Kolik auf einer Seite – Was Eltern wissen sollten

Übersicht

Eine Kolik auf einer Seite ist ein starker, krampfartiger Schmerz in der linken oder rechten Bauch- oder Flankengegend. Er kann in Wellen kommen und wieder gehen. Dieser Schmerz ist ein Symptom, keine eigene Krankheit. Bei Kindern gibt es viele mögliche Ursachen, von harmloser Verstopfung bis zu ernsteren Erkrankungen.

Einseitige Bauchschmerzen kommen bei Kindern häufig vor. Eine echte Kolik, also krampfartiger Schmerz, ist seltener und sollte immer abgeklärt werden.

Säuglinge, Kleinkinder, Schulkinder und Jugendliche können betroffen sein. Manche Ursachen wie Nierensteine treten eher bei Jugendlichen auf, während Säuglinge eher unter Darmkrämpfen leiden.

Symptome

Häufige Symptome

• Wellenförmiger, schwerer Schmerz in einer Seite
• Schmerzen, die bis in den Rücken oder die Leistengegend ausstrahlen
• Unruhe und starkes Weinen (vor allem bei Säuglingen)
• Übelkeit oder Erbrechen
• Blässe und Schweißausbrüche

Symptome bei Kindern

• Das Kind schreit und ist kaum zu beruhigen.
• Es zieht die Beine an.
• Schmerzen beim Wasserlassen
• Fieber oder Schüttelfrost
• Blut im Urin oder Stuhl

Ursachen

Hauptursachen

• Verstopfung
• Harnwegsinfekt
• Nierensteine
• Darmeinstülpung (Invagination)
• Verdrehung von Eierstock oder Hoden (selten)

Risikofaktoren

• Zu wenig trinken
• Ballaststoffarme Ernährung
• Frühere Nierensteine in der Familie
• Harnwegsfehlbildungen
• Unregelmäßiger Stuhlgang

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Ihr Kind starke Schmerzen hat, rufen Sie am selben Tag Ihre Kinderärztin oder Ihren Kinderarzt an.
• Bei Fieber, Erbrechen oder Schmerzen beim Wasserlassen sollten Sie die Praxis noch am selben Tag kontaktieren.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Bei wiederkehrenden, leichteren Schmerzen vereinbaren Sie einen Termin in der nächsten Zeit.

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt fragt nach den Symptomen, untersucht das Kind und tastet den Bauch ab. Oft sind weitere Untersuchungen nötig. Die Leitlinie der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) empfiehlt bei akuten Bauchschmerzen im Kindesalter eine sorgfältige ärztliche Abklärung.

Mögliche Untersuchungen

• Ultraschall (Sonographie)
• Urintest
• Bluttest
• Manchmal Röntgen oder CT (bei Verdacht auf bestimmte Ursachen)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist für Ihr Kind meist schmerzfrei. Die Ärztin oder der Arzt erklärt Ihnen die Befunde und bespricht die nächsten Schritte.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Oft reichen Hausmittel und Ruhe, manchmal ist eine Therapie in der Klinik nötig.

Selbsthilfe zu Hause

• Wärmflasche oder warmes Kirschkernkissen auf den Bauch oder die Seite legen (bei Säuglingen nur mit Vorsicht und nie heiß)
• Viel trinken (Wasser oder ungesüßter Tee)
• Ruhe und Schlaf
• Leichte Mahlzeiten, wenn das Kind essen möchte
• Bauchmassage im Uhrzeigersinn (bei Verstopfung)

Medizinische Behandlungen

Je nach Ursache können zum Beispiel schmerzlindernde Maßnahmen, Antibiotika bei Infekten oder eine Infusion bei Flüssigkeitsmangel eingesetzt werden. Welche Behandlung geeignet ist, entscheidet die Ärztin oder der Arzt – sprechen Sie mit Ihrem medizinischen Fachpersonal, bevor Sie irgendetwas geben.

Wann kommt eine Operation infrage?

Ein chirurgischer Eingriff kann nötig sein, wenn eine Darmeinstülpung, eine Verdrehung von Organen oder ein Darmverschluss vorliegt. Das ist selten, aber dann schnell behandlungsbedürftig.

Leben mit der Erkrankung

Beobachten Sie Ihr Kind und notieren Sie, wann und wie stark die Schmerzen auftreten. So helfen Sie der Ärztin oder dem Arzt, die Ursache zu finden.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Mahlzeiten ohne Zeitdruck
• Ausreichend Bewegung im Alltag
• Ganz normale, entspannte Rituale

Ernährung und Bewegung

Eine ballaststoffreiche Ernährung mit Vollkorn, Obst und Gemüse beugt Verstopfung vor. Ausreichend Flüssigkeit und Bewegung halten Darm und Harnwege in Schwung.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Chronische oder wiederkehrende Schmerzen können Kinder und Eltern belasten. Es ist wichtig, Ängste anzusprechen und sich Unterstützung zu holen.

Vorbeugung

Nicht alle Ursachen sind vermeidbar. Doch ein gesunder Lebensstil mit viel Trinken, ausreichend Schlaf und einer ausgewogenen Ernährung kann manchen Auslösern wie Verstopfung oder Harnwegsinfekten vorbeugen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Unbehandelte Harnwegsinfekte können auf die Nieren steigen.
• Ein Darmverschluss kann lebensbedrohlich werden.
• Chronische Schmerzen können den Alltag und die Entwicklung des Kindes beeinträchtigen.

Langzeitprognose

Die meisten Ursachen einer einseitigen Kolik bei Kindern sind behandelbar. Mit der richtigen Diagnose und Hilfe wird Ihr Kind in der Regel schnell wieder gesund und schmerzfrei.

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