Parkinson: Symptome und MRT – was Sie erwartet

Übersicht

Parkinson ist eine Erkrankung des Gehirns, bei der bestimmte Nervenzellen absterben. Diese Zellen braucht der Körper, um Bewegungen zu steuern. Dadurch entstehen typische Beschwerden wie Zittern, verlangsamte Bewegungen und eine erhöhte Anspannung der Muskeln. Die Krankheit verläuft meist langsam und ist nicht heilbar, aber gut behandelbar.

Ja, die Parkinson-Krankheit ist eine der häufigsten Erkrankungen des Nervensystems. In Deutschland leben etwa 200.000 bis 400.000 Menschen mit Parkinson.

Die Krankheit tritt meist erst im Alter über 60 Jahren auf. Männer sind etwas häufiger betroffen als Frauen. In seltenen Fällen erkranken auch jüngere Menschen.

Symptome

Häufige Symptome

• Zittern in einer Hand oder an einem Arm, oft wenn die Hand ruhig liegt
• Verlangsamte Bewegungen, z. B. beim Anziehen oder Gehen
• Muskelsteifheit in Armen, Beinen oder im Nacken
• Unsicherheit beim Gehen und Gleichgewichtsstörungen
• Erschöpfung, Schlafprobleme, verminderter Geruchssinn oder gedrückte Stimmung

Ursachen

Hauptursachen

• Absterben bestimmter Nervenzellen im Gehirn, die den Botenstoff Dopamin produzieren
• Die genaue Ursache ist noch nicht vollständig geklärt. Vermutlich spielen Alter, Erbanlagen und Umweltfaktoren zusammen.
• Ein MRT zeigt bei Parkinson meist keine spezifischen Veränderungen. Es dient vor allem dazu, andere Erkrankungen wie Schlaganfall oder Tumore auszuschließen.

Risikofaktoren

• Lebensalter über 60 Jahre
• Männliches Geschlecht
• Familiäre Vorbelastung, auch wenn dies selten ist
• Langjähriger Kontakt mit bestimmten Pestiziden oder Industriechemikalien

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Plötzliche Schwäche oder Taubheit im Gesicht, Arm oder Bein – das kann auch auf einen Schlaganfall hindeuten
• Plötzliche Sprachstörungen oder Doppelbilder
• Starke Kopfschmerzen oder ein steifer Nacken mit Fieber

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Ihre Hand oder Ihr Bein zittert, ohne dass Sie etwas Kaffee getrunken haben
• Wenn Bewegungen langsamer werden und alltägliche Dinge wie das Zuknöpfen des Hemdes schwerfallen
• Wenn Ihre Stimme leiser wird oder Sie deutlich schlechter riechen

Diagnose

Die Diagnose wird in erster Linie anhand der Krankheitsgeschichte und einer ausführlichen neurologischen Untersuchung gestellt. Ein Gespräch über alle Beschwerden und der körperliche Befund sind entscheidend. Ein MRT wird meist zusätzlich gemacht, um andere Ursachen auszuschließen.

Mögliche Untersuchungen

• Neurologische Untersuchung, bei der Bewegungen, Muskelspannung und Gleichgewicht geprüft werden
• MRT (Magnetresonanztomographie) des Kopfes, um andere Erkrankungen wie Schlaganfall oder Tumore auszuschließen
• Bei Bedarf Blutuntersuchungen oder spezielle Tests zur Absicherung

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Beim MRT liegen Sie auf einer Liege, die in eine schmale Röhre fährt. Es ist laut, und Sie müssen einige Minuten stillliegen. Die Untersuchung dauert meist zwischen 20 und 40 Minuten. Viele Menschen empfinden sie als unangenehm, aber sie ist nicht schmerzhaft. Sie können vorher normal essen und trinken. Informieren Sie das Personal unbedingt über Herzschrittmacher, Metallteile im Körper oder kürzlich eingebrachte Implantate. Bei Bedarf gibt es eine Klingel, mit der Sie auf sich aufmerksam machen können.

