Cellulitis nach der Behandlung: So pflegen Sie sich zu Hause

Übersicht

Cellulitis ist eine bakterielle Infektion der Haut und des Gewebes direkt darunter. Sie wird auch als bakterieller Hautinfekt bezeichnet und ist nicht dasselbe wie Cellulite, also Dellen in der Haut. Die Haut wird rot, warm, geschwollen und schmerzt. Eine frühzeitige Behandlung mit Antibiotika ist wichtig. Nach der Behandlung können Sie zu Hause viel tun, damit die Entzündung gut abheilt und nicht wiederkommt.

Cellulitis ist eine häufige Hautinfektion. Jedes Jahr erkranken in Deutschland viele Menschen daran. Sie ist gut behandelbar, wenn sie rechtzeitig erkannt wird.

Sie kann in jedem Alter vorkommen. Häufiger betroffen sind ältere Menschen, Menschen mit Diabetes, einem geschwächten Immunsystem oder mit Hautverletzungen wie Wunden, Insektenstichen oder Fußpilz.

Symptome

Häufige Symptome

• Rötung der Haut, die sich langsam ausbreitet
• Schwellung und ein warmes Hautgefühl
• Schmerzen oder Druckempfindlichkeit der betroffenen Stelle
• Fieber und Schüttelfrost
• Manchmal Bläschen oder nässende Stellen

Symptome bei Kindern

• Bei Kindern zeigt sich Cellulitis oft an der Haut im Gesicht oder am Körper neben dem Windelbereich.
• Das Kind wirkt weinerlich, kann Fieber haben und lässt die betroffene Stelle nicht anfassen.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Menschen ist die Rötung manchmal weniger deutlich zu sehen.
• Infektionen machen sich oft durch Verwirrtheit, Müdigkeit oder allgemeines Unwohlsein bemerkbar.
• Besonders aufmerksam sein, weil sich die Entzündung schneller ausbreiten kann.

Ursachen

Hauptursachen

• Bakterien, meist Streptokokken oder Staphylokokken, gelangen durch eine kleine Wunde, einen Riss oder einen Insektenstich in die Haut.
• Auch Fußpilz oder trockene, rissige Haut können den Bakterien eine Eintrittspforte bieten.

Risikofaktoren

• Offene Wunden, Schnitte oder Schürfwunden
• Gestörtes Lymphsystem, zum Beispiel nach Operationen oder Bestrahlung
• Diabetes mellitus
• Ein geschwächtes Immunsystem, etwa bei bestimmten Erkrankungen oder Medikamenten
• Übergewicht
• Venenleiden oder geschwollene Beine
• Hautkrankheiten wie Neurodermitis oder Schuppenflechte

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn sich die Rötung innerhalb weniger Stunden ausbreitet.
• Wenn Sie Fieber oder Schüttelfrost entwickeln.
• Wenn starke Schmerzen oder Blasen auftreten.
• Wenn Sie sich ungewöhnlich schlapp oder verwirrt fühlen.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn sich nach einer Verletzung eine warme, rote Stelle bildet.
• Wenn Sie früher schon einmal Cellulitis hatten und erneut ein gerötetes Hautareal bemerken.
• Wenn die Behandlung abgeschlossen ist, zur Kontrolle in der Praxis.

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt stellt die Diagnose meist anhand des typischen Aussehens der Haut und Ihrer Krankengeschichte. Die gerötete Stelle wird abgetastet und begutachtet. Manchmal sind zusätzliche Untersuchungen nötig.

Mögliche Untersuchungen

• Blutuntersuchung zur Prüfung von Entzündungswerten
• Abstrich von der Wunde, um den Erreger zu bestimmen
• Manchmal Ultraschall, um zu prüfen, ob sich Eiter angesammelt hat

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Bei der Untersuchung wird die gerötete Stelle begutachtet und ihre Grenze mit einem Stift eingezeichnet. So lässt sich später gut erkennen, ob die Entzündung größer oder kleiner wird. Die Ärztin oder der Arzt erklärt Ihnen dann die Behandlung und die Nachsorge zu Hause genau.

Behandlung

Die Behandlung besteht aus Antibiotika, die als Tablette oder bei schweren Verläufen im Krankenhaus über die Vene gegeben werden. Zusätzlich sind Ruhe und Hochlagern des betroffenen Körperteils wichtig. Zu Hause führen Sie die verordnete Therapie konsequent fort und beobachten die Hautstelle.

