Fieber beim Kind: Was Sie zu Hause tun können

Übersicht

Fieber ist eine erhöhte Körpertemperatur – meist über 38 Grad Celsius, gemessen im Po. Es ist eine natürliche Abwehrreaktion des Körpers gegen Infektionen. Das Fieber selbst ist keine Krankheit, sondern ein Zeichen dafür, dass das Immunsystem arbeitet.

Ja, Fieber ist bei Kindern sehr häufig. Die meisten Kinder haben in den ersten Lebensjahren wiederholt Fieber, meist im Rahmen von harmlosen Infekten.

Fieber betrifft vor allem Säuglinge und Kleinkinder, da ihr Immunsystem noch viele Erreger kennenlernt. Jedes Kind kann Fieber bekommen, unabhängig vom Geschlecht.

Symptome

Häufige Symptome

• Erhöhte Körpertemperatur
• Warme, gerötete Wangen
• Schweiß oder Schüttelfrost
• Kopf- und Gliederschmerzen
• Müdigkeit und Schlappheit
• Verminderter Appetit

Symptome bei Kindern

• Das Kind ist quengelig, weinerlich oder wirkt schlapp
• Es trinkt weniger als sonst
• Es sucht vermehrt Nähe und Geborgenheit
• Bei Säuglingen kann der Körper ruhig oder teilnahmslos wirken

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Auch wenn dieser Artikel über Kinder handelt: Bei älteren Menschen kann Fieber zu Verwirrtheit, Schwäche, Appetitlosigkeit und erhöhter Sturzgefahr führen. Ein Arztbesuch ist hier immer sinnvoll.

Ursachen

Hauptursachen

• Viren, die zum Beispiel Erkältungen, Herpes oder Magen-Darm-Infekte auslösen
• Bakterien, die zum Beispiel Mittelohrentzündung, Harnwegsinfektion oder Lungenentzündung verursachen können
• Impfreaktionen (vorübergehendes Fieber nach einer Schutzimpfung)
• Hitzeschäden, zum Beispiel durch zu warme Kleidung oder einen überhitzten Raum

Risikofaktoren

• Alter unter 3 Monaten – hier ist Fieber immer ernst zu nehmen
• Vorhandene Grunderkrankungen, zum Beispiel Herzfehler oder Immunschwäche
• Ungenügender Impfstatus
• Besuch von Kita oder Kindergarten, wo viele Kinder zusammenkommen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Fieber bei Säuglingen unter 3 Monaten – sofort ärztlich abklären lassen.
• Fieber mit steifem Hals und starken Kopfschmerzen.
• Fieber mit Hautausschlag, der sich nicht wegdrücken lässt.
• Fieber nach einer Reise in ein Land mit möglichen Tropenkrankheiten.
• Fieber mit Krampfanfall (auch wenn das Kind sich erholt, muss es ärztlich abgeklärt werden).

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn das Fieber länger als 2-3 Tage anhält.
• Wenn sich der Zustand des Kindes trotz Hauspflege nicht bessert.
• Wenn Ihr Kind zwar Fieber hat, aber älter als 3 Monate ist und Sie unsicher sind.
• Wenn Sie als Eltern stark besorgt sind – Ihr Bauchgefühl wird ernst genommen.

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt misst die Temperatur, fragt nach dem Krankheitsverlauf (zum Beispiel seit wann Fieber besteht, Begleitsymptome) und untersucht das Kind gründlich. Sie versucht herauszufinden, ob eine Infektion oder eine andere Ursache vorliegt.

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche Untersuchung: Abhören von Herz und Lunge, Blick in Hals und Ohren, Abtasten des Bauches
• Blutuntersuchung, wenn der Verdacht auf eine bakterielle Infektion besteht
• Urinuntersuchung, vor allem bei Säuglingen, um Harnwegsinfektionen zu erkennen
• Gelegentlich ein Abstrich aus Rachen oder Nase

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Ärztin oder der Arzt erklärt Ihnen, was vermutlich die Ursache ist, welche Beobachtungen wichtig sind und ab wann Sie erneut ärztlichen Rat einholen sollen. Bei unklaren Befunden werden Sie manchmal an ein Krankenhaus überwiesen, um das Kind genau zu beobachten.

Behandlung

Fieber lässt sich durch Medikamente und Hausmittel beeinflussen, aber nicht jede Behandlung ist bei jedem Kind notwendig. Entscheidend ist, dass das Kind ausreichend trinkt und die Bettruhe oder ruhige Beschäftigung bekommt, die es braucht.

