Gesund leben nach einer Krebserkrankung: Tipps für die Nachsorge

Übersicht

Nach einer Krebsbehandlung geht es darum, wieder zu Kräften zu kommen und gesund zu bleiben. Die Krebsnachsorge ist die regelmäßige medizinische Betreuung, bei der Ärztinnen und Ärzte kontrollieren, wie es Ihnen geht, ob Spätfolgen behandelt werden müssen und ob Sie Unterstützung im Alltag brauchen. Dazu gehören auch Tipps für einen gesunden Lebensstil, der Ihr Wohlbefinden stärken kann.

Immer mehr Menschen überleben eine Krebserkrankung oder leben lange damit. Die Zahl der Menschen, die nach einer Behandlung in der Nachsorge betreut werden, ist in Deutschland in den letzten Jahrzehnten stetig gestiegen.

Betroffen sind Menschen, die eine Krebsbehandlung abgeschlossen haben oder die über einen langen Zeitraum eine Erhaltungstherapie erhalten.

Symptome

Häufige Symptome

• Anhaltende Müdigkeit, die sich durch Ruhe nicht bessert
• Unerklärlicher Gewichtsverlust
• Neue Schmerzen an einer bestimmten Stelle
• Fieber ohne erkennbare Ursache
• Schwellungen oder Knoten, die neu auftreten
• Veränderungen des Appetits oder der Verdauung

Symptome bei Kindern

• Kinder können nach einer Krebsbehandlung oft nicht genau sagen, was los ist. Achten Sie als Eltern auf starke Müdigkeit, Appetitlosigkeit, ungewöhnliches Fieber oder Schmerzen.
• Auch Lernschwierigkeiten oder Stimmungsschwankungen können in der Nachsorge zur Sprache kommen.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Menschen stehen oft Erschöpfung, Muskelschwäche und Gleichgewichtsprobleme im Vordergrund.
• Auch eine verminderte Lust am Essen oder ungewollter Gewichtsverlust sollten ernst genommen werden.

Ursachen

Hauptursachen

• Spätfolgen entstehen häufig durch die frühere Krebsbehandlung, zum Beispiel durch Operationen, Strahlentherapie oder Medikamente.
• Manche Beschwerden wie Müdigkeit oder Erschöpfung können auch eine Reaktion des Körpers auf die Erkrankung selbst sein.
• Bei einem erneuten Auftreten der Krebserkrankung – das ist aber nur in einem Teil der Fälle die Ursache – können ähnliche Symptome auftreten.

Risikofaktoren

• Rauchen und übermäßiger Alkoholkonsum können die Genesung erschweren und das Risiko für Folgeerkrankungen erhöhen.
• Viel Stress und wenig Schlaf können sich negativ auf das Immunsystem und das Wohlbefinden auswirken.
• Eine dauerhaft ungesunde Ernährung und zu wenig Bewegung können das Risiko für weitere Erkrankungen steigern.

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Neue oder sich verschlimmernde Symptome wie unerklärliche Schmerzen, Gewichtsverlust oder Fieber.
• Anzeichen einer Infektion oder starke Blutungen.
• Probleme mit der Wundheilung nach einer Operation.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Nehmen Sie alle Nachsorgetermine wahr, die Ihre Ärztin oder Ihr Arzt vereinbart hat.
• Sprechen Sie bei jedem Termin über körperliche und seelische Beschwerden, auch wenn Sie unsicher sind, ob sie wichtig sind.

Diagnose

Die Nachsorge beginnt in der Regel direkt nach der abgeschlossenen Krebsbehandlung. Im Rahmen festgelegter Nachsorgepläne führt Ihr Behandlungsteam regelmäßige Untersuchungen durch, um Ihren Gesundheitszustand zu überwachen, Spätfolgen zu erkennen und Sie bei Fragen zum Alltag zu unterstützen.

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche Untersuchung mit Abtasten und Gespräch über Ihr Befinden
• Blutuntersuchungen, zum Beispiel zur Kontrolle der Organwerte
• Bildgebende Verfahren wie Ultraschall, Röntgen oder Computertomographie (CT)
• Je nach Krebsart auch Urintests oder Gewebeproben

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Ein Nachsorgetermin dauert meist etwa 30 bis 60 Minuten. Sie werden befragt, untersucht und erhalten bei Bedarf Überweisungen oder Empfehlungen. Auch psychische Belastungen und Fragen zur Lebensführung gehören zu diesen Terminen. Sie können eine Begleitperson mitbringen und Ihre Fragen vorher notieren.

Behandlung

Die Behandlung im Rahmen der Nachsorge richtet sich nach Ihren persönlichen Beschwerden. Es geht vor allem darum, Folgen der Krebstherapie zu lindern, Ihre Kraft aufzubauen und erneuten Erkrankungen vorzubeugen.

