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Der Synacthen-Test (auch ACTH-Test genannt) ist ein medizinischer Test, der die Funktion der Nebennieren überprüft. Die Nebennieren sind kleine Drüsen auf den Nieren, die Hormone wie Cortisol produzieren. Cortisol hilft dem Körper, mit Stress umzugehen, den Blutzucker zu regulieren und Entzündungen zu kontrollieren.
Wichtige Fakten
Der Synacthen-Test ist ein standardmäßiger diagnostischer Test, der nicht bei jedem, aber gezielt bei Verdacht auf Nebennierenprobleme durchgeführt wird.
Der Test wird bei Menschen jeden Alters durchgeführt, wenn Symptome auf eine Nebenniereninsuffizienz hindeuten. Das können Erwachsene, Kinder oder ältere Menschen sein.
Der Synacthen-Test ist ein spezieller Funktionstest. Er wird von einem Endokrinologen oder einem erfahrenen Arzt durchgeführt. Dabei wird eine kleine Menge des Hormons ACTH (Synacthen) in eine Vene oder einen Muskel gespritzt. Anschließend wird nach 30 und 60 Minuten der Cortisolspiegel im Blut gemessen.
Wenn eine Nebenniereninsuffizienz festgestellt wird, besteht die Behandlung meist darin, die fehlenden Hormone zu ersetzen (Hormonersatztherapie). Dies wird lebenslang nötig sein. Die Therapie wird individuell angepasst.
Die Behandlung besteht aus der Gabe von Glukokortikoiden (Cortisol-Ersatz) und manchmal auch Mineralokortikoiden (Aldosteron-Ersatz). Die genaue Dosis und Art wird vom Arzt festgelegt. Bei akuten Krisen werden sofort hohe Dosen Cortison intravenös verabreicht.
Mit einer gut eingestellten Hormonersatztherapie können die meisten Menschen ein normales Leben führen. Wichtig ist die regelmäßige Einnahme der Medikamente und die Anpassung bei besonderen Belastungen.
Eine ausgewogene Ernährung mit ausreichend Salz (bei Mineralokortikoidmangel) ist wichtig. Sport ist erlaubt, sollte aber nicht extrem sein. Bei intensiver körperlicher Aktivität kann eine zusätzliche Dosis Cortison nötig sein – besprechen Sie das mit Ihrem Arzt.
Eine Nebenniereninsuffizienz ist in den meisten Fällen nicht verhinderbar, da sie durch Autoimmunreaktionen oder andere Erkrankungen entsteht. Die Früherkennung und richtige Behandlung können jedoch lebensbedrohliche Komplikationen verhindern.
Impfungen sind wichtig, um Infektionen zu vermeiden, die eine Krise auslösen könnten. Lassen Sie sich nach den aktuellen Empfehlungen impfen (z. B. Grippeimpfung, Pneumokokken).
Ein generelles Screening gibt es nicht. Bei Risikopatienten (z. B. mit Autoimmunerkrankungen) kann der Arzt regelmäßig die Nebennierenfunktion überprüfen.
Mit einer frühzeitigen Diagnose und der richtigen Behandlung ist die Prognose sehr gut. Betroffene können ein weitgehend normales Leben führen. Ohne Behandlung ist die Erkrankung jedoch lebensbedrohlich. Vertrauen Sie auf Ihre Behandlung und holen Sie sich Unterstützung.
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Überprüfen Sie die Informationen immer mit Ihrem Arzt
Gesundheitsrichtlinien variieren je nach Land und Region. Die Informationen in diesem Artikel basieren auf internationalen klinischen Leitlinien, spiegeln jedoch möglicherweise nicht die spezifischen Richtlinien, Medikamente oder Praktiken in Ihrem Land wider. Besprechen Sie Ihre Gesundheitsfragen immer mit Ihrem Arzt oder Gesundheitsdienstleister und beziehen Sie sich auf Ihre lokalen nationalen Gesundheitsrichtlinien, sofern verfügbar.
Wichtiger Hinweis Diese Informationen dienen nur zu Bildungszwecken. Sie ersetzen keine professionelle ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung. Konsultieren Sie bei Fragen immer einen qualifizierten Arzt. Bei einem medizinischen Notfall wählen Sie sofort den örtlichen Notruf.
Dieser Artikel dient der Aufklärung und orientiert sich an anerkannten Gesundheitsinformations- und klinischen Leitlinienquellen, sofern verfügbar. Spezifische Quellenlinks können je nach Thema variieren.
Zuletzt aktualisiert: 16. Juli 2026
Hinweis zur Aufklärung: Diese Informationen dienen nur der Aufklärung und sind keine Diagnose.
Nutzen Sie sie zur Ergänzung — nicht als Ersatz — für den Rat einer approbierten Fachkraft.
Bei schweren, sich verschlechternden oder dringenden Symptomen rufen Sie die lokale Notrufnummer an oder suchen Sie Notfallversorgung auf.
Der Test ist ambulant und dauert etwa 1–2 Stunden. Sie bekommen eine Injektion und müssen danach einige Blutabnahmen über sich ergehen lassen. Die Ergebnisse werden mit Ihrem Arzt besprochen. Ein normaler Anstieg des Cortisols spricht für eine normale Nebennierenfunktion.
In seltenen Fällen, wenn die Ursache ein Tumor ist, kann eine Operation an den Nebennieren oder der Hypophyse nötig sein. Dies wird von einem spezialisierten Chirurgen durchgeführt.
Die Diagnose einer chronischen Erkrankung kann belastend sein. Es ist normal, sich manchmal ängstlich oder traurig zu fühlen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder suchen Sie psychologische Unterstützung.