Hautpilz: Erkennen, Behandeln und Vorbeugen

Übersicht

Hautpilz (auch Dermatophytose genannt) ist eine häufige Infektion der Haut, der Haare oder der Nägel durch winzige Pilze. Er ist meist gut behandelbar, wenn er früh erkannt wird. Beim Screening wird gezielt nach einer Pilzinfektion gesucht – zum Beispiel bei Menschen mit erhöhtem Risiko, auch wenn noch keine Beschwerden bestehen.

Ja, Pilzinfektionen der Haut sind sehr häufig. Millionen von Menschen erkranken jedes Jahr daran, besonders an Fußpilz oder Nagelpilz.

Jeder kann Hautpilz bekommen. Besonders betroffen sind Menschen mit geschwächtem Immunsystem, Diabetiker, Sportler sowie Personen, die viel schwitzen oder enge Schuhe tragen.

Symptome

Häufige Symptome

• Rötliche, schuppige oder juckende Hautstellen
• Ringe mit glatter Mitte (bei Körperpilz)
• Weiße, rissige Haut zwischen den Zehen (Fußpilz)
• Verdickte, verfärbte Nägel (Nagelpilz)

Symptome bei Kindern

• Häufig im Gesicht oder am Kopf
• Verkrustete, ringförmige Flecken
• Juckreiz und Kratzspuren

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Trockene, rissige Haut, die langsam abheilt
• Nagelveränderungen werden oft zuerst bemerkt
• Weniger Juckreiz, dafür Schuppen und Rötungen

Ursachen

Hauptursachen

• Pilze der Arten Trichophyton, Microsporum oder Candida
• Direkter Hautkontakt mit infizierten Menschen oder Tieren
• Kontakt mit kontaminierten Oberflächen wie Böden, Duschen oder Handtüchern

Risikofaktoren

• Feuchte, warme Haut (z. B. durch Schwitzen)
• Enge Schuhe oder synthetische Kleidung
• Gemeinschaftsduschen oder Saunen
• Geschwächtes Immunsystem
• Diabetes mellitus
• Einnahme von Antibiotika, die die normale Hautflora verändern

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn sich die Infektion schnell ausbreitet
• Wenn Sie Fieber oder Schüttelfrost bekommen
• Wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn ein Hautausschlag nicht nach 1 bis 2 Wochen abheilt
• Wenn Sie wiederkehrende Pilzinfektionen haben
• Wenn Sie Nagelveränderungen bemerken, die nicht vergehen

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt untersucht die Haut. Oft genügt der Anblick. Zur Sicherheit wird manchmal ein Abstrich oder eine kleine Hautprobe entnommen.

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche Untersuchung
• Haut- oder Nagelprobe (Abstrich)
• Pilzkultur auf einem Nährmedium
• Mikroskopische Untersuchung der Probe

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Termin dauert meist nicht lang. Wichtig ist, die betroffene Stelle vorher nicht mit Cremes oder Puder zu behandeln. Das Ergebnis des Abstrichs kann nach einigen Tagen vorliegen.

Behandlung

Pilzinfektionen der Haut werden in der Regel mit speziellen Medikamenten behandelt. Diese gibt es als Creme, Lösung oder Tabletten. Wichtig ist, die Behandlung auch nach dem Verschwinden der Beschwerden fortzusetzen, genau wie von der Ärztin oder dem Arzt empfohlen.

Selbsthilfe zu Hause

• Haut trocken halten, vor allem in den Hautfalten
• Baumwollsocken und atmungsaktive Schuhe tragen
• Handtücher und Kleidung regelmäßig wechseln
• Betroffene Stellen nicht aufkratzen

Medizinische Behandlungen

Die Ärztin oder der Arzt verordnet ein Antimykotikum (Pilzmittel). Es gibt verschiedene Wirkstoffe als Creme, Spray oder Tabletten. Welches Mittel geeignet ist, hängt von der Pilzart, der Lokalisation und dem Allgemeinzustand ab. Die Abheilung dauert oft mehrere Wochen. Bei Nagelpilz kann die Behandlung Monate dauern.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur in sehr seltenen Fällen nötig, zum Beispiel bei schweren Nagelpilzinfektionen, wenn der Nagel entfernt werden muss.

Leben mit der Erkrankung

Eine Pilzinfektion erfordert Geduld. Auch wenn der Juckreiz nachlässt, bleiben Sie bei der Behandlung. Waschen Sie Wäsche, Handtücher und Bettwäsche bei mindestens 60 Grad, um Pilzsporen abzutöten.

Tipps für den Alltag

• Frische Kleidung nach dem Sport anziehen
• Eigene Handtücher, Waschlappen und Nagelschere benutzen
• In öffentlichen Duschen und Schwimmbädern Badeschuhe tragen
• Die Füße nach dem Waschen gut abtrocknen

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung unterstützt das Immunsystem. Sport ist erlaubt und sogar sinnvoll, aber duschen Sie danach und trocknen Sie besonders Hautfalten und Zehenzwischenräume gut ab.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Sichtbare Hautpilzerkrankungen können Schamgefühle auslösen. Es ist wichtig zu wissen: Pilzinfektionen sind sehr häufig und gut behandelbar. Wenn die Krankheit Sie psychisch belastet, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber.

Vorbeugung

Ja, das Risiko lässt sich senken: Halten Sie Ihre Haut trocken, teilen Sie Handtücher nicht und tragen Sie in öffentlichen Duschen Badeschuhe.

Früherkennungsprogramme

Es gibt kein standardisiertes Screening-Programm für Hautpilz. Menschen mit erhöhtem Risiko – etwa mit Diabetes oder geschwächtem Immunsystem – können mit ihrem Arzt besprechen, ob regelmäßige Hautkontrollen sinnvoll sind.

Komplikationen

Unbehandelt

• Ausbreitung der Infektion auf andere Körperstellen
• Chronische oder wiederkehrende Pilzinfektionen
• Bei Nagelpilz dauerhafte Nagelschäden
• Selten bakterielle Zusatzinfektionen durch Aufkratzen

Langzeitprognose

Mit der richtigen Behandlung heilt die große Mehrheit der Pilzinfektionen vollständig aus. Auch wenn es Geduld braucht – die Prognose ist sehr gut, und die Beschwerden gehen in der Regel zurück.

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