Pilzinfektion der Haut: Tipps für den Tag Ihres Eingriffs

Übersicht

Eine Pilzinfektion der Haut (auch Dermatophytose genannt) ist eine häufige, meist harmlose Infektion der obersten Hautschichten durch Hautpilze. Bei einem Eingriff (z. B. einer Hautprobe, Laserbehandlung oder kleinen Operation) ist es wichtig, dass die Haut möglichst sauber und trocken ist. Der Tag des Eingriffs erfordert daher besondere Vorbereitung.

Ja, Hautpilzinfektionen gehören zu den häufigsten Hauterkrankungen in Deutschland. Fast jede Person hat einmal im Leben damit zu tun.

Sie können Menschen jeden Alters betreffen. Häufiger sind Sportler, Menschen mit starkem Schwitzen oder Personen mit geschwächtem Immunsystem.

Symptome

Häufige Symptome

• Rötliche, ringförmige oder schuppende Hautstellen
• Juckreiz
• Nässende oder rissige Haut, besonders zwischen den Zehen
• Weißliche, bröselige Veränderungen an den Nägeln

Ursachen

Hauptursachen

• Fadenpilze (Dermatophyten), die Keratin in Haut, Haaren und Nägeln abbauen
• Hefepilze, die bei bestimmten Bedingungen wachsen, z. B. in warmen, feuchten Hautfalten
• Schimmelpilze, die seltener Hautinfektionen verursachen

Risikofaktoren

• Viel Schwitzen
• Enge, luftundurchlässige Schuhe oder Kleidung
• Gemeinschaftsduschen, Schwimmbäder, Saunen
• Antibiotika-Einnahme (fördert Hefepilze)
• Geschwächtes Immunsystem, z. B. bei Diabetes oder Einnahme bestimmter Medikamente

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn sich die Pilzinfektion während der Wundheilung ausbreitet oder die Wunde nicht heilt
• Wenn Sie nach dem Eingriff starke Schmerzen, Fieber oder Schüttelfrost haben

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie vor dem Eingriff unsicher sind, ob Sie die Pilzinfektion behandeln lassen sollen
• Wenn die Pilzinfektion schon lange besteht oder immer wiederkehrt

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt besieht sich die Hautstelle an (Blickdiagnose) und fragt nach Beschwerden und Vorgeschichte. Oft wird eine Hautabschabung oder ein Abstrich gemacht, um den Erreger im Labor nachzuweisen.

Mögliche Untersuchungen

• Hautabschabung (Kratzprobe) zum Nachweis von Pilzfäden im Mikroskop
• Pilzkultur: Auf einem Nährboden wachsen die Pilze in einigen Tagen bis Wochen
• Bei Nagelpilz: Untersuchung eines Nagelprobestücks

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist schnell und meist schmerzfrei. Sie können direkt wieder nach Hause gehen. Die Ergebnisse kommen oft nach ein paar Tagen bis Wochen. Vor einem Eingriff ist es wichtig, das Team über laufende Pilzbehandlungen zu informieren.

Behandlung

Die Behandlung hängt von der Art und Stelle der Pilzinfektion ab. In leichten Fällen genügen äußerlich anzuwendende Präparate, bei hartnäckigen oder ausgedehnten Infektionen kann eine innerliche Behandlung nötig sein. Am Tag des Eingriffs sprechen Sie bitte ab, ob Sie Ihre Pilzbehandlung fortsetzen sollen.

Selbsthilfe zu Hause

• Am Eingriffstag: Die betroffenen Stellen nicht eincremen oder mit Lösungen behandeln, ohne Rücksprache zu halten
• Hände waschen vor und nach dem Anfassen der Hautstelle
• Trockene, frische Kleidung und Handtücher verwenden
• Nicht an den betroffenen Stellen kratzen

Medizinische Behandlungen

Es gibt wirksame Antipilzmittel (Antimykotika) als Creme, Salbe, Puder, Lösung oder Tablette. Die Auswahl hängt vom Erreger, von der Körperstelle und vom Gesundheitszustand ab. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin verordnet das passende Mittel und erklärt, wie lange Sie es anwenden sollen. Nehmen Sie keine Mittel auf eigene Faust ein.

Wann kommt eine Operation infrage?

Bei einem geplanten Hauteingriff empfiehlt das Team manchmal, die Pilzinfektion vorher zu behandeln, weil Pilze die Wundheilung stören können. In anderen Fällen wird der Pilz direkt im Rahmen des Eingriffs entfernt (z. B. bei einem Nagel). Eine Operation ist selten nötig.

Leben mit der Erkrankung

Am Tag eines Eingriffs sollten Sie Zeit mitbringen. Kommen Sie gut ausgeruht, essen Sie leicht und fragen Sie, ob Sie Ihre gewohnten Medikamente einnehmen dürfen. Beruhigen Sie sich: Das Team ist darauf trainiert, mit Infektionen umzugehen.

Tipps für den Alltag

• Luftige Schuhe und Baumwollsocken tragen
• Handtücher, Waschlappen und Bettwäsche regelmäßig wechseln
• Nach dem Duschen die Haut, besonders zwischen den Zehen, gut abtrocknen
• Im Schwimmbad oder in öffentlichen Duschen Badeschuhe tragen

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Obst und Vollkornprodukten stärkt das Immunsystem. Anstrengender Sport ist am Eingriffstag meist nicht empfohlen – fragen Sie Ihr Ärzteteam. Bei dauerhaft erhöhtem Blutzucker (Diabetes) kann eine gute Blutzuckereinstellung das Rückfallrisiko senken.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine sichtbare Pilzinfektion oder eine Wundheilung nach einem Eingriff können belasten. Es ist normal, sich unsicher oder unwohl zu fühlen. Besprechen Sie Sorgen offen mit Ihrem medizinischen Team. Hilfe bei seelischer Belastung bietet auch Ihre Hausarztpraxis.

Vorbeugung

Nicht immer, aber Sie können das Risiko einer Pilzinfektion und von Rückfällen deutlich senken. Besonders nach einem Eingriff sollten Sie die Wunde sauber und trocken halten und die empfohlenen Hygienemaßnahmen einhalten.

Impfungen

Es gibt keine Impfung gegen Hautpilze.

Früherkennungsprogramme

Eine routinemäßige Vorsorge für Hautpilze ist nicht festgelegt. Bei wiederkehrenden Infektionen kann die Ärztin oder der Arzt andere Ursachen abklären.

Komplikationen

Unbehandelt

• Ausbreitung auf benachbarte Hautareale oder Füße
• Nagelbeteiligung mit Verdickung und Verfärbung der Nägel
• Bakterielle Superinfektion durch Aufkratzen
• Chronischer Verlauf mit häufigen Rückfällen

Langzeitprognose

Mit der richtigen Behandlung heilen Hautpilzinfektionen in den meisten Fällen vollständig aus. Auch wenn es etwas Geduld braucht – bleiben Sie in Kontakt mit Ihrem Behandlungsteam, dann ist die Prognose sehr gut.

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