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Übersicht

Ein Ödem ist eine Schwellung, die entsteht, wenn sich zu viel Flüssigkeit im Gewebe ansammelt. Es kann an den Beinen, Füßen, Knöcheln oder auch an anderen Körperstellen auftreten.

Ja, Ödeme sind sehr häufig. Viele Menschen haben vorübergehend geschwollene Füße oder Knöchel, zum Beispiel nach langem Stehen oder Sitzen.

Ödeme können in jedem Alter auftreten, sind aber häufiger bei älteren Menschen, Schwangeren, sowie Personen mit Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen.

Symptome

Häufige Symptome

• Geschwollene Beine, Füße oder Knöchel
• Haut, die sich glänzend oder gespannt anfühlt
• Wenn man mit dem Finger auf die Schwellung drückt, bleibt eine Delle zurück

Symptome bei Kindern

• Schwellung im Gesicht oder an den Händen
• Weniger Urin als üblich
• Müdigkeit oder Reizbarkeit

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Starke Schwellung in den Beinen und Füßen
• Schwierigkeiten beim Laufen oder Treppensteigen
• Hautveränderungen wie Rötung oder offene Stellen

Ursachen

Hauptursachen

• Herzschwäche – das Herz pumpt nicht stark genug, sodass sich Flüssigkeit in den Beinen staut.
• Nierenerkrankungen – die Nieren scheiden nicht genügend Flüssigkeit aus.
• Leberprobleme – die Leber produziert zu wenig Eiweiß, das die Flüssigkeit im Blut hält.
• Lange Sitzen oder Stehen – die Schwerkraft zieht Flüssigkeit in die Beine.
• Medikamente – einige Arzneimittel können Wassereinlagerungen fördern.

Risikofaktoren

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Sie haben plötzliche Atemnot oder Brustschmerzen zusammen mit der Schwellung.
• Ein Bein oder Arm ist ohne erkennbaren Grund geschwollen und schmerzt stark.
• Die Schwellung tritt nach einer Operation oder einem Krankenhausaufenthalt auf.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Die Schwellung bleibt länger als ein paar Tage bestehen.
• Sie bemerken, dass Ihre Schuhe oder Kleidung nicht mehr passen.

Diagnose

Der Arzt stellt die Diagnose durch eine körperliche Untersuchung, bei der er die Schwellung begutachtet und auf Ihre Krankengeschichte eingeht.

Mögliche Untersuchungen

• Blutuntersuchung – um die Nieren-, Leber- und Herzfunktion zu prüfen
• Urinuntersuchung – um Eiweiß oder andere Substanzen nachzuweisen
• Ultraschall der Beinvenen – um Blutgerinnsel auszuschließen
• Herzultraschall – um die Pumpleistung des Herzens zu beurteilen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Arzt wird Sie gründlich untersuchen und gegebenenfalls weitere Tests anordnen. Die Ergebnisse helfen, die Ursache der Ödeme zu finden und eine passende Behandlung einzuleiten. Lassen Sie sich Zeit für ein ausführliches Gespräch.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache der Ödeme. Oft helfen schon einfache Maßnahmen, um die Schwellung zu verringern.

Selbsthilfe zu Hause

• Beine hochlegen – mindestens 15–30 Minuten mehrmals am Tag
• Bewegung – regelmäßiges Spazierengehen fördert den Blutrückfluss
• Reduzieren Sie Salz in Ihrer Ernährung – zu viel Salz hält Wasser im Körper
• Tragen Sie lockere Kleidung und bequeme Schuhe

Medizinische Behandlungen

Je nach Ursache können Medikamente verordnet werden, die die Flüssigkeitsausscheidung fördern (sogenannte Entwässerungsmedikamente). Auch die Behandlung der Grunderkrankung – zum Beispiel mit Herz- oder Nierenmedikamenten – hilft, die Ödeme zu reduzieren. Ihr Arzt wird die für Sie passende Therapie wählen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Leben mit der Erkrankung

Mit Ödemen zu leben kann anstrengend sein, aber mit den richtigen Maßnahmen lässt sich der Alltag gut bewältigen. Achten Sie auf Veränderungen und passen Sie Ihre Aktivitäten an.

Tipps für den Alltag

• Bewegen Sie sich regelmäßig, aber vermeiden Sie langes Stehen oder Sitzen
• Tragen Sie bei Bedarf Kompressionsstrümpfe – fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker
• Kontrollieren Sie Ihr Gewicht – plötzliche Zunahme kann auf vermehrte Flüssigkeit hinweisen

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit wenig Salz und viel Gemüse kann helfen. Regelmäßige Bewegung wie Schwimmen oder Radfahren fördert die Durchblutung und verringert die Schwellung.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Ständige Schwellungen können belastend sein und zu Frustration oder Ängsten führen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einer Vertrauensperson darüber. Wenn die Belastung groß ist, suchen Sie professionelle Unterstützung.

Vorbeugung

Manche Ödeme lassen sich durch einen gesunden Lebensstil vermeiden: Bewegung, salzarme Ernährung und ausreichend Trinken. Bei chronischen Erkrankungen hilft die konsequente Behandlung der Grunderkrankung, Ödemen vorzubeugen.

Impfungen

Es gibt keine speziellen Impfungen gegen Ödeme.

Früherkennungsprogramme

Ein regelmäßiger Check beim Hausarzt – vor allem bei bekannten Risiken wie Herz- oder Nierenschwäche – kann frühzeitig auf Veränderungen hinweisen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Hautveränderungen wie trockene, rissige Haut oder offene Wunden (Ulcus)
• Hautinfektionen, da geschwollene Haut anfälliger ist
• Einschränkung der Beweglichkeit durch starke Schwellung
• Verschlechterung der Grunderkrankung, zum Beispiel Herzschwäche

Langzeitprognose

Mit der richtigen Behandlung und Begleitung verbessert sich das Befinden in den meisten Fällen deutlich. Ödeme sind gut behandelbar. Bleiben Sie zuversichtlich und arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen.

Unterstützung finden

Internationale Organisationen

• World Health Organization (WHO)

Lokale Organisationen

• Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin (DEGAM) · Deutschland
• Deutsche Herzstiftung · Deutschland

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