Cellulitis: Tipps für den Alltag

Übersicht

Cellulitis ist eine bakterielle Infektion der Haut und des darunterliegenden Gewebes. Sie verursacht eine schmerzhafte, rote, geschwollene Stelle, die sich oft heiß anfühlt. Mediziner nennen das auch 'Hautentzündung durch Bakterien'. Wenn man schnell behandelt wird, heilt sie meist gut ab.

Cellulitis ist eine recht häufige Hautinfektion, besonders bei Erwachsenen. Jedes Jahr erkranken viele Menschen daran.

Sie kann jeden treffen, aber häufiger sind Menschen mit geschädigter Haut, geschwächtem Immunsystem oder Durchblutungsstörungen betroffen. Auch ältere Erwachsene und Menschen mit Diabetes haben ein höheres Risiko.

Symptome

Häufige Symptome

• Rote, geschwollene Hautstelle, die sich warm anfühlt
• Schmerzen oder Druckempfindlichkeit im betroffenen Bereich
• Fieber und Schüttelfrost
• Bla sen oder Hautveränderungen an der betroffenen Stelle
• Schnelle Ausbreitung der Rötung

Symptome bei Kindern

• Bei Kindern zeigt sich Cellulitis oft als rote, schmerzhafte Schwellung, manchmal am Gesicht.
• Kinder können sehr unruhig sein, Fieber haben oder weinen, wenn man die Stelle berührt.
• Sie können auch allgemein krank wirken, müde sein oder nicht mehr normal essen.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Menschen kann die Infektion schneller ernst werden.
• Sie bemerken manchmal nur eine leichte Rötung, aber auch Verwirrtheit oder starke Müdigkeit.
• Bestehende Hautstellen oder kleine Wunden können sich rasch verschlimmern.

Ursachen

Hauptursachen

• Bakterien, meist sogenannte Streptokokken oder Staphylokokken, gelangen durch einen Riss oder eine Wunde in die Haut.
• Kleine Verletzungen wie Schnitte, Kratzer, Insektenstiche oder rissige Haut können als Eintrittspforte dienen.
• Auch bestehende Hauterkrankungen wie Fußpilz oder Ekzeme können das Risiko erhöhen.

Risikofaktoren

• Geschädigte oder trockene Haut
• Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit)
• Durchblutungsstörungen, zum Beispiel in den Beinen
• Geschwächtes Immunsystem durch Krankheiten oder Medikamente
• Übergewicht
• Chronische Lymphödeme (Schwellungen durch Flüssigkeitsansammlung)

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei jeder neu auftretenden, schnell wachsenden Rötung mit Schwellung und Schmerz
• Wenn Sie Fieber bekommen
• Wenn sich die Rötung trotz Hausmitteln nicht bessert oder sogar ausbreitet

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie zu Hautrissen neigen, fragen Sie bei einem Hautarzt nach, wie Sie vorbeugen können.
• Wenn Sie wiederholt Cellulitis hatten, ist ein Gespräch mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt sinnvoll.

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt schaut sich die betroffene Stelle genau an und fragt nach Ihren Beschwerden und Vorerkrankungen. Meist reicht die körperliche Untersuchung, um die Diagnose zu stellen.

Mögliche Untersuchungen

• Blutuntersuchung, wenn Fieber oder schwere Symptome vorliegen
• Abstrich einer Wunde oder Blase, um die Bakterien zu bestimmen
• Ultraschall, wenn der Verdacht auf einen Abszess (Eiteransammlung) besteht

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung tut nicht weh. Sie müssen kurz die betroffene Stelle zeigen. Je nach Befund kann die Behandlung in der Arztpraxis oder im Krankenhaus erfolgen.

Behandlung

Die Behandlung besteht aus verschriebenen Antibiotika und Maßnahmen, um die Heilung zu unterstützen. Bei schweren Fällen ist eine Behandlung im Krankenhaus mit Infusionen notwendig.

Selbsthilfe zu Hause

• Lagern Sie das betroffene Bein oder den Arm hoch, um Schwellungen zu verringern.
• Ruhen Sie sich aus, bis die Entzündung abklingt.
• Trinken Sie ausreichend Wasser.
• Kühlen Sie die Stelle mit einem feuchten Tuch, wenn es angenehm ist.
• Entfernen Sie keine Krusten und öffnen Sie keine Blasen.

Medizinische Behandlungen

Die Ärztin oder der Arzt verschreibt Ihnen ein Antibiotikum. Es ist wichtig, dass Sie das Medikament genau nach Anweisung und auf jeden Fall zu Ende nehmen, auch wenn es Ihnen schon besser geht. Bei schweren Verläufen oder wenn Sie bereits andere Krankheiten haben, kann eine Behandlung mit Infusionen im Krankenhaus nötig sein. Die Auswahl des Wirkstoffs hängt von der Schwere, der Lokalisation und Ihren Vorerkrankungen ab.

Wann kommt eine Operation infrage?

In seltenen Fällen kann sich eine Eiteransammlung (Abszess) bilden. Diese muss manchmal in einem kleinen Eingriff geöffnet und abgeleitet werden, damit die Infektion abheilen kann.

Leben mit der Erkrankung

Nehmen Sie Antibiotika genau nach Anweisung ein und beobachten Sie die Hautstelle täglich. Markieren Sie mit einem Stift das Ende der Rötung, damit Sie sehen können, ob sie größer wird. Wenn die Rötung nach zwei Tagen nicht zurückgeht, informieren Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt.

Tipps für den Alltag

• Halten Sie Ihre Haut sauber und gut eingecremt, um Risse zu vermeiden.
• Tragen Sie Handschuhe bei Gartenarbeit oder Handwerk.
• Behandeln Sie Fußpilz oder andere Hautinfektionen frühzeitig.
• Tragen Sie gut sitzende Schuhe und Schutzvorrichtungen, wenn Sie Diabetes haben.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und ausreichend Eiweiß unterstützt die Wundheilung. Leichte Bewegung wie Spazierengehen fördert die Durchblutung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, welche Aktivität in der akuten Phase sinnvoll ist.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine Hautinfektion kann Ängste auslösen, besonders wenn sie wiederkehrt. Es ist normal, sich Sorgen zu machen. Sprechen Sie darüber mit Ihrem Umfeld. Wenn Sie sich stark belastet fühlen, kann ein Gespräch mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt helfen.

Vorbeugung

Ja, Sie können einiges tun, um das Risiko zu senken. Achten Sie auf kleine Wunden, reinigen Sie sie sofort mit Wasser und Seife und desinfizieren Sie sie. Pflegen Sie trockene Haut mit Feuchtigkeitscremes. Kontrollieren Sie Ihre Füße regelmäßig, besonders bei Diabetes.

Impfungen

Es gibt keinen speziellen Impfstoff gegen Cellulitis. Bleiben Sie aber allgemein auf dem empfohlenen Impfstand, da andere Infektionen die Abwehr schwächen können.

Komplikationen

Unbehandelt

• Die Bakterien können ins Blut gelangen und eine Blutvergiftung (Sepsis) verursachen, die lebensbedrohlich ist.
• Es können Abszesse (Eiteransammlungen) entstehen, die manchmal chirurgisch behandelt werden müssen.
• Die Haut kann dauerhaft geschädigt werden, zum Beispiel durch Narben oder chronische Schwellungen.

Langzeitprognose

Mit einer raschen, konsequenten Behandlung heilt Cellulitis fast immer vollständig ab. Je früher Sie handeln, desto geringer das Risiko für Komplikationen. Manche Menschen bekommen eine erneute Infektion, dann gibt es aber vorbeugende Maßnahmen, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen können.

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