Brustschmerzen am Morgen

Übersicht

Morgendliches Brustspannen oder Schmerzen in der Brust, die besonders nach dem Aufwachen auftreten. Es kann einseitig oder beidseitig sein. Die Ursachen sind meist harmlos, zum Beispiel Hormonschwankungen. In manchen Fällen kann aber auch eine Erkrankung dahinterstecken.

Ja, viele Frauen erleben im Laufe ihres Lebens Phasen mit Brustspannen oder -schmerzen. Besonders im Zusammenhang mit dem Monatszyklus ist das normal.

Vor allem Frauen im gebärfähigen Alter sind betroffen. Auch in der Schwangerschaft, in den Wechseljahren und beim Stillen kann die Brust morgens spannen. Seltener können auch Männer Brustschmerzen verspüren.

Symptome

Häufige Symptome

• Spannungs- oder Schweregefühl in einer oder beiden Brüsten
• Druckempfindlichkeit der Brustwarzen
• Schmerzen, die beim Aufstehen am stärksten sind und über den Tag nachlassen
• Geschwollene oder druckempfindliche Brüste

Ursachen

Hauptursachen

• Natürliche Schwankungen der Hormone im Monatszyklus
• Schwangerschaft oder Beginn der Wechseljahre
• Gutartige Veränderungen im Brustgewebe, wie Zysten
• Muskelverspannungen im Bereich der Brust, zum Beispiel durch die Schlafposition
• Verletzungen der Brust oder zu enge Kleidung

Risikofaktoren

• Monatszyklus und hormonelle Umstellungen
• Schwangerschaft und Stillzeit
• Rauchen oder sehr viel Koffein (mögliche Verstärker)
• Stress und wenig Schlaf

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn eine Brust heiß, gerötet und geschwollen ist
• Wenn Sie einen neuen Knoten ertasten
• Wenn Fieber dazukommt

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn die Beschwerden länger als zwei Zyklen anhalten
• Wenn Sie unsicher sind, ob die Schmerzen normal sind
• Vor einer Routine-Vorsorgeuntersuchung können Sie das Thema ansprechen

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt spricht zuerst mit Ihnen über Ihre Beschwerden, Ihren Zyklus und mögliche Auslöser. Danach tastet sie oder er Ihre Brüste und die Achselhöhlen ab. Gegebenenfalls folgen bildgebende Untersuchungen. Die Untersuchungen richten sich nach den Leitlinien der Fachgesellschaften (AWMF).

Mögliche Untersuchungen

• Ausführliches Gespräch zur Krankengeschichte
• Tastuntersuchung der Brust und der Lymphknoten
• Ultraschalluntersuchung der Brust
• Bei Bedarf Mammografie, also eine Röntgenuntersuchung der Brust

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist schnell und schmerzlos. Sie dürfen vorher alle Fragen aufschreiben. Nach dem Termin besprechen die Ärzte mit Ihnen das Ergebnis und die nächsten Schritte.

Behandlung

Welche Behandlung sinnvoll ist, hängt von der Ursache ab. Meist sind keine besonderen Maßnahmen nötig. Reichen Selbsthilfe-Maßnahmen nicht aus, wird die Behandlung mit einer Ärztin oder einem Arzt abgestimmt.

Selbsthilfe zu Hause

• Einen gut sitzenden, stützenden BH tragen – auch nachts, wenn das angenehm ist
• Wärme- oder Kältepackungen auflegen, je nachdem was Sie als angenehm empfinden
• Bequeme Kleidung und weiche Stoffe wählen
• Auf starken Koffeinkonsum und Rauchen verzichten
• Entspannungsübungen oder leichte Bewegung in den Alltag einbauen

Medizinische Behandlungen

Je nach Ursache werden Therapien eingesetzt, die nicht immer Medikamente sind. Dazu gehören zum Beispiel Physiotherapie, eine Anpassung der Hormonbehandlung oder bei Entzündungen eine ärztlich verordnete Therapie. Medikamente, auch pflanzliche Mittel, sollten Sie niemals eigenmächtig einnehmen, sondern nur nach Rücksprache mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur selten nötig, zum Beispiel bei großen, wiederkehrenden Zysten oder wenn eine behandlungsbedürftige Gewebeveränderung festgestellt wurde. Eine Operation wird nur nach genauer Untersuchung und ausführlichem Gespräch empfohlen.

Leben mit der Erkrankung

Mit einem Beschwerdetagebuch können Sie erkennen, wann und warum die Brust am Morgen spannt. Achten Sie darauf, den BH nicht zu eng zu wählen und sich ausreichend zu bewegen. Regelmäßiges Selbstabtasten gibt vielen Frauen Sicherheit.

Tipps für den Alltag

• Sanfte Bewegung, zum Beispiel Yoga oder Spazierengehen
• Stress reduzieren durch Pausen oder Atemübungen
• Bequeme BHs und Kleidung tragen
• Ausreichend trinken und regelmäßig schlafen

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Obst und Vollkornprodukten unterstützt das allgemeine Wohlbefinden. Besondere Wunderdiäten gibt es nicht. Regelmäßige Bewegung wirkt ausgleichend und kann die Beschwerden angenehmer machen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Wenn die Brust schmerzt, denken viele automatisch an eine ernste Krankheit. Das kann Ängste auslösen, die zusätzlich belasten. Sprechen Sie über Ihre Sorgen, fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt und holen Sie sich Sicherheit – das nimmt Druck und Angst.

Vorbeugung

Nicht jede Form von Brustspannen lässt sich verhindern, weil Hormone eine große Rolle spielen. Ein gesunder Lebensstil, ein gut sitzender BH und ein achtsamer Umgang mit dem eigenen Körper können aber dazu beitragen, dass die Beschwerden weniger ausgeprägt sind.

Impfungen

Es gibt keine Impfung gegen Brustschmerzen oder Brustspannen. Impfungen gegen Humane Papillomviren (HPV) können jedoch das Risiko für bestimmte Krebsarten senken, nicht aber Beschwerden in der Brust.

Früherkennungsprogramme

Frauen in Deutschland haben ab dem Alter von 20 Jahren Anspruch auf eine regelmäßige Tastuntersuchung im Rahmen der Krebsfrüherkennung. Ab 50 Jahren wird zusätzlich zur Mammografie eingeladen. Fragen Sie in Ihrer Frauenarztpraxis, welche Vorsorge für Sie geeignet ist.

Komplikationen

Unbehandelt

• Bei harmlosen Ursachen bilden sich Beschwerden meist von allein zurück.
• Unbehandelte Brustentzündungen können sich in seltenen Fällen ausbreiten und Fieber verursachen.
• Wenn eine ernstere Erkrankung vorliegt und nicht erkannt wird, könnte sie erst im späteren Stadium behandelt werden.

Langzeitprognose

Die Aussichten sind sehr gut. Die allermeisten Fälle von morgendlichem Brustspannen sind harmlos und vorübergehend. Wenn doch eine Ursache gefunden wird, die behandelt werden muss, gibt es heute viele wirksame und gut verträgliche Möglichkeiten. Wichtig ist, frühzeitig zur Abklärung zu gehen – das gibt Sicherheit.

Unterstützung finden

Hilfetelefone

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