Koliken beim Baby vorbeugen

Übersicht

Koliken sind starkes, anhaltendes Weinen bei einem ansonsten gesunden Säugling, meist in den ersten drei Lebensmonaten. Ärzte und Ärztinnen bezeichnen das als Dreimonatskoliken. Es ist keine Krankheit, sondern eine vorübergehende Besonderheit im Verhalten des Babys.

Ja, Koliken sind häufig. Etwa jedes fünfte bis sechste Baby zeigt zeitweise ein auffälliges Schreien.

Säuglinge in den ersten Lebenswochen und -monaten. Jungen und Mädchen sind gleichermaßen betroffen.

Symptome

Häufige Symptome

• Anhaltendes, oft schrilles Weinen ohne erkennbaren Grund
• Angespannte Körperhaltung, geballte Fäuste und zusammengezogene Beine
• Blähungen und ein hart wirkender Bauch
• Unruhe und Quengeln, besonders in den Abendstunden

Symptome bei Kindern

• Weinen tritt vor allem abends auf und dauert oft länger als 30 Minuten
• Das Baby ist zwischen den Schreibattacken unauffällig und gedeiht normal
• Trotzt Zuwendung, Beruhigung oder Stillen oft nicht

Ursachen

Hauptursachen

• Unreifes Nerven- und Verdauungssystem
• Überreizung durch zu viele Eindrücke und Lärm
• Verschluckte Luft beim Trinken, die im Bauch drückt
• Vorübergehende Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Nahrungsbestandteilen
• Noch nicht ausgereifte Darmflora

Risikofaktoren

• Frühgeburt
• Rauchen während der Schwangerschaft oder in der Wohnung
• Hastiges Trinken aus der Flasche
• Viel Unruhe und Stress in der Umgebung des Babys

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei hohem Fieber, Trinkschwäche, Blut im Stuhl oder wiederholtem Erbrechen
• Bei einem Schrei, der sich anders und alarmierend anhört
• Wenn das Baby schwer aufweckbar oder teilnahmslos wirkt

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie verunsichert sind und eine körperliche Ursache ausgeschlossen werden soll
• Wenn das Schreien Sie emotional stark belastet
• Wenn Sie Fragen zu Fütterung oder Umgang haben

Diagnose

Die Diagnose stellt eine Kinderärztin oder ein Kinderarzt. Dabei werden andere Erkrankungen ausgeschlossen. Diese Methode nennt man Ausschlussdiagnose. Ärztinnen und Ärzte in Deutschland orientieren sich an den Leitlinien der AWMF.

Mögliche Untersuchungen

• Ausführliches Gespräch über die Beschwerden und das Trinkverhalten
• Körperliche Untersuchung des Babys, dabei wird auch der Bauch abgetastet
• Kontrolle von Gewicht und Größe
• Nur bei besonderen Anzeichen: Blut-, Urin- oder Ultraschalluntersuchung

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist für das Baby in der Regel nicht belastend. Sie dauert meist nicht lange. Die Ärztin oder der Arzt beobachtet das Baby unter anderem beim Trinken und berät Sie ausführlich zum Umgang mit dem Schreien.

Behandlung

Im Vordergrund steht die Beruhigung des Babys und der Eltern. Es gibt keine spezielle Tablette gegen Koliken. Bewährt haben sich ein ruhiger Alltag, körperliche Nähe, Tragen, Massagen und Entspannung. In Deutschland helfen Ärztinnen und Ärzte dabei meist mit einer umfassenden Beratung.

Selbsthilfe zu Hause

• Tragen Sie Ihr Baby viel und nehmen Sie Körperkontakt mit Haut an Haut auf.
• Massieren Sie den Bauch Ihres Babys sanft im Uhrzeigersinn.
• Legen Sie eine warme (nicht heiße) Bauchauflage auf und achten Sie dabei auf die Hauttemperatur.
• Sorgen Sie für eine ruhige Umgebung mit wenig Licht und Lärm.
• Füttern Sie in aufrechter Haltung und lassen Sie Ihr Baby regelmäßig aufstoßen.
• Halten Sie feste Rituale für Schlafen und Füttern ein.

Medizinische Behandlungen

Manchmal werden pflanzliche Mittel oder Tees eingesetzt. Solche Mittel sollten Sie immer vorher mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt besprechen. Eine ärztliche Behandlung kommt nur selten in Frage und wird individuell festgelegt. Lassen Sie sich dazu in Ihrer Kinderarztpraxis beraten.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist bei einfachen Koliken nicht erforderlich.

Leben mit der Erkrankung

Ein Baby mit Koliken fordert die ganze Familie. Planen Sie ruhige Zeiten ein, wechseln Sie sich mit dem Partner oder einer Vertrauensperson ab. Auch wenn es schwerfällt: Nehmen Sie sich selbst regelmäßige Pausen, um geduldig bleiben zu können.

Tipps für den Alltag

• Ruhige Spaziergänge an der frischen Luft
• Reduzierte Reize, kein Fernsehen oder laute Musik im Hintergrund
• Feste Zubettgeh-Rituale
• Verständnisvolle Unterstützung durch Familie und Freunde

Ernährung und Bewegung

Das Baby braucht keine spezielle Diät. Wenn Sie stillen, können Sie beobachten, ob das Weinen nach bestimmten Lebensmitteln wie Kuhmilch oder Zitrusfrüchten stärker wird. Sprechen Sie eine mögliche Nahrungsumstellung immer mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt ab. Bei Flaschennahrung sollten Sie auf eine geeignete Altersnahrung achten und mit der Flasche ruhig und in aufrechter Haltung füttern.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Ständiges Schreien kann Eltern erschöpfen und verunsichern. Das ist völlig verständlich. Achten Sie auf sich selbst: Gönnen Sie sich Pausen, tauschen Sie sich mit anderen Eltern aus und holen Sie sich frühzeitig professionelle Hilfe, wenn Sie merken, dass Ihre Kräfte nachlassen. Wichtig: Schütteln Sie Ihr Baby niemals – auch nicht in emotionalen Ausnahmesituationen. Wenn Sie spüren, dass Sie die Kontrolle verlieren, legen Sie Ihr Baby sicher ins Bett, verlassen Sie für einen Moment den Raum und atmen Sie tief durch. Danach suchen Sie sich Unterstützung.

Vorbeugung

Koliken lassen sich nicht immer vollständig verhindern. Sie können das Risiko aber senken, indem Sie für eine ruhige Umgebung sorgen, das Baby sanft behandeln, einen festen Tagesrhythmus einführen und auf ein ruhiges Trinkverhalten mit regelmäßigen Bäuerchen achten.

Impfungen

Eine Impfung gegen Koliken gibt es nicht.

Früherkennungsprogramme

Es gibt kein spezielles Screening. Die regelmäßigen U-Untersuchungen beim Kinderarzt helfen aber dabei, frühzeitig zu erkennen, ob Ihr Baby gesund ist und gut gedeiht.

Komplikationen

Unbehandelt

• Starke Erschöpfung und Stress bei den Eltern
• Angespannte Eltern-Kind-Beziehung in der belastenden Zeit
• In seltenen Fällen Gefahr des Schütteltraumas, wenn Eltern überfordert sind

Langzeitprognose

Auch wenn die Zeit herausfordernd ist: Koliken klingen fast immer von selbst ab. Die meisten Babys sind nach dem dritten Lebensmonat deutlich ruhiger. Mit verlässlicher Unterstützung und einer liebevollen Begleitung meistern Sie diese Phase gut.

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