Veränderungen von Muttermalen: Risiken und Nutzen der Selbstkontrolle

Übersicht

Muttermale sind dunkle oder braune Flecken auf der Haut, die die meisten Menschen haben. Sie entstehen durch Zellen, die den Hautfarbstoff bilden. Eine Veränderung eines Muttermals kann manchmal ein Zeichen für Hautkrebs sein – aber nicht immer. Deshalb ist es wichtig, die Haut zu beobachten und bei Bedenken ärztlichen Rat einzuholen.

Hautkrebs gehört in Deutschland zu den häufigsten Krebsarten. Veränderungen an Muttermalen sind ein häufiger Grund, eine Hautärztin oder einen Hautarzt aufzusuchen.

Menschen mit heller Haut, vielen Muttermalen oder Hautkrebs in der Familie sind eher betroffen. Auch Menschen, die viel UV-Strahlung ausgesetzt sind, haben ein höheres Risiko.

Symptome

Häufige Symptome

• Ein Muttermal wächst oder verändert seine Form
• Das Muttermal hat unterschiedliche Farben oder Ränder
• Blutungen oder Nässen aus einem Muttermal
• Juckreiz oder Schmerzen an einem Muttermal
• Ein neues Muttermal, das sich deutlich von anderen abhebt (sogenanntes 'hässliches Entlein')

Ursachen

Hauptursachen

• UV-Strahlung durch Sonne oder Solarium kann die Hautzellen verändern
• Genetische Veranlagung: Hautkrebs in der Familie erhöht das Risiko
• Viele Muttermale oder atypische Muttermale können das Risiko erhöhen

Risikofaktoren

• Helle Haut, rote oder blonde Haare
• Sonnenbrände in der Kindheit
• Viele Muttermale (mehr als 50)
• Geschwächtes Immunsystem

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn ein Muttermal nach der ABCDE-Regel auffällig ist (Asymmetrie, Begrenzung, Colour/Farbe, Durchmesser, Entwicklung)
• Wenn sich ein Muttermal schnell verändert, blutet oder juckt
• Bei neuen Muttermalen nach dem 40. Lebensjahr

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Einmal jährlich zur Hautkrebsvorsorge, wenn Sie viele Muttermale haben oder ein erhöhtes Risiko besteht
• Kontrollieren Sie Ihre Haut einmal im Monat selbst

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt schaut sich das Muttermal mit einem Auflichtmikroskop an. Das ist ein Gerät, das die Haut stark vergrößert. So lassen sich viele gut- und bösartige Veränderungen unterscheiden.

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche Untersuchung der gesamten Haut
• Auflichtmikroskopie (Dermatoskopie)
• Wenn nötig: Hautprobe (Biopsie) zur Laboruntersuchung

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung tut nicht weh und dauert meist nur wenige Minuten. Bei einer Hautprobe wird das Muttermal örtlich betäubt und entfernt. Das Ergebnis kommt nach einigen Tagen aus dem Labor.

Behandlung

Wenn ein Muttermal gutartig ist, braucht es keine Behandlung. Wenn es Anzeichen von Hautkrebs hat, wird es vollständig entfernt. Je früher das geschieht, desto besser sind die Heilungschancen.

Selbsthilfe zu Hause

• Schützen Sie die Haut vor zu viel Sonne – mit Kleidung, Schatten und Sonnencreme
• Kontrollieren Sie Ihre Muttermale regelmäßig im Spiegel oder mit Hilfe einer anderen Person
• Dokumentieren Sie Veränderungen mit Fotos und dem Datum

Medizinische Behandlungen

Bei bösartigen Veränderungen wird das Gewebe operativ entfernt. Je nach Ausbreitung können weitere Behandlungen wie Strahlentherapie, Immuntherapie oder zielgerichtete Therapien nötig sein. Das entscheidet die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt individuell.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist die wichtigste Behandlung bei Hautkrebs. Das veränderte Gewebe wird dabei im Ganzen entfernt – meist örtlich betäubt und in einer Hautarztpraxis.

Leben mit der Erkrankung

Nach einer Behandlung ist die regelmäßige Kontrolle der Haut wichtig. Sie können selbst dazu beitragen, frühzeitig Auffälligkeiten zu erkennen und die Haut vor Sonne zu schützen.

Tipps für den Alltag

• Meiden Sie intensive Sonne, besonders mittags
• Tragen Sie Sonnenhut, Sonnenbrille und langärmelige Kleidung
• Nutzen Sie Sonnencreme mit hohem Lichtschutzfaktor, auch bei bewölktem Himmel
• Verzichten Sie auf Solarien

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung und Bewegung unterstützen das Immunsystem. Vitamin D kann über die Ernährung und kurze Sonnenaufenthalte aufgebaut werden – aber vermeiden Sie Sonnenbrand.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Sorge um Hautveränderungen kann belasten. Es hilft, mit vertrauten Menschen zu sprechen und sich ärztlich beraten zu lassen. Die meisten Veränderungen sind harmlos – das gibt Hoffnung.

Vorbeugung

Nicht jeder Hautkrebs lässt sich verhindern, weil auch Erbanlagen eine Rolle spielen. Aber Sonnenschutz und regelmäßige Selbstkontrolle senken das Risiko und helfen, Veränderungen früh zu erkennen.

Impfungen

Es gibt keine Impfung gegen Hautkrebs. Schützen Sie Ihre Haut daher durch Sonnenvermeidung und regelmäßige Kontrollen.

Früherkennungsprogramme

In Deutschland besteht für Menschen ab 35 Jahren ein Anspruch auf ein Hautkrebs-Screening alle zwei Jahre. Nutzen Sie diesen Termin. Besprechen Sie mit Ihrer Ärztin, ob häufigere Kontrollen sinnvoll sind.

Komplikationen

Unbehandelt

• Ein bösartiges Melanom kann sich in andere Organe ausbreiten (Metastasen)
• Andere Hautkrebsarten können tief in die Haut wachsen und Gewebe zerstören
• Unbehandelter Hautkrebs kann lebensbedrohlich sein

Langzeitprognose

Wird Hautkrebs früh erkannt, sind die Heilungschancen sehr gut. Auch bei fortgeschrittener Erkrankung gibt es heute wirksame Behandlungen. Die meisten Menschen überleben und leben weiterhin beschwerdefrei.

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