PMS zu Hause behandeln: Selbstfürsorge und Unterstützung

Übersicht

Das Prämenstruelle Syndrom, kurz PMS, bedeutet, dass Frauen in den Tagen vor ihrer Monatsblutung körperliche oder seelische Beschwerden haben. Typisch sind zum Beispiel Stimmungsschwankungen, Brustspannen oder ein Völlegefühl. Diese Beschwerden verschwinden meist, wenn die Blutung einsetzt. Nach der Diagnose können Sie selbst viel tun, um die Beschwerden zu Hause zu lindern.

Ja, PMS ist weit verbreitet. Schätzungsweise drei von vier Frauen haben gelegentlich leichte Beschwerden. Bei etwa acht von hundert Frauen sind die Beschwerden so stark, dass sie den Alltag beeinträchtigen.

PMS betrifft Frauen und Mädchen im gebärfähigen Alter – also etwa zwischen dem Beginn der ersten Periode und den Wechseljahren. Es tritt nicht bei Kindern vor der Pubertät und nicht nach den Wechseljahren auf.

Symptome

Häufige Symptome

• Stimmungsschwankungen oder Gereiztheit
• Schlafprobleme
• Brustspannen und Berührungsempfindlichkeit
• Müdigkeit oder Energielosigkeit
• Völlegefühl, Verstopfung oder Durchfall
• Kopfschmerzen oder Gliederschmerzen
• Heißhunger auf Süßes oder Salziges

Ursachen

Hauptursachen

• Veränderungen der weiblichen Hormone in der zweiten Zyklushälfte, vor allem ein Abfall des Hormons Progesteron
• Ein empfindliches Gehirn auf normale Hormonschwankungen
• Stress und Belastung können die Beschwerden verstärken
• Auch Ernährungsgewohnheiten wie viel Zucker, Salz oder Koffein können eine Rolle spielen

Risikofaktoren

• Ein hoher Stresslevel im Alltag
• Stimmungsschwankungen in der Familie oder frühere seelische Belastungen
• Ein Mangel an Bewegung oder Schlaf
• Rauchen oder häufiger Alkohol

Wann zum Arzt

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt stellt die Diagnose in einem Gespräch und mit einem Symptom-Tagebuch. Sie führen dazu über mindestens zwei Monate auf, wann die Beschwerden auftreten und wie stark sie sind. Oft gibt es einen typischen Zusammenhang mit dem Zyklus.

Mögliche Untersuchungen

• Ein Gespräch über Ihre Krankengeschichte (Anamnese)
• Ein körperlicher Befund – zum Beispiel das Abtasten von Bauch und Brust
• Ein Zyklus-Tagebuch zur Dokumentation der Beschwerden
• Bluttests, um andere Ursachen wie Schilddrüsenprobleme oder Blutarmut auszuschließen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Termin dauert meist 15 bis 30 Minuten. Die Ärztin oder der Arzt fragt nach Ihrem Zyklus, nach Ihren Beschwerden und nach Ihrem Alltag. Seien Sie ehrlich – es gibt keinen Grund, sich zu schämen. Eine Diagnose von PMS wird in Deutschland häufig entlang der Leitlinie der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) gestellt.

Behandlung

Eine Heilung von PMS gibt es nicht, aber die Beschwerden lassen sich in den meisten Fällen deutlich lindern. Im Mittelpunkt stehen zu Hause: ein regelmäßiger Tagesablauf, gesunde Ernährung und Stressabbau. Wenn das nicht ausreicht, kann die Ärztin oder der Arzt medikamentöse Behandlungen empfehlen.

Selbsthilfe zu Hause

• Wärme: Ein warmes Kirschkernkissen oder eine Wärmflasche auf dem Bauch kann Krämpfe und Völlegefühl lindern.
• Sanfte Bewegung: Spazierengehen, Radfahren, Yoga oder Dehnen helfen beim Entspannen.
• Regelmäßiger Schlaf: Gehen Sie möglichst zur gleichen Zeit schlafen.
• Ruhe gönnen: Sie dürfen nicht immer funktionieren – vor allem an schweren Tagen.
• Weniger Salz, Zucker und Kaffee: Das kann Wassereinlagerungen und Stimmungsschwankungen verringern.
• Tagebuch führen: Schreiben Sie auf, wann die Beschwerden beginnen. So sehen Sie Muster und können gegensteuern.

