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Übersicht

Akne ist eine häufige Hauterkrankung, bei der die Poren der Haut verstopfen. Dadurch entstehen Mitesser, Pickel und manchmal auch größere, schmerzhafte Knoten (Zysten). Die Ergebnisse von Untersuchungen zeigen, ob eine hormonelle Störung oder eine Infektion vorliegt.

Ja, Akne ist eine der häufigsten Hauterkrankungen weltweit. Etwa 85 von 100 Menschen zwischen 12 und 24 Jahren haben irgendwann einmal Akne.

Akne betrifft vor allem Jugendliche und junge Erwachsene, kann aber auch bei Kindern, Erwachsenen bis ins mittlere Alter und sogar bei älteren Menschen auftreten. Bei Frauen ist Akne im Erwachsenenalter häufiger als bei Männern.

Symptome

Häufige Symptome

• Mitesser (offene und geschlossene Komedonen)
• Rötliche Pickel (Papeln)
• Eitergefüllte Pickel (Pusteln)
• Schmerzhafte Knoten unter der Haut (Zysten)

Symptome bei Kindern

• Akne bei Kindern kann ein Zeichen für eine frühe Pubertät sein.
• Bei jüngeren Kindern tritt Akne oft im Gesicht auf, besonders an Stirn, Nase und Kinn.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei Erwachsenen über 30 kann Akne auf hormonelle Veränderungen hinweisen, zum Beispiel im Rahmen der Wechseljahre.
• Auch Stress oder bestimmte Medikamente können Akne bei älteren Erwachsenen auslösen.

Ursachen

Hauptursachen

• Übermäßige Produktion von Talg (Hautfett) durch die Talgdrüsen
• Verstopfung der Poren durch abgestorbene Hautzellen
• Vermehrung bestimmter Bakterien auf der Haut (Propionibacterium acnes)
• Hormonelle Schwankungen (z. B. während der Pubertät, Menstruation oder Schwangerschaft)

Risikofaktoren

• Familiäre Veranlagung (Akne in der Familie)
• Stress, der die Hormonausschüttung beeinflusst
• Verwendung von fettigen oder komedogenen (porenverstopfenden) Kosmetika
• Bestimmte Medikamente (z. B. Kortison oder Anabolika)

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei Anzeichen einer schweren Infektion (Fieber, starke Schwellung, rote Streifen auf der Haut)
• Bei sehr schmerzhaften, großen Knoten, die nicht abheilen

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn rezeptfreie Produkte nach 4–6 Wochen keine Besserung bringen
• Wenn die Akne Narben hinterlässt oder die Lebensqualität stark beeinträchtigt (z. B. durch Scham oder Traurigkeit)
• Bei Akne, die plötzlich im Erwachsenenalter auftritt

Diagnose

Die Diagnose wird in der Regel durch die Betrachtung der Haut gestellt. Der Arzt oder die Ärztin schaut sich die Art, Anzahl und Verteilung der Pickel und Mitesser an. Manchmal werden zusätzliche Untersuchungen durchgeführt, um die Ursache zu klären.

Mögliche Untersuchungen

• Hautuntersuchung mit einem speziellen Licht (Wood-Licht), um Bakterien oder Pilze sichtbar zu machen
• Hormonuntersuchungen im Blut (z. B. bei Verdacht auf ein hormonelles Problem wie das polyzystische Ovarialsyndrom)
• Abstrich von Eiter oder Hautschuppen, um eine bakterielle Infektion nachzuweisen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Arztbesuch dauert meist etwa 15–20 Minuten. Sie werden nach Ihrer Krankengeschichte, Ihren Gewohnheiten (Hautpflege, Ernährung) und Ihren Beschwerden gefragt. Die Haut wird genau angesehen. Falls nötig, wird eine Überweisung an eine Hautärztin (Dermatologin) oder einen Hautarzt ausgestellt.

Behandlung

Die Behandlung von Akne hängt von der Schwere ab. Ziel ist es, die Poren zu öffnen, Bakterien zu reduzieren und die Talgproduktion zu normalisieren. Es gibt sowohl Mittel, die rezeptfrei in der Apotheke erhältlich sind, als auch verschreibungspflichtige Therapien.

