Cellulitis (Hautinfektion): Ursachen, Symptome und Behandlung

Übersicht

Cellulitis ist eine bakterielle Hautinfektion, die tiefer in der Haut und im darunterliegenden Gewebe eine Entzündung verursacht. Sie ist nicht mit „Cellulite“ (den Dellen an Oberschenkeln und Gesäß) zu verwechseln.

Cellulitis ist eine häufige Hautinfektion. In Deutschland erkranken jedes Jahr viele Menschen daran.

Sie kann in jedem Alter auftreten, ist aber häufiger bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem, Durchblutungsstörungen oder Hauterkrankungen wie Ekzemen.

Symptome

Häufige Symptome

• Rote, geschwollene und warme Hautstelle
• Schmerzen oder ein Druckgefühl in der betroffenen Region
• Fieber und allgemeines Krankheitsgefühl
• Die Rötung breitet sich aus

Symptome bei Kindern

• Rötung und Schwellung, oft an Wange oder Bein
• Das Kind wirkt schlapp oder weint mehr als sonst
• Möglicherweise bilden sich Bläschen auf der Haut

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Die Rötung ist oft weniger deutlich zu sehen
• Verwirrtheit oder starker Durst können dazukommen
• Die Haut kann blass oder kühl wirken

Ursachen

Hauptursachen

• Bakterien – meist Streptokokken oder Staphylokokken – dringen in die Haut ein
• Hautverletzungen wie Schnitte, Kratzer, Insektenstiche oder aufgesprungenen Fußpilz
• Gewebeschwellung durch gestautes Gewebewasser (Lymphödem)

Risikofaktoren

• Geschwächtes Immunsystem
• Diabetes mellitus
• Durchblutungsstörungen der Beine
• Chronische Hauterkrankungen wie Neurodermitis
• Übergewicht
• Injektionen mit unsauberen Nadeln

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei einer schnell größer werdenden Rötung mit Schmerzen und Fieber
• Wenn die betroffene Stelle warm ist und Sie sich krank fühlen
• Wenn Sie unsicher sind, ob es sich um eine Cellulitis handelt

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn eine kleine Rötung nach 24 Stunden nicht besser wird
• Bei wiederkehrenden Hautinfektionen

Diagnose

Der Arzt oder die Ärztin schaut sich die Haut an und fragt nach Ihren Beschwerden und früheren Erkrankungen. Meist reicht die körperliche Untersuchung aus.

Mögliche Untersuchungen

• Blutuntersuchung, wenn die Infektion schwer erscheint
• Abstrich einer Wunde, falls eine offene Stelle vorhanden ist
• Manchmal Ultraschall, um einen Abszess (Eiteransammlung) zu erkennen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist in der Regel nicht schmerzhaft. Tragen Sie lockere Kleidung, damit die betroffene Stelle leicht freigelegt werden kann.

Behandlung

Cellulitis wird in der Regel mit Antibiotika behandelt. Bei leichteren Verläufen genügt eine Einnahme zu Hause, bei schweren Verläufen ist eine Behandlung mit Infusionen im Krankenhaus nötig.

Selbsthilfe zu Hause

• Die betroffene Stelle ruhigstellen und hochlagern
• Kühlende Umschläge zur Linderung der Schwellung
• Ausreichend trinken
• Bettruhe und beobachten, ob die Rötung zurückgeht

Medizinische Behandlungen

Die Behandlung erfolgt mit Antibiotika – je nach Schweregrad als Tablette oder als Infusion. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin entscheidet, welche Art und Dauer für Sie passend ist. Wichtig ist, die Medikamente vollständig einzunehmen, auch wenn die Beschwerden schon nachlassen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Wenn sich unter der Haut Eiter (Abszess) bildet, kann eine kleine Operation notwendig sein, um den Eiter zu entlasten.

Leben mit der Erkrankung

Achten Sie bei einer heilenden Cellulitis auf gute Hygiene der betroffenen Stelle. Decken Sie Wunden sauber ab, wenn nötig, und wechseln Sie Verbände regelmäßig.

Tipps für den Alltag

• Behandeln Sie Hautverletzungen sofort mit Desinfektion
• Halten Sie Ihre Haut gut gepflegt und befeuchtet
• Tragen Sie lockere Kleidung, um Druck und Reibung zu vermeiden
• Kontrollieren Sie bei Diabetes regelmäßig Ihren Blutzucker

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit ausreichend Eiweiß und Vitaminen unterstützt die Wundheilung. In der akuten Entzündung ist kein Sport empfehlenswert. Nach der Abheilung steigern Sie die Aktivität langsam.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine Hautinfektion kann unangenehm und belastend sein. Es ist normal, sich Sorgen zu machen. Wenn Ängste anhalten, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt oder suchen Sie eine psychologische Beratungsstelle auf.

Vorbeugung

Cellulitis lässt sich nicht immer verhindern, aber das Risiko sinkt durch sorgfältige Hautpflege und schnelles Desinfizieren von Wunden.

Impfungen

Es gibt keine spezielle Impfung gegen Cellulitis. Lassen Sie Ihren Impfschutz, zum Beispiel gegen Tetanus, regelmäßig überprüfen.

Früherkennungsprogramme

Kontrollieren Sie Ihre Haut regelmäßig – besonders bei Diabetes oder Durchblutungsstörungen – am besten täglich auf Wunden oder Druckstellen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Die Bakterien können in den Blutkreislauf gelangen und eine Blutvergiftung (Sepsis) verursachen
• Ein Abszess kann sich bilden, der geöffnet und entleert werden muss
• Die Infektion kann zu schweren Gewebeschäden führen
• In seltenen Fällen ist eine Amputation nötig, wenn tiefe Gewebe betroffen sind

Langzeitprognose

Mit einer raschen ärztlichen Behandlung heilt die Cellulitis in der Regel gut ab, oft innerhalb von ein bis zwei Wochen. Die meisten Menschen erholen sich vollständig.

Unterstützung finden

Hilfetelefone

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