Medizinische Behandlungen

Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Behandlungen vorschlagen, die je nach Schwere der Beschwerden geeignet sind. Dazu gehören zum Beispiel hormonelle Methoden, die den Zyklus beeinflussen, oder Medikamente, die die Stimmung stabilisieren. Auch bestimmte Schmerzmittel – nur nach Absprache – können bei körperlichen Beschwerden helfen. Lassen Sie sich in Ihrer Arztpraxis beraten, welche Option in Ihrem Fall sinnvoll ist. Nehmen Sie nie Medikamente ein, ohne vorher mit medizinischem Fachpersonal gesprochen zu haben.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist bei PMS in der Regel nicht nötig. Sie kommt nur in ganz seltenen und besonders schweren Fällen infrage, wenn keine andere Behandlung geholfen hat. Die Entscheidung trifft eine Fachärztin oder ein Facharzt individuell.

Leben mit der Erkrankung

Leben mit PMS bedeutet, auf Ihren Körper zu achten, auch wenn der Alltag stressig ist. Sie müssen nicht perfekt sein. Es ist in Ordnung, an manchen Tagen einen Gang zurückzuschalten. Wichtig ist, sich selbst gut zu behandeln.

Tipps für den Alltag

• Bewegung einplanen: Schon 30 Minuten Gehen an der frischen Luft hilft nachweislich.
• Stress vermeiden: Gönnen Sie sich Pausen, hören Sie Musik oder machen Sie Atemübungen.
• Mit anderen sprechen: Familienmitglieder oder Freundinnen können Rücksicht nehmen, wenn sie wissen, was los ist.
• Auf Genussmittel achten: Reduzieren Sie Alkohol, Koffein und stark zuckerhaltige Getränke.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit vollem Korn, Gemüse, Hülsenfrüchten und wenig Zucker unterstützt den Körper. Trinken Sie ausreichend Wasser. Ernährung mit zwei bis drei Portionen Obst und Gemüse am Tag kann helfen, Stimmung und Energie zu stabilisieren. Bewegung wie Joggen, Schwimmen oder Gymnastik wirkt entspannend und hebt die Stimmung.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

PMS kann die Stimmung stark beeinflussen. Viele Frauen erleben Reizbarkeit, Traurigkeit oder Ängste. Das ist nicht Ihre Schuld, sondern Folge der Hormonschwankungen. Wenn solche Gefühle Sie sehr belasten, sprechen Sie mit einer Ärztin oder einem Arzt. Auch psychologische Unterstützung kann helfen. In akuten Krisen mit Gedanken an Suizid ist das Notfalltelefon unter 112 erreichbar.

Vorbeugung

PMS lässt sich nicht grundsätzlich verhindern, da es mit dem natürlichen Monatszyklus zusammenhängt. Aber Sie können die Beschwerden verringern, indem Sie auf ausreichend Schlaf, Bewegung, gesunde Ernährung und Stressabbau achten. Wenn Sie die Warnzeichen kennen, können Sie frühzeitig reagieren.

Impfungen

Gegen PMS gibt es keinen Impfstoff. Impfungen, die grundsätzlich empfohlen werden, sollten Sie wie vorgesehen durchführen lassen – sie schützen vor Infektionen und erhalten die Gesundheit.

Früherkennungsprogramme

Es gibt kein spezielles Vorsorge-Screening auf PMS. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen in der Gynäkologie, zum Beispiel der jährliche Besuch zur Krebsfrüherkennung, gehören trotzdem zu einer guten Gesundheitsvorsorge. Sprechen Sie Ihr PMS dort an.

Komplikationen

Unbehandelt

• Wenn starke PMS-Beschwerden nicht behandelt werden, können sie Beziehungen und Freundschaften belasten.
• Arbeitsfähigkeit und Konzentration können bei starkem PMS eingeschränkt sein.
• Schwere Stimmungsschwankungen können das Risiko für Depressionen erhöhen – gute Behandlungsmöglichkeiten sind wichtig.

Langzeitprognose

Die gute Nachricht: PMS ist gut zu behandeln. Mit der richtigen Kombination aus Selbstfürsorge und – wenn nötig – ärztlicher Unterstützung fühlen sich die meisten Frauen deutlich besser. Auch wenn es manchmal schwerfällt: Die Beschwerden sind vorbei, sobald die Periode einsetzt. Mit dem Zyklus kommt auch die Erholung – das gibt Sicherheit und Hoffnung.

Unterstützung finden

Lokale Organisationen

• Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) ↗ · Deutschland
• Frauenärzte im Netz ↗ · Deutschland

Hilfetelefone

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