Behandlung

Die Behandlung kann die Beschwerden lindern und die Lebensqualität verbessern, aber die Erkrankung nicht heilen. Ein Team aus Neurologie, Physiotherapie, Ergotherapie und Logopädie begleitet Sie dabei.

Selbsthilfe zu Hause

• Regelmäßig bewegen – zum Beispiel Spazieren, Tanzen oder leichte Gymnastik
• Einen festen Tagesablauf einhalten und ausreichend Ruhepausen einplanen
• Hilfsmittel wie Gehstock, rutschfeste Schuhe oder Griffhilfen nutzen
• Mit Freundinnen, Freunden oder Familie über Gefühle und Sorgen sprechen

Medizinische Behandlungen

Es gibt verschiedene Medikamente, die fehlende Botenstoffe im Gehirn ausgleichen und so Zittern, Steifigkeit und langsamer Bewegung entgegenwirken können. Die Auswahl und Einstellung der Behandlung erfolgt individuell durch Ihre Ärztin oder Ihren Arzt. Lassen Sie sich nicht von Angeboten im Internet verunsichern und fragen Sie bei Rückfragen in Ihrer Apotheke oder in Ihrer Arztpraxis nach.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation, meist die sogenannte tiefe Hirnstimulation mit einem Schrittmacher im Gehirn, kann bei fortgeschrittener Parkinson-Erkrankung in Frage kommen. Ob sie sinnvoll ist, wird in spezialisierten Zentren sorgfältig geprüft und nur mit Ihnen zusammen entschieden.

Leben mit der Erkrankung

Viele Menschen mit Parkinson führen über Jahre hinweg ein aktives und selbstbestimmtes Leben. Es hilft, jeden Tag in kleinen Schritten zu planen und sich nicht unter Druck zu setzen. Struktur und Geduld sind gute Begleiter.

Tipps für den Alltag

• Soziale Kontakte aktiv pflegen, auch wenn es manchmal anstrengend ist
• Sich über die Krankheit informieren und offene Fragen mit dem Arzt besprechen
• Hilfe von Angehörigen annehmen und trotzdem möglichst viel selbst tun

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Vollkornprodukten und ausreichend Flüssigkeit unterstützt die Verdauung und das allgemeine Wohlbefinden. Bewegung hält Muskeln und Gleichgewicht fit – am besten in Absprache mit einer Physiotherapie. Auch Logopädie kann bei Sprech- und Schluckbeschwerden helfen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Depressionen, Ängste und Schlafprobleme kommen bei Parkinson häufig vor. Das ist kein Zeichen von Schwäche, sondern Teil der Erkrankung. Psychologische Unterstützung und der Austausch mit anderen Betroffenen können sehr helfen. Wenn Sie Gedanken haben, sich das Leben zu nehmen, suchen Sie sofort ein Gespräch mit jemandem, dem Sie vertrauen, wenden Sie sich an die Telefonseelsorge oder rufen Sie den Notruf 112.

Vorbeugung

Eine sichere Vorbeugung der Parkinson-Krankheit ist bisher nicht bekannt. Ein gesunder Lebensstil mit regelmäßiger Bewegung, ausgewogener Ernährung und wenig Belastung durch chemische Stoffe kann allgemein dazu beitragen, das Gehirn gesund zu halten.

Impfungen

Gegen Parkinson selbst gibt es keine Impfung.

Früherkennungsprogramme

Es gibt kein allgemeines Screening zur Früherkennung von Parkinson. Wichtig ist, neue Symptome frühzeitig ärztlich abklären zu lassen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Ohne Behandlung nimmt die Beweglichkeit oft deutlich ab und das Sturzrisiko steigt
• Schluckbeschwerden können zu Gewichtsverlust und Lungenentzündungen führen
• Angst vor Stürzen kann zu Rückzug und Einsamkeit führen

Langzeitprognose

Parkinson ist eine fortlaufende Erkrankung, aber sie verläuft bei jedem Menschen anders. Mit guter Behandlung, regelmäßiger Bewegung und sozialer Unterstützung können viele Menschen noch lange aktiv und selbstständig leben. Die Forschung arbeitet kontinuierlich an neuen Behandlungsmöglichkeiten, sodass es Grund für Hoffnung gibt.

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