Hoden-Selbstuntersuchung: So überwachen Sie Ihre Hoden zu Hause

Übersicht

Die Hoden-Selbstuntersuchung ist eine einfache Methode, bei der Sie regelmäßig Ihre Hoden (die beiden Organe im Hodensack) auf Veränderungen ertasten. Ziel ist es, mögliche Auffälligkeiten früh zu erkennen, damit Sie schnell mit einem Arzt darüber sprechen können.

Hodenkrebs ist selten. In Deutschland erkranken jährlich etwa 4.000 Männer daran. Die Selbstuntersuchung wird vor allem jungen Männern empfohlen, weil Hodenkrebs die häufigste Krebserkrankung bei Männern zwischen 20 und 45 Jahren ist.

Betroffen sind vor allem junge Männer und Männer mittleren Alters (15–45 Jahre). Aber auch ältere Männer und Kinder können Hodenkrebs bekommen, wenn auch seltener.

Symptome

Häufige Symptome

• Ein schmerzloser Knoten oder eine Verhärtung in einem Hoden
• Vergrößerung oder Schwellung eines Hodens
• Schweregefühl oder ziehendes Gefühl im Hodensack
• Leichte Schmerzen oder ein dumpfer Druck im Unterleib oder in der Leiste
• Veränderung der Form oder Konsistenz (fühlt sich anders an als der andere Hoden)

Symptome bei Kindern

• Bei Jungen vor der Pubertät ist Hodenkrebs extrem selten. Sollte dennoch eine Schwellung oder ein harter Knoten auftreten, ist eine ärztliche Abklärung wichtig.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Auch im höheren Alter können Veränderungen auftreten. Ältere Männer sollten ebenfalls auf Knoten, Schwellungen oder Schmerzen achten. Manchmal werden Symptome mit anderen Erkrankungen verwechselt.

Ursachen

Hauptursachen

• Die genaue Ursache von Hodenkrebs ist nicht bekannt. Es handelt sich um eine unkontrollierte Vermehrung von Zellen in den Hoden.

Risikofaktoren

• Ein Hodenhochstand (Hoden nicht im Hodensack, sondern in der Leiste), der nicht rechtzeitig behandelt wurde
• Früherer Hodenkrebs (auch auf der anderen Seite erhöhtes Risiko)
• Hodenkrebs in der Familie (Vater, Bruder)
• Klinefelter-Syndrom (eine angeborene Chromosomenveränderung)

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei plötzlichen, starken Schmerzen sofort den Notruf 112 wählen (Verdacht auf Hodentorsion).
• Bei einem neuen Knoten oder einer Schwellung innerhalb weniger Tage einen Arzt aufsuchen.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Einmal im Monat eine Selbstuntersuchung durchführen. Wenn Sie unsicher sind, wie das geht, fragen Sie Ihren Hausarzt oder Urologen.
• Sprechen Sie bei Ihrem nächsten Vorsorgetermin mit Ihrem Arzt über die Selbstuntersuchung.

Diagnose

Der Arzt tastet die Hoden ab und macht in der Regel eine Ultraschalluntersuchung (Schallwellen, die ein Bild vom Inneren der Hoden erzeugen). Bei Verdacht auf Hodenkrebs werden zusätzlich Bluttests auf Tumormarker durchgeführt.

Mögliche Untersuchungen

• Tastuntersuchung (Palpation) durch den Arzt
• Ultraschall der Hoden (Hodensonographie)
• Blutuntersuchung auf Tumormarker (bestimmte Eiweiße, die bei Hodenkrebs erhöht sein können)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind schmerzfrei und dauern nicht lange. Falls eine Auffälligkeit gefunden wird, überweist der Arzt Sie meist an einen Facharzt für Urologie. Dort werden weitere Schritte besprochen – meist ist dann eine Operation zur Entfernung des betroffenen Hodens notwendig, um die Diagnose endgültig zu sichern.

Behandlung

Die Behandlung hängt davon ab, wie weit der Tumor fortgeschritten ist und um welche Art von Hodenkrebs es sich handelt. In den meisten Fällen wird der betroffene Hoden operativ entfernt. Je nach Stadium können weitere Behandlungen wie Chemotherapie oder Bestrahlung nötig sein.

Selbsthilfe zu Hause

• Führen Sie regelmäßig die Selbstuntersuchung durch – so lernen Sie Ihre Hoden kennen und bemerken Veränderungen früh.
• Achten Sie auf eine gesunde Lebensweise, aber es gibt keine speziellen Selbstmaßnahmen, die Hodenkrebs verhindern.

Medizinische Behandlungen

Die Standardbehandlung bei Hodenkrebs ist die operative Entfernung des erkrankten Hodens (Orchiektomie). In manchen Fällen werden auch benachbarte Lymphknoten entfernt. Je nach Tumorstadium und -typ kann eine Chemotherapie (medikamentöse Behandlung) oder eine Strahlentherapie (Bestrahlung) durchgeführt werden. Die genaue Therapie wird individuell vom Ärzteteam festgelegt.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist fast immer notwendig, um den Tumor zu entfernen und die genaue Diagnose zu stellen. Nur so kann der Krebs vollständig entfernt werden.

Leben mit der Erkrankung

Nach einer Behandlung können die meisten Männer ein normales Leben führen. Die verbleibende Hoden übernimmt die Hormon- und Samenproduktion. In den ersten Jahren sind regelmäßige Nachsorgeuntersuchungen wichtig, um Rückfälle früh zu erkennen.

Tipps für den Alltag

• Nach einer Behandlung können Sie Sport treiben und Ihren Alltag wie gewohnt gestalten.
• Vermeiden Sie Rauchen und übermäßigen Alkoholkonsum – das unterstützt die allgemeine Gesundheit.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten sowie regelmäßige Bewegung fördern die Genesung und senken das Risiko für andere Erkrankungen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Diagnose Hodenkrebs und die Behandlung können Ängste und Belastungen auslösen. Viele Männer machen sich Sorgen um die Fruchtbarkeit oder die Männlichkeit. Es ist ganz normal, sich nach der Behandlung unsicher zu fühlen. Scheuen Sie sich nicht, mit Ihrem Arzt oder Psychologen darüber zu sprechen.

Vorbeugung

Eine sichere Vorbeugung gegen Hodenkrebs gibt es nicht. Die regelmäßige Selbstuntersuchung hilft jedoch, Veränderungen früh zu erkennen, sodass die Heilungschancen sehr gut sind.

Impfungen

Es gibt keinen Impfstoff gegen Hodenkrebs.

Früherkennungsprogramme

Ein allgemeines Screening (Vorsorgeuntersuchung) für Hodenkrebs wird nicht empfohlen. Stattdessen wird die Selbstuntersuchung ab dem jungen Erwachsenenalter angeraten.

Komplikationen

Unbehandelt

• Der Tumor kann auf andere Organe wie Lunge, Leber oder das Gehirn streuen (Metastasen).
• Unbehandelt kann Hodenkrebs lebensbedrohlich werden.

Langzeitprognose

Die Prognose bei Hodenkrebs ist ausgezeichnet, besonders wenn er früh erkannt wird. Über 95 % der Erkrankten werden dauerhaft gesund. Dank moderner Behandlungen ist die Heilungsrate selbst bei fortgeschrittenem Stadium noch sehr hoch. Nach der Behandlung leben die meisten Männer ein normales Leben.

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