Rippenfellentzündung und Reisen: Was Sie beachten sollten

Übersicht

Die Rippenfellentzündung, auch Pleuritis genannt, ist eine Entzündung des dünnen Gewebes, das die Lunge und den Brustkorb von innen auskleidet. Dieses Gewebe nennt man Rippenfell. Bei einer Entzündung reiben die beiden Schichten bei jedem Atemzug aneinander und verursachen oft stechende Schmerzen.

Eine Rippenfellentzündung ist nicht selten. Sie tritt häufig als Begleiterscheinung einer Atemwegsinfektion oder Lungenentzündung auf.

Menschen jeden Alters können betroffen sein. Besonders gefährdet sind Personen mit einem geschwächten Immunsystem, bestehenden Lungenerkrankungen oder rheumatischen Erkrankungen.

Symptome

Häufige Symptome

• Stechender Brustschmerz, der sich beim Einatmen, Husten oder Lachen verstärkt
• Schmerz, der in den Rücken, die Schulter oder den Bauch ausstrahlen kann
• Atemnot oder das Gefühl, nicht tief durchatmen zu können
• Trockener Husten
• Fieber und Abgeschlagenheit, wenn eine Infektion die Ursache ist

Symptome bei Kindern

• Kinder sind oft unruhig, quengelig oder weinen ohne erkennbaren Grund
• Sie nehmen eine Schonhaltung ein oder weigern sich, sich zu bewegen
• Die Atmung kann schnell und flach sein

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Die typischen Schmerzen können schwächer sein oder ganz fehlen
• Häufig fallen Verwirrtheit, Müdigkeit und Appetitlosigkeit auf
• Atemnot und ein schneller Puls sind mögliche Zeichen

Ursachen

Hauptursachen

• Viren, zum Beispiel Grippe- oder Erkältungsviren
• Bakterien, oft im Zusammenhang mit einer Lungenentzündung
• Lungenembolie: ein Blutgerinnsel, das ein Lungengefäß verstopft
• Verletzungen des Brustkorbs, zum Beispiel nach einem Unfall
• Autoimmunerkrankungen wie Lupus oder rheumatoide Arthritis

Risikofaktoren

• Eine kürzlich überstandene Lungenentzündung oder Atemwegsinfektion
• Operationen am Brustkorb oder an der Lunge
• Lange Bettlägerigkeit oder bekannte Neigung zu Blutgerinnseln
• Rauchen oder ein geschwächtes Immunsystem

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei akuter Atemnot oder wenn Sie Blut husten
• Bei starken Schmerzen, die nicht nachlassen
• Bei hohem Fieber und starkem Krankheitsgefühl

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Husten oder Fieber länger als ein paar Tage bestehen
• Wenn die Schmerzen beim Atmen wiederkehren
• Vor einer geplanten Reise, um zu klären, ob und wann Sie fliegen dürfen

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt fragt zuerst nach Ihren Beschwerden und Ihrer Krankengeschichte. Anschließend hört sie oder er Herz und Lunge mit einem Stethoskop ab. Wenn die Untersuchung auf eine Rippenfellentzündung hindeutet, werden weitere Tests durchgeführt.

Mögliche Untersuchungen

• Röntgenbild der Lunge
• Blutuntersuchungen, um Entzündungszeichen oder Krankheitserreger zu finden
• Ultraschall des Brustkorbs
• Computertomographie (CT) bei unklaren Befunden
• Eine Punktion, bei der Flüssigkeit aus dem Brustkorb mit einer Nadel entnommen wird, falls sich Wasser angesammelt hat

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die meisten Untersuchungen lassen sich ambulant durchführen, Sie müssen also nicht im Krankenhaus bleiben. Wenn sich Flüssigkeit in der Brusthöhle befindet oder der Zustand ernst ist, kann eine kurze Behandlung im Krankenhaus nötig sein.

Behandlung

Ziel der Behandlung ist es, die Entzündung zu bekämpfen und die Schmerzen zu lindern. Welche Behandlung die richtige ist, hängt von der Ursache ab. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt richtet sich dabei nach den aktuellen medizinischen Leitlinien, unter anderem der AWMF.

