Brustkrebs vorbeugen: Was Sie selbst tun können

Übersicht

Brustkrebs ist eine bösartige Tumorerkrankung der Brustdrüse. Vorbeugung bedeutet, das Risiko zu senken, an Brustkrebs zu erkranken – etwa mit gesundem Lebensstil und regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen. Eine hundertprozentige Vorbeugung gibt es nicht, aber Sie können viel selbst dazu beitragen.

Ja, Brustkrebs ist häufig. Etwa jede achte Frau erkrankt im Laufe ihres Lebens an Brustkrebs. Die meisten Erkrankungen treten nach dem 50. Lebensjahr auf.

Brustkrebs betrifft überwiegend Frauen, kann aber auch Männer erkranken. Das Risiko steigt mit dem Alter. Auch erbliche Veranlagung und bestimmte Lebensgewohnheiten spielen eine Rolle.

Symptome

Häufige Symptome

• Tastbarer Knoten oder Verhärtung in der Brust oder Achselhöhle
• Größen- oder Formveränderung einer Brust
• Hautveränderungen wie Dellen, Rötungen oder Schuppenbildung
• Veränderungen der Brustwarze, zum Beispiel eingezogene oder nässende Brustwarze
• Blutiger oder wässriger Ausfluss aus der Brustwarze

Symptome bei Kindern

• Bei Kindern sind Brustkrebsanzeichen äußerst selten. Schwellungen oder Schmerzen in der Brust sind meist harmlos und gehören oft zur normalen Entwicklung. Bei Unsicherheit ist ein Kinderarzt oder eine Kinderärztin der richtige Ansprechpartner.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Auch bei älteren Menschen können Knoten oder Hautveränderungen an der Brust auftreten. Manchmal werden sie erst spät bemerkt, weil die Brust seltener untersucht wird. Deshalb ist es wichtig, auch im Alter auf Veränderungen zu achten und sie ärztlich abklären zu lassen.

Ursachen

Hauptursachen

• Vererbte Genveränderungen (zum Beispiel BRCA1 und BRCA2)
• Langfristige Einwirkung von weiblichen Hormonen, etwa durch frühe erste Regelblutung oder späte Wechseljahre
• Ungesunder Lebensstil wie Übergewicht, Bewegungsmangel oder hoher Alkoholkonsum
• Dichtes Brustgewebe, das die Erkennung erschwert

Risikofaktoren

• Weibliches Geschlecht
• Alter über 50 Jahren
• Brustkrebs in der Familie
• Eigene frühere Brusterkrankung
• Hormonersatztherapie in den Wechseljahren
• Übergewicht nach den Wechseljahren
• Rauchen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie einen neuen Knoten oder eine andere auffällige Veränderung in der Brust bemerken
• Wenn sich Größe oder Form einer Brust plötzlich verändert
• Wenn Blut aus der Brustwarze kommt

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Nehmen Sie regelmäßig an der gesetzlichen Brustkrebs-Früherkennung teil. Das Mammographie-Screening wird in Deutschland für Frauen im Alter von 50 bis 69 Jahren alle zwei Jahre empfohlen.
• Sprechen Sie mit Ihrer Frauenärztin oder Ihrem Frauenarzt über Ihre persönlichen Risiken und wann für Sie welche Vorsorge sinnvoll ist.

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt fragt zuerst nach Beschwerden, Risiken und Familienanamnese. Danach folgt eine körperliche Untersuchung und eine Bildgebung. Bei Auffälligkeiten wird eine Gewebeprobe entnommen, um zu klären, ob es sich um Krebs handelt.

Mögliche Untersuchungen

• Tastuntersuchung der Brust und der Achselhöhlen
• Mammographie – ein Röntgenverfahren der Brust
• Ultraschall (Sonographie) der Brust
• Brustbiopsie – Entnahme einer kleinen Gewebeprobe, meist mit einer Hohlnadel

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Wenn Sie Überweisungen oder Termine haben, dauert es meist einige Tage, bis alle Ergebnisse vorliegen. Das Warten ist oft belastend. Holen Sie sich Unterstützung und sprechen Sie mit Ihren Ärztinnen und Ärzten offen über Ihre Fragen. In Deutschland richten sich die Untersuchungen nach den AWMF-Leitlinien, also den medizinischen Empfehlungen für eine gute Versorgung.

Behandlung

Wenn Brustkrebs festgestellt wird, gibt es je nach Art, Größe und Ausbreitung verschiedene Behandlungsmöglichkeiten. Das Behandlungsteam bespricht mit Ihnen einen individuellen Plan. Häufig werden mehrere Verfahren kombiniert, zum Beispiel Operation, Bestrahlung und medikamentöse Therapie.