Selbsthilfe zu Hause

• Nehmen Sie die Antibiotika genau nach Anweisung – auch wenn Sie sich besser fühlen.
• Lagern Sie den betroffenen Arm oder das Bein hoch, um Schwellung und Schmerz zu verringern.
• Ruhen Sie sich aus und schonen Sie die betroffene Stelle.
• Zeichnen Sie einmal täglich die Grenze der Rötung mit einem weichen Stift nach.
• Halten Sie die Haut sauber und trocken und wechseln Sie Verbände, wie von der Praxis angeordnet.
• Waschen Sie sich vor und nach dem Berühren der Stelle gründlich die Hände.
• Trinken Sie ausreichend und ernähren Sie sich ausgewogen, um Ihr Immunsystem zu unterstützen.

Medizinische Behandlungen

Die Ärztin oder der Arzt verschreibt eine Antibiotikabehandlung, die zu Ihnen und dem Schweregrad passt. Sie kann als Tablette oder bei schwerer Cellulitis im Krankenhaus per Infusion gegeben werden. Eigene Änderungen an der Medikation sind nicht erlaubt. Auch schmerzlindernde Maßnahmen können Teil der Behandlung sein. Sprechen Sie immer mit medizinischem Fachpersonal, bevor Sie etwas zusätzlich einnehmen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur selten nötig. Wenn sich ein Abszess bildet, also eine Eiteransammlung, muss dieser eventuell von der Ärztin oder vom Arzt eröffnet und entleert werden.

Leben mit der Erkrankung

Nach der akuten Behandlung ist schonende Nachsorge wichtig. Vermeiden Sie Sport und schwere körperliche Arbeit, bis die Rötung und Schwellung deutlich zurückgehen. Achten Sie auf gute Hygiene und kleine Wunden, damit keine neuen Erreger eindringen können.

Tipps für den Alltag

• Bewegung ist gut, aber erst nach Abklingen der akuten Entzündung – zum Beispiel Spazierengehen.
• Tragen Sie lockere, bequeme Kleidung, die nicht scheuert.
• Kontrollieren Sie Ihre Haut regelmäßig auf kleine Verletzungen, vor allem an Füßen und Beinen.
• Behandeln Sie Fußpilz konsequent, da er eine Eintrittspforte für Bakterien sein kann.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Obst und ausreichend Flüssigkeit unterstützt die Wundheilung. Leichte Bewegung kurbelt die Durchblutung an, belastender Sport sollte aber bis zur Abheilung warten.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine Hautinfektion kann sichtbar sein und wehtun – das ist belastend. Es ist völlig normal, sich sorgen zu machen. Nehmen Sie sich Zeiten zum Entspannen, und sprechen Sie mit einer Vertrauensperson über Ihre Gedanken. Wenn die Belastung groß wird, ist auch eine psychologische Beratung hilfreich.

Vorbeugung

Nicht immer lässt sich eine Cellulitis verhindern. Aber Sie können das Risiko senken: Reinigen Sie Wunden sofort mit klarem Wasser, schützen Sie sie mit einem Pflaster und beobachten Sie die Stelle. Trockene und rissige Haut gut eincremen, besonders im Winter.

Impfungen

Gegen die häufigsten Bakterien, die Cellulitis auslösen, gibt es keine spezielle Schutzimpfung. Achten Sie darauf, dass Ihr Impfschutz gegen Tetanus aktuell ist – das ist bei Wunden wichtig.

Früherkennungsprogramme

Es gibt keine spezielle Vorsorgeuntersuchung für Cellulitis. Wenn Sie schon mehrfach eine Cellulitis hatten, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt über vorbeugende Maßnahmen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Die Infektion kann sich in tieferes Gewebe ausbreiten und einen Abszess bilden.
• Bakterien können in die Blutbahn gelangen und eine Blutvergiftung (Sepsis) verursachen – ein Notfall.
• Wiederkehrende Cellulitis kann das Lymphsystem dauerhaft schädigen und zu starken Schwellungen führen.

Langzeitprognose

Mit einer rechtzeitigen Antibiotikabehandlung heilt die Cellulitis in den meisten Fällen vollständig aus. Auch wenn es Geduld braucht: Wenn Sie die NachsorgehInweise befolgen und Warnzeichen ernst nehmen, sind die Aussichten sehr gut.

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