Bauchkoliken beim Baby: Was hilft, wenn das Bäuchlein nach dem Essen schmerzt

Übersicht

Bauchkoliken sind krampfartige Schmerzen im Bauch, die bei Babys häufig nach dem Essen auftreten. Das Baby schreit dann oft über längere Zeit, zieht die Beine an und wirkt unruhig. Man nennt das auch Dreimonatskoliken oder Schreibabys. Es ist keine Krankheit, sondern eine Phase, die meist von allein wieder verschwindet.

Ja, etwa jedes fünfte Baby hat in den ersten Monaten Koliken. Es ist also eine sehr häufige Erfahrung in vielen Familien.

Hauptsächlich Säuglinge zwischen der zweiten Lebenswoche und dem vierten Monat. Auch Eltern sind betroffen, denn die schlaflosen Nächte und das viele Schreien fordern die ganze Familie.

Symptome

Häufige Symptome

• Anhaltendes Schreien, oft am späten Nachmittag oder Abend, häufig nach dem Füttern
• Der Bauch fühlt sich hart und gebläht an
• Das Baby zieht die Beine an und macht einen schmerzhaften Gesichtsausdruck
• Das Baby ist untröstlich und lässt sich schwer beruhigen
• Es kann zu vermehrtem Luftschlucken und Blähungen kommen

Symptome bei Kindern

• Säuglinge mit Koliken zeigen vor allem starkes Schreien, Rotwerden, Anspannen des Bauches und Schlafprobleme.
• Ältere Kinder können nach dem Essen Bauchschmerzen, Übelkeit oder ein Völlegefühl haben. Die Ursachen sind dann oft andere, zum Beispiel Blähungen, Nahrungsmittelunverträglichkeiten oder manchmal auch Stress in der Schule oder in der Familie.

Ursachen

Hauptursachen

• Reifung des Verdauungssystems: Der Darm muss sich nach der Geburt erst an die Nahrung gewöhnen.
• Luft im Bauch: Beim Trinken schluckt das Baby oft Luft mit, die dann Schmerzen verursacht.
• Überempfindlichkeit auf Reize: Das Nervensystem ist noch unreif, sodass Lärm, Hektik oder Reizüberflutung zu Überforderung führen können.
• Nahrungsmittelbestandteile: Manche Babys reagieren vorübergehend empfindlich auf bestimmte Bestandteile der Muttermilch oder der Säuglingsnahrung.

Risikofaktoren

• Frühgeburt
• Mütterliches Rauchen in der Schwangerschaft oder in der Umgebung des Babys
• Ein sehr lebhaftes oder unruhiges Temperament des Babys
• Ungünstige Trinktechnik, zum Beispiel wenn beim Füttern viel Luft geschluckt wird

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn das Baby neben den Koliken Fieber hat
• Wenn es erbricht oder Blut im Stuhl ist
• Wenn der Bauch sehr hart ist oder das Baby bei Berührung stark weint
• Wenn das Baby ungewöhnlich schlapp oder teilnahmslos wirkt

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn das Schreien ständig wiederkehrt und Sie sich Sorgen machen
• Wenn das Baby schlecht trinkt oder an Gewicht verliert
• Wenn Sie als Eltern das Gefühl haben, die Situation nicht mehr aushalten zu können

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt stellt die Diagnose vor allem durch ein ausführliches Gespräch und eine körperliche Untersuchung. Wichtig ist, dass das Baby normal gedeiht und keine anderen krankhaften Zeichen zeigt. Oft genügt das, um die Diagnose Dreimonatskoliken zu stellen.

Mögliche Untersuchungen

• In den meisten Fällen sind keine Tests nötig.
• Nur bei Verdacht auf eine andere Erkrankung kann eine Stuhluntersuchung, ein Bluttest oder eine Ultraschalluntersuchung des Bauches sinnvoll sein.
• Bei starken Beschwerden kann der Arzt auch einen sogenannten Säuretest oder einen Allergietest besprechen – aber nur im Einzelfall.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist für das Baby nicht belastend. Die Ärztin oder der Arzt schaut sich das Baby an, hört mit dem Stethoskop den Bauch ab und tastet ihn vorsichtig ab. Anschließend erklärt sie oder er, was die Beschwerden sein könnten und was Sie selbst tun können.

Behandlung

Die Behandlung zielt darauf ab, das Baby zu beruhigen und die Beschwerden zu lindern. Im Vordergrund stehen vor allem einfache Maßnahmen, die Sie zu Hause durchführen können. Medikamente sind nur selten nötig.