Selbsthilfe zu Hause

• Ruhen Sie sich aus und gönnen Sie Ihrem Körper Zeit zur Heilung
• Vermeiden Sie Rauchen und passive Rauchbelastung
• Trinken Sie ausreichend, wenn Ihr Arzt keine Einschränkung empfiehlt
• Drücken Sie beim Husten ein Kissen oder die Hände auf den Brustkorb, um die Schmerzen abzumildern
• Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, welche Bewegungsübungen während der Heilung sinnvoll sind

Medizinische Behandlungen

Je nach Ursache werden entzündungshemmende Schmerzmittel eingesetzt. Bei einer bakteriellen Infektion können Antibiotika verschrieben werden, bei einem Blutgerinnsel Medikamente, die die Blutgerinnung hemmen. Alle Medikamente werden individuell ärztlich verordnet – nehmen Sie niemals selbstständig Medikamente ein.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur selten erforderlich. Sie kann nötig werden, wenn sich viel Flüssigkeit oder Eiter im Brustkorb ansammelt und abgelassen werden muss. Dieser Eingriff wird dann von spezialisierten Ärztinnen und Ärzten durchgeführt.

Leben mit der Erkrankung

Planen Sie Reisen sorgfältig. Fragen Sie Ihren Arzt, ob und ab wann Sie reisen dürfen, ob ein Flug möglich ist und ob Sie eine Impfung benötigen. Nehmen Sie für die Reise ausreichend Medikamente mit und klären Sie, wie Sie am Reiseziel medizinische Hilfe erreichen.

Tipps für den Alltag

• Bewegen Sie sich nach Absprache mit Ihrem Arzt so viel, wie es Ihnen guttut
• Vermeiden Sie anstrengende Unternehmungen, bis die Schmerzen deutlich nachgelassen haben
• Stärken Sie Ihre Lunge, indem Sie auf das Rauchen verzichten

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse und Obst unterstützt das Immunsystem bei der Heilung. Leichte Spaziergänge und sanfte Bewegung sind gut, sobald Sie sich danach fühlen – ihr Arzt kann Ihnen sagen, was erlaubt ist.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Schmerzen und Atemnot können Angst auslösen. Es ist normal, sich während der Heilung Sorgen zu machen. Sprechen Sie mit vertrauten Menschen und holen Sie sich Unterstützung, wenn die Belastung zu groß wird.

Vorbeugung

Nicht jede Rippenfellentzündung lässt sich verhindern. Sie können aber Ihr Risiko senken, indem Sie Infekte konsequent behandeln lassen, Ihren Impfschutz überprüfen und einen gesunden Lebensstil pflegen.

Impfungen

Eine Grippe- und eine Pneumokokken-Impfung können schwere Lungeninfektionen verhindern, die oft Ursache einer Rippenfellentzündung sind. Fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, ob diese Impfungen für Sie empfohlen werden.

Früherkennungsprogramme

Für gesunde Menschen gibt es keine spezielle Vorsorgeuntersuchung für das Rippenfell. Wenn die Entzündung öfter auftritt, sollte die Ursache ärztlich abgeklärt werden.

Komplikationen

Unbehandelt

• Eine Flüssigkeitsansammlung im Brustkorb, die das Atmen weiter einschränkt
• Narbenbildung und Verklebungen zwischen den Rippenfellblättern
• Chronische Schmerzen oder dauerhaft eingeschränkte Lungenfunktion

Langzeitprognose

Mit der richtigen Behandlung heilt die Rippenfellentzündung in den meisten Fällen vollständig aus. Wie schnell Sie sich erholen, hängt von der Ursache und Ihrem Allgemeinzustand ab. Viele Menschen sind nach einigen Wochen wieder beschwerdefrei – geben Sie Ihrem Körper die nötige Zeit.

Unterstützung finden

Externe Links öffnen Websites Dritter. Ruqelo ist nicht für externe Inhalte verantwortlich. Die Nennung einer Organisation bedeutet keine Empfehlung.