Schwangerschaft und Reisen: Wohlbehalten unterwegs

Übersicht

Eine Reise zu planen ist für viele (werdende) Eltern ein großer Wunsch. In der Schwangerschaft ist Reisen grundsätzlich nicht verboten, benötigt aber etwas mehr Vorbereitung. Dieser Ratgeber erklärt, worauf Sie in den verschiedenen Phasen der Schwangerschaft achten können, um sicher und entspannt unterwegs zu sein – egal ob mit dem Auto, Zug oder Flugzeug.

Ja, viele Schwangere verreisen – zum Beispiel zu Familienbesuchen oder in den Urlaub. Gut geplant ist das für die meisten Frauen und Kinder auch unbedenklich.

Das Thema betrifft alle Schwangeren, insbesondere aber Frauen mit einer sogenannten Risikoschwangerschaft, zum Beispiel bei Zwillingsschwangerschaften, einer Frühgeburtsneigung oder Vorerkrankungen wie Diabetes oder Bluthochdruck.

Symptome

Häufige Symptome

• Schwangerschaftsübelkeit, besonders in den ersten Wochen
• Müdigkeit und Erschöpfung durch die körperliche Umstellung
• Wassereinlagerungen und geschwollene Beine, besonders nach langem Sitzen
• Verdauungsbeschwerden wie Verstopfung oder Sodbrennen unterwegs
• Kreislaufprobleme bei langen Autofahrten oder im vollen Zug

Ursachen

Hauptursachen

• Reisen selbst ist meist keine Ursache für Schwangerschaftskomplikationen – wohl aber können Reiseumstände wie lange Sitzphasen, wenig Bewegung und Dehydrierung Beschwerden auslösen.
• Die Reisezeit kann in eine kritische Phase der Schwangerschaft fallen, zum Beispiel in die ersten 12 Wochen oder kurz vor dem Geburtstermin.
• Ansteckungsgefahren im Ausland, etwa mit bestimmten Magen-Darm-Erregern, können für Schwangere gefährlicher sein als daheim.

Risikofaktoren

• Eine sogenannte Risikoschwangerschaft, zum Beispiel nach einer Frühgeburt oder mit einer Schwangerschaftsvergiftung (Präeklampsie) in der Vorgeschichte
• Mehrlinge (Zwillinge, Drillinge)
• Vorerkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes oder Herzerkrankungen
• Eine ungewohnte Untätigkeit über Stunden, etwa bei langen Langstreckenflügen
• Reisen in Regionen mit schlechter medizinischer Versorgung

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie plötzliche Blutungen, vorzeitige Wehen oder einen Blasensprung bemerken.
• Wenn Sie starke Kopfschmerzen oder Sehstörungen haben, die nicht verschwinden.
• Wenn Sie Fieber bekommen, das nicht innerhalb eines Tages abklingt.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Bevor Sie eine größere Reise planen, ist ein Termin bei Ihrer Frauenärztin oder Ihrem Frauenarzt sinnvoll.
• Auch wenn Sie sich fit fühlen, sollten Sie klären, ob für das gewählte Reiseziel bestimmte Impfungen empfohlen werden – das macht man am besten 4 bis 6 Wochen vor Abreise.
• Wenn Sie unsicher sind, ob Sie Medikamente einnehmen dürfen oder welche reisebedingten Vorsorgemaßnahmen Sie treffen können, fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt.

Diagnose

Die Fähigkeit, eine Reise zu unternehmen, wird durch ein Gespräch mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt und eine Untersuchung beurteilt. Die Ärztin oder der Arzt wird fragen, in welcher Schwangerschaftswoche Sie sich befinden, ob es Vorerkrankungen gibt und welche Impfungen Sie haben.

Mögliche Untersuchungen

• Ultraschall zur Kontrolle der Lage und Entwicklung Ihres Babys
• Blutdruckmessung, Urintest und Blutuntersuchung zur Erkennung von Risiken
• Ein Gespräch über frühere Schwangerschaften und mögliche Frühgeburtszeichen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Bei dem Termin bekommen Sie eine individuelle Einschätzung, ob und ab welchem Zeitpunkt Reisen für Sie sicher sind. Man wird Ihnen außerdem Tipps geben, wie Sie sich unterwegs verhalten können und was Sie in Ihrer Reiseapotheke einpacken sollten. Sie dürfen alle Fragen zu Transport, Klima und Unterkunft stellen.

Behandlung

Es gibt keine Pille, die eine Reise sicher macht – die besten Hilfen sind gute Vorbereitung, kluges Verhalten unterwegs und medizinische Vorsorge nach Absprache mit Ihren Ärztinnen und Ärzten.

Selbsthilfe zu Hause

• Kündigen Sie eine größere Reise frühzeitig bei Ihrer Frauenärztin beziehungsweise Ihrem Frauenarzt an und holen Sie sich einen kurzen Untersuchungstermin.
• Planen Sie bei Autofahrten alle 2 Stunden eine Pause, um 10 Minuten zu gehen und die Beine zu bewegen.
• Trinken Sie auch ohne Durstgefühl regelmäßig Wasser, am besten 2 Liter über den Tag verteilt.
• Tragen Sie bequeme Schuhe, lockere Kleidung und eventuell Stützstrümpfe, wenn Sie dazu neigen, dicke Beine zu bekommen.
• Suchen Sie sich in Ihrem Reiseziel das nächstgelegene Krankenhaus mit Geburtsabteilung heraus – für den Fall, dass doch etwas passieren sollte.