Selbsthilfe zu Hause

• Tragen und wiegen Sie Ihr Baby in ruhiger Umgebung, zum Beispiel im Arm oder in einer Tragehilfe.
• Lassen Sie das Baby nach dem Essen gut aufstoßen.
• Legen Sie das Baby nach dem Stillen auf den Bauch auf Ihren Unterarm – das hilft oft, das Bäuchlein zu entspannen.
• Eine Wärmflasche mit warmem Wasser, in ein dünnes Tuch gewickelt, kann eine wohltuende Wärme auf dem Bauch geben.
• Massieren Sie den Bauch des Babys sanft mit der Hand im Uhrzeigersinn – das kann Blähungen lösen.

Medizinische Behandlungen

In ärztlicher Beratung können Präparate zum Einsatz kommen, die die Verdauung unterstützen, Blähungen verringern oder das Baby beruhigen. Es gibt auch Mittel, die die Gasbildung im Darm vermindern. Lassen Sie sich aber immer von Ihrer Kinderärztin oder Ihrem Kinderarzt beraten und geben Sie Ihrem Baby niemals selbst Medikamente.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist bei den üblichen Säuglingskoliken niemals notwendig. Nur bei sehr seltenen, schweren Darmerkrankungen, die sich hinter dem Schreien verstecken können, kann ein operativer Eingriff erforderlich sein. Das bespricht das medizinische Team individuell mit Ihnen.

Leben mit der Erkrankung

Diese Zeit ist fordernd, aber sie geht vorbei. Wer sich gut informiert und Unterstützung sucht, kommt meist gut durch die Schreiphase. Ein fester Tagesrhythmus mit regelmäßigen Ruhezeiten kann helfen.

Tipps für den Alltag

• Nehmen Sie sich als Eltern Auszeiten: Wechseln Sie sich mit dem Partner oder der Partnerin ab.
• Suchen Sie den Austausch mit anderen Eltern, zum Beispiel in Krabbelgruppen oder online.
• Frische Luft und Bewegung in der Trage tun vielen Babys gut.
• Wenn Sie sich überfordert fühlen, holen Sie sich rechtzeitig Hilfe – von der Familie, von Freunden oder der Hebamme.

Ernährung und Bewegung

Beim Stillen kann es helfen, auf sehr blähende Speisen wie Kohl oder Zwiebeln zeitweise zu achten, aber bitte nicht von vornherein alles weglassen. Besprechen Sie das mit einer Stillberaterin oder dem Kinderarzt. Für das Baby ist Bewegung gut, zum Beispiel sanfte Beinchenübungen oder das Strampeln im Liegen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine Phase mit viel Weinen kann Eltern psychisch sehr belasten. Es ist völlig normal, sich manchmal hilflos, erschöpft oder sogar gereizt zu fühlen. Wichtig: Wenn Sie merken, dass Sie wütend werden, das Baby ruhig ablegen und kurz den Raum verlassen. Ihre eigene Gesundheit hat oberste Priorität – denn nur wenn es Ihnen gut geht, können Sie gut für Ihr Baby sorgen.

Vorbeugung

Man kann Koliken nicht zuverlässig verhindern, aber die Beschwerden lassen sich oft mildern. Dazu gehören eine ruhige Atmosphäre beim Füttern, häufige Pausen zum Aufstoßen, ein regelmäßiger Schlafrhythmus und eine entspannte Körperhaltung des Babys.

Impfungen

Eine Impfung gegen Koliken gibt es nicht. Halten Sie trotzdem den normalen Impfplan ein, denn Infekte können den Bauch zusätzlich belasten.

Früherkennungsprogramme

Für Koliken gibt es kein spezielles Screening. Die U-Untersuchungen beim Kinderarzt sind aber wichtig, um die gesunde Entwicklung des Babys zu überprüfen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Komplikationen sind sehr selten.
• In aller Regel ist die Schreierei harmlos und verschwindet von allein.
• In sehr seltenen Fällen kann hinter dem starken Schreien eine ernstere Darmerkrankung stecken, zum Beispiel eine Einstülpung des Darms. Deshalb ist es wichtig, bei Warnzeichen wie Erbrechen, Blut im Stuhl oder hartem Bauch sofort ärztliche Hilfe zu holen.

Langzeitprognose

Vertrauen Sie darauf: Die Koliken klingen fast immer von selbst ab, meist bis zum vierten bis sechsten Lebensmonat. Die Zeit mit dem ständigen Schreien ist überstanden und die Beziehung zu Ihrem Baby wird entspannter. Sie sind nicht allein und es gibt viele Wege, diese Phase gut zu überstehen.

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