Selbsthilfe zu Hause

• Sorgen Sie für ausreichend Schlaf und Erholung
• Bewegen Sie sich regelmäßig, so wie es Ihnen gut tut
• Suchen Sie sich Gesprächspartner: Familie, Freunde oder Beratungsstellen
• Fragen Sie nach psychologischer Unterstützung, wenn die Belastung groß ist

Medizinische Behandlungen

Es gibt verschiedene medikamentöse Behandlungen wie Chemotherapie, Hormontherapie oder gezielte Therapien. Welche Therapie sinnvoll ist, hängt vom Tumor ab. Die Ärztinnen und Ärzte passen die Behandlung individuell an. Über wirksame Medikamente können nur Fachleute entscheiden – besprechen Sie alles mit Ihrem Behandlungsteam.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist bei den meisten Brustkrebserkrankungen Teil der Behandlung. Dabei wird entweder nur der Tumor (brusterhaltend) oder die gesamte Brust entfernt. Oft wird auch ein Wächterlymphknoten entfernt, um zu prüfen, ob sich Krebszellen ausgebreitet haben.

Leben mit der Erkrankung

Leben mit Brustkrebs bedeutet: nach der Behandlung wieder in den Alltag finden. Manche Frauen fühlen sich lange müde, andere haben Schmerzen oder Angst vor einem Rückfall. Es hilft, den Tag in kleinen Schritten zu planen und sich Zeit zu geben. Sie müssen nicht alles alleine schaffen – nehmen Sie Hilfe an.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige leichte Bewegung wie Spazierengehen oder Yoga
• Ausreichend Ruhe und Pausen
• Stress vermeiden oder Entspannungstechniken ausprobieren
• Mit dem Rauchen aufhören und Alkohol nur in Maßen

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Obst und Vollkornprodukten kann das Wohlbefinden unterstützen. Es gibt keinen Beweis, dass bestimmte Lebensmittel Krebs heilen können. Aber gesundes Essen hilft, Kräfte zu sammeln und das Immunsystem zu stärken. Bewegung an der frischen Luft fördert die Heilung und hebt die Stimmung.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine Krebsdiagnose verändert das Leben. Angst, Trauer, Wut oder Schlafprobleme sind normal. Viele Frauen erleben eine seelische Erschütterung. Wichtig ist, diese Gefühle ernst zu nehmen. Psychoonkologische Begleitung – also eine professionelle Unterstützung bei seelischen Belastungen durch Krebs – kann sehr helfen. Auch Selbsthilfegruppen bieten Austausch und Mut.

Vorbeugung

Eine sichere Vorbeugung gibt es nicht. Aber Sie können Ihr Risiko senken: Bleiben Sie körperlich aktiv, halten Sie ein gesundes Gewicht, trinken Sie wenig Alkohol und vermeiden Sie das Rauchen. Stillen wirkt sich ebenfalls günstig aus. Frauen mit sehr hohem erblichem Risiko können mit ihrer Ärztin oder ihrem Arzt über zusätzliche Maßnahmen sprechen.

Impfungen

Gegen Brustkrebs gibt es keinen Impfstoff. Die HPV-Impfung schützt jedoch vor Gebärmutterhalskrebs und einigen anderen Krebsarten – auch das ist wichtig für die Gesundheit von Frauen.

Früherkennungsprogramme

In Deutschland wird Frauen zwischen 50 und 69 Jahren alle zwei Jahre ein Mammographie-Screening angeboten. Dabei wird die Brust geröntgt, um Tumore zu finden, bevor sie tastbar sind. Die Teilnahme ist freiwillig und folgt den Empfehlungen der AWMF-Leitlinien. Sprechen Sie mit Ihrer Frauenärztin oder Ihrem Frauenarzt darüber, ob und wann eine Mammographie für Sie sinnvoll ist.

Komplikationen

Unbehandelt

• Ein bösartiger Tumor kann in der Brust weiterwachsen und andere Organe befallen (Metastasen bilden)
• Offene, nässende Stellen oder Blutungen können entstehen
• Unbehandelt kann die Krankheit lebensbedrohlich werden

Langzeitprognose

Die gute Nachricht: Die meisten Brustkrebserkrankungen werden heute früh erkannt und gut behandelt. Die Heilungschancen sind hoch. Auch bei fortgeschrittener Erkrankung gibt es viele Behandlungen, die Leben verlängern und die Lebensqualität verbessern können. Keine Angst vor der Diagnose – suchen Sie sich Unterstützung und verlassen Sie sich auf Ihr medizinisches Team.

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