränkungen verbunden. Die Blutabnahme ist schnell erledigt, und falls eine Hormontherapie nötig ist, lässt sich der Alltag meist gut damit vereinbaren.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Bewegung und Sport
• Auf ein gesundes Körpergewicht achten
• Alkohol menge reduzieren und Rauchen aufhören
• Für gute Schlafhygiene sorgen

Ernährung und Bewegung

Eine eiweißreiche, ausgewogene Ernährung sowie Krafttraining können Muskelmasse und Wohlbefinden positiv beeinflussen. Auch Ausdauersport wie zügiges Gehen oder Radfahren ist empfehlenswert.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Hormonstörungen können das Selbstwertgefühl und die Stimmung belasten. Es ist wichtig, diese Gefühle ernst zu nehmen. Bei anhaltender Niedergeschlagenheit können Sie mit Ihrem Arzt über eine psychologische Unterstützung sprechen.

Vorbeugung

Eine Hormonstörung lässt sich nicht in allen Fällen verhindern. Ein gesunder Lebensstil kann aber dazu beitragen, dass die Produktion männlicher Hormone stabil bleibt. Dazu gehören ausreichend Bewegung, gesunde Ernährung und der Verzicht auf übermäßigen Alkohol- oder Drogenkonsum.

Impfungen

Es gibt keine Impfung, die vor Störungen der männlichen Hormone schützt.

Früherkennungsprogramme

Bei Männern gibt es kein allgemeines Screening aller Hormonwerte. Wenn Beschwerden auf eine Hormonstörung hindeuten, wird der Arzt die notwendigen Untersuchungen veranlassen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Anhaltende Müdigkeit und eingeschränkte Leistungsfähigkeit
• Knochenschwund (Osteoporose) mit erhöhtem Bruchrisiko
• Muskelschwund und Gewichtszunahme
• Verstärkung depressiver Verstimmungen
• Deutlich verringerte Lebensqualität

Langzeitprognose

Mit der richtigen Diagnose und Behandlung lassen sich die meisten Hormonstörungen heute gut behandeln. Viele Männer erleben nach Beginn einer Therapie eine deutliche Besserung des Wohlbefindens, mehr Energie und eine verbesserte körperliche Leistungsfähigkeit. Ihr behandelnder Arzt wird Ihnen dabei den Weg zeigen.

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