Medizinische Behandlungen

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann Ihnen eine persönliche Reiseapotheke zusammenstellen, die zu Ihrer Schwangerschaft passt. Dazu gehören zum Beispiel Mittel gegen Übelkeit, Sodbrennen oder Verstopfung, die in der Schwangerschaft zugelassen sind. Wenn Sie ein hohes Risiko für Thrombose haben, kann eine vorbeugende Behandlung mit Blutverdünnern unter ärztlicher Aufsicht sinnvoll sein. Nehmen Sie niemals ein Medikament auf eigene Faust ein, ohne vorher mit medizinischem Fachpersonal gesprochen zu haben.

Leben mit der Erkrankung

Reisen in der Schwangerschaft bedeutet, bewusst auf die Signale des eigenen Körpers zu achten. Planen Sie jeden Tag nur halb so viele außerhäusliche Aktivitäten wie normal. Wechseln Sie zwischen Sitzen, Stehen und Gehen ab. Wenn Sie sich müde fühlen, legen Sie die Füße hoch. Es ist völlig in Ordnung, nebenbei Pausen zu machen und sich ein wenig auszuruhen.

Tipps für den Alltag

• Buchen Sie flexible Reisetermine, damit Sie kurzfristig verschieben oder stornieren können.
• Wählen Sie ein Reiseziel, das nicht abgelegen ist und in dem die hygienischen Bedingungen gut sind.
• Wenn Sie fliegen, setzen Sie sich an einen Platz mit mehr Beinfreiheit und stehen Sie regelmäßig auf.
• Bei Zugreisen buchen Sie bevorzugt einen Platz in der Nähe des Toilettens statt ganz im Eckbereich.
• Nehmen Sie Ihre Schwangerschaftsunterlagen, zum Beispiel den Mutterpass, immer unauffällig mit.

Ernährung und Bewegung

Essen Sie unterwegs leichte, gut verträgliche Speisen – zum Beispiel Reiswaffeln, Bananen, helles Brot und Reis. Vermeiden Sie rohe tierische Produkte, weil sie Keime enthalten können. Tragen Sie immer eine Flasche Wasser bei sich. Lieber kleine Mahlzeiten über den Tag verteilt statt großer Portionen. Leichte Bewegung, zügiges Gehen und Dehnübungen halten den Kreislauf in Schwung. Bei Unsicherheit, ob Sie schwimmen, wandern oder Yoga machen dürfen, fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Reisen in der Schwangerschaft ist nicht nur körperlich, sondern auch psychisch eine Veränderung. Manche Frauen fühlen sich unsicher oder haben Angst, dass in der Ferne etwas passieren könnte. Es ist normal, solche Gefühle zu kennen – man darf sie ernst nehmen und mit einem vertrauten Menschen teilen. Hilfreich ist auch, sich klarzumachen, dass Sie mit guter Vorbereitung viel für Ihre Sicherheit tun können. Wenn die Sorge das ganze Reisevergnügen überschattet, sprechen Sie mit Ihrer Hebamme oder Überlegungsstütze, ob ein Reiseziel näher an der Heimat die bessere Wahl ist.

Vorbeugung

Reisebedingte Beschwerden kann man nicht vollständig verhindern, aber sehr gut abmindern. Wer auf eine gute körperliche Verfassung achtet, nicht in abgelegene Regionen fährt und alle empfohlenen Vorsorgeuntersuchungen in Anspruch nimmt, kann das Risiko deutlich senken. Wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin von einer Reise abrät, dann in der Regel aus Sicherheitsgründen – das ernst zu nehmen ist die beste Prävention.

Impfungen

Vor bestimmten Reiseimpfungen wird bei Schwangeren besonders kritisch abgewogen. Zum Teil kann man Impfungen in der Schwangerschaft gut nachholen, manche sind aber erst nach der Geburt empfohlen. Lassen Sie sich dazu mindestens 4 Wochen vor Abreise in Ihrem Gesundheitsamt, bei Ihrer Frauenärztin oder in einem Tropeninstitut beraten. Es werden keine Namen oder Marken genannt, weil die Entscheidung immer individuell und nur von Fachleuten getroffen werden sollte.

Früherkennungsprogramme

Eine Schwangerschaftskontrolle unmittelbar vor der Reise kann helfen, Blutdruck, Eiweiß im Urin und die Lage des Babys zu überprüfen. Auf diese Weise erhält man eine aktuelle Standortbestimmung. Auch ein Brief mit der Zusammenfassung Ihrer Schwangerschaftsdaten ist nützlich; Sie können Ihre Ärztin darum bitten.

Komplikationen

Unbehandelt

• Langes Sitzen ohne Bewegung kann eine sogenannte tiefe Venenthrombose (Blutgerinnsel im Bein) begünstigen – das ist in der Schwangerschaft insgesamt häufiger.
• Wenn Sie sich mit einem Infekt anstecken, der Fieber auslöst, kann das unter Umständen vorzeitige Wehen oder Frühgeburtsbestrebungen begünstigen.
• Ein unbehandelter hoher Blutdruck im Zusammenhang mit einer Schwangerschaftsvergiftung (Präeklampsie) kann für Mutter und Kind gefährlich werden.

Langzeitprognose

Die allermeisten Schwangeren können problemlos verreisen, wenn sie sich gesund fühlen und sich an einige Regeln halten. Mit der richtigen Vorbereitung, einer ärztlichen Freigabe und einem Plan für den Notfall ist die Chance groß, dass Sie am Ziel einfach schöne Zeit miteinander verbringen. Selbst wenn unterwegs eine kleine Fahrtunterbrechung nötig ist, ist das kein Misserfolg, sondern kluges Handeln für Ihr Baby und Sie.

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