Selbsthilfe zu Hause

• Geben Sie Ihrem Kind viel Flüssigkeit: Wasser, ungesüßten Tee oder eine leichte Brühe – in kleinen Portionen und häufig angeboten.
• Ziehen Sie dem Kind leichte, luftige Kleidung an, damit Wärme gut abgegeben werden kann.
• Halten Sie den Raum gut gelüftet und nicht zu warm (etwa 20 Grad Celsius).
• Legen Sie bei warmem Körper keine dicken Decken auf – das kann das Fieber unnötig erhöhen.
• Ruhe und Schlaft sind wichtig, aber Ihr Kind muss nicht unbedingt im Bett bleiben, wenn es sich durch Bewegung wohlfühlt.
• Ein lauwarmes Waschläppchen auf Stirn oder Waden kann angenehm sein – niemals kaltes Wasser oder Essigwickel verwenden.

Medizinische Behandlungen

Manchmal verschreibt Eltern die Ärztin oder der Arzt ein fiebersenkendes Medikament in Form von Zäpfchen oder Saft. Solche Mittel sollen nicht routinemäßig gegeben werden, sondern nur wenn das Kind stark leidet oder zusätzliche Schmerzen hat. Lassen Sie sich von Ihrem Kinder- und Jugendarzt beraten, welches Medikament geeignet ist – niemals Medikamente für Erwachsene an Kinder weitergeben.

Wann kommt eine Operation infrage?

Nicht zutreffend. Fieber beim Kind wird in aller Regel ohne Operation behandelt.

Leben mit der Erkrankung

Bleiben Sie in der Nähe Ihres Kindes und beobachten Sie, wie es wirkt – ob es wach ist, trinkt und auf Sie reagiert. Schreiben Sie sich gerne auf, wann Sie die Temperatur gemessen haben und wie Ihr Kind sich verhalten hat. Das hilft, wenn Sie ärztlichen Rat suchen.

Tipps für den Alltag

• Händewaschen mit Seife nach dem Toilettengang und vor dem Essen – auch beim Kind.
• Stoßlüften des Kinderzimmers mehrmals täglich.
• Viel frisches, vitaminreiches Essen in der Erholungszeit – aber kein Zwang zum Essen.
• Ausreichend Schlaf und Rückzugsmöglichkeiten den Tag über.

Ernährung und Bewegung

Während Fieber sollte die Schonung im Vordergrund stehen. Kein Sport, kein Toben. Leichte Kost wie Zwieback, Suppe oder weich gekochtes Gemüse sind gut, wenn das Kind wieder Hunger hat. Über den Tag verteilt etwas trinken ist wichtiger als eine große Menge auf einmal.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Es ist völlig normal, dass Sie sich Sorgen machen, wenn Ihr Kind Fieber hat. Auch für Ihr Kind sind die Tage Kranksein oft ungewohnt und anstrengend. Trost, Nähe und eine ruhige Stimme tun gut. Wenn die Erschöpfung bei Ihnen selbst zu groß wird oder Sie sich überfordert fühlen, sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt oder Ihrer Kinderärztin – auch dazu sind sie da.

Vorbeugung

Nicht jedes Fieber lässt sich verhindern, weil Kinder viele Infektionen erst durchmachen müssen. Aber Sie können das Risiko senken, zum Beispiel durch gründliches Händewaschen, regelmäßiges Stoßlüften und den Verzicht auf rauchige Räume.

Impfungen

Lassen Sie Ihr Kind nach dem aktuellen Impfkalender der Ständigen Impfkommission (STIKO) impfen. Impfungen schützen vor vielen sehr ernsten Krankheiten, die auch mit Fieber einhergehen. Fragen Sie dazu Ihre Kinderarztpraxis.

Früherkennungsprogramme

Es gibt kein spezielles Fieber-Screening für Kinder. Vorsorgeuntersuchungen beim Kinderarzt helfen jedoch, Erkrankungen früh zu erkennen und das Kind gesund zu entwickeln.

Komplikationen

Unbehandelt

• Austrocknung (Dehydratation), wenn das Kind zu wenig trinkt
• Fieberkrampf – ein meist harmloser, aber erschreckend wirkender Krampfanfall bei schnellem Temperaturanstieg
• Verschlechterung einer bakteriellen Infektion, die manchmal zusätzlich ärztlich behandelt werden muss

Langzeitprognose

Die allermeisten Fiebererkrankungen bei Kindern heilen ohne Folgen und in wenigen Tagen von selbst aus. Fieber ist eine normale Reaktion, die uns hilft. Mit sorgfältiger Beobachtung, viel Nähe und angepasster Pflege können Sie als Eltern viel dafür tun, dass Ihr Kind sich gut erholt.

Unterstützung finden

Hilfetelefone

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