Selbsthilfe zu Hause

• Strukturieren Sie Ihren Tag mit Zeiten für Ruhe und Aktivität.
• Bewegen Sie sich regelmäßig, zum Beispiel mit Spaziergängen oder leichtem Ausdauertraining – abgestimmt auf Ihr Energielevel.
• Vermeiden Sie Rauchen und schränken Sie Alkohol stark ein.
• Gönnen Sie sich ausreichend Schlaf und lernen Sie Entspannungsübungen, zum Beispiel Atemtechniken oder Meditation.
• Ernähren Sie sich ausgewogen mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten.

Medizinische Behandlungen

Medizinische Behandlungen können je nach Beschwerden eingesetzt werden, zum Beispiel Schmerztherapie, Physiotherapie, Ernährungsberatung oder psychoonkologische Unterstützung. In manchen Fällen können auch Medikamente helfen, bestimmte Spätfolgen zu lindern – Ihr Behandlungsteam wird Ihnen diese individuell verschreiben und erklären.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist in der Nachsorge nur selten nötig. Wenn Spätfolgen wie Narbenbrüche, Lymphödeme oder andere körperliche Probleme auftreten, kann ein kleiner Eingriff sinnvoll sein. Das entscheidet Ihr Arzt oder Ihre Ärztin im Einzelfall.

Leben mit der Erkrankung

Leben nach Krebs bedeutet oft, sich neuen Alltag anzueignen. Planen Sie ehrlich mit Ihren Kräften und setzen Sie sich kleine, realistische Ziele. Offene Gespräche mit Familie, Freunden oder Fachleuten helfen, Belastungen zu mindern.

Tipps für den Alltag

• Integrieren Sie Bewegung in den Alltag, zum Beispiel mit Treppensteigen oder einem täglichen Spaziergang.
• Achten Sie auf ein gesundes Körpergewicht – vermeiden Sie Crashdiäten, sondern ändern Sie Ihre Essgewohnheiten langfristig.
• Reduzieren Sie Stress durch Entspannungsübungen, Hobbys oder Gespräche.
• Halten Sie sich an Ihren Nachsorgeplan und notieren Sie sich vor jedem Termin Ihre Fragen.

Ernährung und Bewegung

Empfohlen wird eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Obst, Vollkornprodukten und pflanzlichen Ölen. Trinken Sie ausreichend, am besten Wasser oder ungesüßte Tees. Bei der Bewegung gilt: Starten Sie langsam und steigern Sie das Pensum nach Absprache mit Ihrem Behandlungsteam. Krafttraining kann Muskelaufbau unterstützen, aber besprechen Sie das vorher mit Fachleuten.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Nach einer Krebserkrankung fühlen sich viele Menschen ängstlich, traurig oder überfordert. Diese Gefühle sind normal. Sorgen Sie gut für sich und suchen Sie sich Unterstützung, wenn die Belastung zu groß wird. Psychoonkologische Beratung, Selbsthilfegruppen oder Gespräche mit vertrauten Menschen können sehr hilfreich sein.

Vorbeugung

Ein erneutes Auftreten der Krebserkrankung lässt sich nicht mit Sicherheit verhindern. Aber ein gesunder Lebensstil und die regelmäßige Nachsorge können dazu beitragen, das Risiko zu senken und Folgeerkrankungen früh zu erkennen.

Impfungen

Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt über empfohlene Impfungen. Nach einer Krebsbehandlung kann das Immunsystem geschwächt sein, daher sind aktuelle Schutzimpfungen besonders wichtig.

Früherkennungsprogramme

Nehmen Sie zusätzlich zur Nachsorge auch die regulären Früherkennungsuntersuchungen wahr, zum Beispiel Hautkrebsscreening oder Darmkrebsvorsorge. Ihr Hausarzt oder Ihre Hausärztin kann Sie dazu beraten.

Komplikationen

Unbehandelt

• Spätfolgen der Krebstherapie wie Lymphödeme, Nervenschmerzen oder Einschränkungen der Organfunktion könnten übersehen werden und die Lebensqualität dauerhaft beeinträchtigen.
• Anhaltende Erschöpfung (Fatigue) könnte sich verstärken, wenn sie nicht ernst genommen wird.
• Mögliche seelische Belastungen wie Angst oder Depression könnten unbehandelt zunehmen.

Langzeitprognose

Viele Menschen leben nach einer Krebserkrankung noch viele Jahre beschwerdearm und erfüllt. Auch wenn Ängste auftreten, gibt es heute gute Möglichkeiten, mit körperlichen und seelischen Folgen umzugehen. Eine enge Zusammenarbeit mit Ihrem Behandlungsteam und ein achtsamer Lebensstil geben Ihnen die besten Chancen für ein gutes Leben nach der Erkrankung.

Unterstützung finden

Lokale Organisationen

• Krebsinformationsdienst (KID) ↗ · Deutschland
• Deutsche Krebshilfe ↗ · Deutschland

Hilfetelefone

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