Selbsthilfe zu Hause

• Sanfte Reinigung der Haut mit milden, pH-neutralen Produkten, höchstens zweimal täglich
• Verwendung von nicht komedogenen (porenfreundlichen) Feuchtigkeitscremes
• Nicht an Pickeln drücken oder quetschen – das verschlimmert Entzündungen und führt zu Narben
• Wechseln von Kopfkissenbezügen und Handtüchern regelmäßig

Medizinische Behandlungen

Je nach Schweregrad kommen verschiedene Ansätze infrage: äußerlich angewandte Cremes oder Gele mit entzündungshemmenden oder keimtötenden Wirkstoffen, orale Medikamente wie Antibiotika oder Hormonpräparate (z. B. bei Frauen mit hormoneller Akne) sowie eine spezielle Lichttherapie. Die Behandlung wird immer individuell mit einem Arzt abgestimmt. Bitte nehmen Sie keine Medikamente ein, ohne vorher einen Arzt zu konsultieren.

Wann kommt eine Operation infrage?

Operative Eingriffe sind bei Akne selten nötig. In manchen Fällen können große, schmerzhafte Zysten vom Arzt geöffnet und entleert werden. Bei ausgeprägten Narben kommen spezielle Verfahren wie Dermabrasion (Abschleifen der Haut) oder Laserbehandlungen infrage, die jedoch von erfahrenen Hautärzten durchgeführt werden sollten.

Leben mit der Erkrankung

Akne verlangt eine konsequente, aber sanfte Pflege. Einfache Routine: morgens und abends reinigen, eine leichte Feuchtigkeitscreme verwenden und bei Bedarf vom Arzt empfohlene Produkte auftragen. Schützen Sie die Haut vor übermäßiger Sonneneinstrahlung, da Sonne zwar kurzfristig bessern, aber langfristig die Haut schädigen und Entzündungen verstärken kann.

Tipps für den Alltag

• Vermeiden Sie heftiges Reiben oder Schrubben der Haut.
• Reduzieren Sie Stress durch Entspannungstechniken, Sport oder ausreichend Schlaf.
• Verzichten Sie auf zu fettige oder komedogene Kosmetikprodukte.
• Wechseln Sie Make-up-Pinsel und Schwämmchen regelmäßig.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten unterstützt die Hautgesundheit. Manche Menschen reagieren empfindlich auf Milchprodukte oder Lebensmittel mit hohem Zuckeranteil – ein Ernährungstagebuch kann helfen, solche Auslöser zu erkennen. Regelmäßige Bewegung verbessert die Durchblutung und kann Stress abbauen, was sich positiv auf die Haut auswirkt.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Akne kann das Selbstbewusstsein stark beeinträchtigen und zu Gefühlen von Scham, sozialem Rückzug oder sogar zu Depressionen führen. Es ist völlig normal, sich deswegen belastet zu fühlen. Suchen Sie sich Unterstützung – mit Freunden, Familie oder einem Psychologen. Auch Online-Selbsthilfegruppen können helfen.

Vorbeugung

Akne lässt sich nicht immer verhindern, vor allem wenn eine starke familiäre Veranlagung oder hormonelle Ursachen vorliegen. Sie können jedoch das Risiko für Ausbrüche senken, indem Sie eine gute Hautpflege-Routine beibehalten, Stress managen und auf Ihre Ernährung achten.

Impfungen

Es gibt keine Impfung gegen Akne.

Früherkennungsprogramme

Es gibt kein routinemäßiges Screening auf Akne. Wenn Sie jedoch plötzlich Akne im Erwachsenenalter bekommen, kann eine ärztliche Untersuchung sinnvoll sein, um hormonelle Grunderkrankungen auszuschließen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Narbenbildung – sowohl versunkene (atrophe) Narben als auch erhabene (hypertrophe) Narben oder Keloidnarben
• Dunkle oder helle Flecken auf der Haut nach Abheilen der Pickel (Hyper- oder Hypopigmentierung)
• Ausweitung der Entzündung auf tieferliegende Hautschichten (Abszessbildung)
• Psychische Belastung wie geringes Selbstwertgefühl oder depressive Verstimmungen

Langzeitprognose

Die meisten Fälle von Akne heilen mit oder ohne Behandlung gut aus. Bei rechtzeitiger und richtiger Behandlung lassen sich Narben oft vermeiden. Auch wenn die Akne einmal abgeklungen ist, kann sie in bestimmten Lebensphasen (z. B. bei hormonellen Schwankungen) wieder auftreten, ist dann aber meist mild. Mit der richtigen Unterstützung und Geduld ist die Prognose sehr gut.

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