Fruchtbarkeit und Ernährung: Was Sie wissen sollten

Übersicht

Der Begriff „Fruchtbarkeit nach dem Essen“ wird nicht allgemein verwendet, aber er beschreibt eine wichtige Sache: Die Nahrung, die Sie zu sich nehmen, und die Art, wie Ihr Körper sie verarbeitet, können Ihre Fruchtbarkeit – also die Fähigkeit, schwanger zu werden – beeinflussen. Dabei geht es vor allem um den Blutzuckerspiegel, die Hormone und das Körpergewicht. Eine gesunde Ernährung kann den Zyklus stabilisieren und die Chancen auf eine Schwangerschaft erhöhen.

Ungewollte Kinderlosigkeit betrifft in Deutschland etwa jedes sechste Paar. Viele Paare fragen sich, ob und wie die Ernährung ihre Chancen beeinflusst – das ist also ein sehr häufiges und wichtiges Thema.

Betroffen sind vor allem Menschen mit Gebärmutter und Eierstöcken, die schwanger werden möchten – aber auch die Fruchtbarkeit des Partners beziehungsweise der Partnerin kann durch die Ernährung beeinflusst werden. Auch Männer können durch eine gesunde Lebensweise ihre Spermienqualität verbessern.

Symptome

Häufige Symptome

• Unregelmäßiger oder ausbleibender Menstruationszyklus
• Starke Müdigkeit oder Heißhunger nach Mahlzeiten
• Ungewollte Gewichtsveränderungen
• Stimmungsschwankungen
• Veränderungen des Scheidenausflusses

Ursachen

Hauptursachen

• Ein hoher Blutzuckerspiegel nach Mahlzeiten, zum Beispiel durch viele einfache Kohlenhydrate und Zucker, kann den Hormonhaushalt stören.
• Eine Insulinresistenz – der Körper reagiert nicht mehr richtig auf das Hormon Insulin – kann die Funktion der Eierstöcke beeinflussen.
• Zu viel oder zu wenig Körperfett verändert die Produktion der Geschlechtshormone wie Östrogen und Progesteron.
• Ein Mangel an wichtigen Nährstoffen wie Folsäure, Eisen und Vitamin D kann die Reifung der Eizellen beeinträchtigen.

Risikofaktoren

• Hoher Anteil an verarbeiteten Lebensmitteln und Zucker in der Ernährung
• Unregelmäßige Mahlzeiten mit großen Blutzuckerschwankungen
• Übergewicht (Body-Mass-Index über 30)
• Untergewicht (Body-Mass-Index unter 18,5)
• Extremes Ausdauertraining
• Essstörungen wie Magersucht oder Bulimie

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie seit einem Jahr (oder ab 35 Jahren seit sechs Monaten) ungeschützten Geschlechtsverkehr haben und keine Schwangerschaft eintritt
• Wenn Ihre Periode ganz ausbleibt oder sehr unregelmäßig ist

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie Fragen zu Ihrem Zyklus oder Ihrer Ernährung haben
• Wenn Sie eine Schwangerschaft planen und eine individuelle Beratung wünschen

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt erfragt zuerst Ihre Krankengeschichte, Ihre Essgewohnheiten und Ihren Zyklus. Danach folgen bei Bedarf eine körperliche Untersuchung, eine Blutentnahme und eventuell eine Ultraschalluntersuchung.

Mögliche Untersuchungen

• Blutzuckermessung (nüchtern und nach dem Essen)
• Hormonanalyse (zum Beispiel Östradiol, Progesteron, LH und FSH)
• Schilddrüsenwerte
• Ultraschall der Eierstöcke und der Gebärmutter
• Bei Männern: Spermiogramm (Untersuchung der Spermien)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind in der Regel schmerzfrei und werden ambulant durchgeführt – Sie müssen also nicht im Krankenhaus bleiben. Nach der Auswertung bespricht die Ärztin oder der Arzt die Ergebnisse ausführlich mit Ihnen.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Bei vielen Menschen reicht bereits eine Umstellung der Essgewohnheiten, um den Zyklus zu regulieren und die Fruchtbarkeit zu verbessern. In anderen Fällen sind medizinische Behandlungen hilfreich.

Selbsthilfe zu Hause

• Essen Sie regelmäßige Mahlzeiten mit viel Gemüse, Obst, Vollkornprodukten und gesunden Fetten.
• Meiden Sie stark zuckerhaltige Getränke wie Limonaden und Fruchtsäfte.
• Achten Sie auf ein gesundes Körpergewicht – weder zu viel noch zu wenig.
• Bewegen Sie sich regelmäßig, zum Beispiel mit zügigen Spaziergängen oder Schwimmen.

Medizinische Behandlungen

Je nach Befund kann die Ärztin oder der Arzt zum Beispiel eine Hormontherapie vorschlagen, um den Zyklus zu unterstützen. Auch Behandlungen zur Verbesserung der Insulinempfindlichkeit oder eine Kinderwunschbehandlung wie eine Insemination oder künstliche Befruchtung sind möglich. Diese Entscheidungen werden immer individuell gemeinsam mit Ihnen getroffen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Ein chirurgischer Eingriff kann notwendig sein, wenn zum Beispiel ein Eileiterverschluss, Myome (gutartige Muskelfaserknoten der Gebärmutter) oder eine Endometriose (gutartige Wucherung von Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter) die Fruchtbarkeit beeinträchtigen.

Leben mit der Erkrankung

Planen Sie Ihre Mahlzeiten so, dass sie satt machen und den Blutzucker stabil halten. Verbinden Sie kohlenhydratreiche Lebensmittel mit Eiweiß und Ballaststoffen – zum Beispiel Vollkornbrot mit Käse oder Haferflocken mit Nüssen.

Tipps für den Alltag

• Nehmen Sie sich Zeit zum Essen und kauen Sie langsam.
• Sorgen Sie für ausreichend Schlaf – mindestens sieben Stunden pro Nacht.
• Reduzieren Sie Stress durch Entspannungsübungen, Meditation oder Spaziergänge in der Natur.

Ernährung und Bewegung

Die sogenannte Mittelmeerkost mit viel Gemüse, Obst, Fisch, Olivenöl und Nüssen wird oft empfohlen. Moderate Bewegung wie Radfahren oder Yoga kann die Insulinempfindlichkeit verbessern. Vermeiden Sie extremes Training, da dies den Zyklus stören kann.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Ein unerfüllter Kinderwunsch kann sehr belastend sein und Gefühle von Traurigkeit, Angst oder Versagensangst auslösen. Das ist normal, und es ist wichtig, diese Gefühle ernst zu nehmen. Sprechen Sie mit Ihrer Partnerin oder Ihrem Partner, mit Freundinnen und Freunden oder einer psychologischen Beratungsstelle.

Vorbeugung

Nicht jede Form einer Fruchtbarkeitsstörung lässt sich verhindern, aber ein ausgewogener Lebensstil mit gesunder Ernährung und normalem Körpergewicht kann das Risiko für hormonell bedingte Probleme deutlich senken.

Komplikationen

Unbehandelt

• Ohne Anpassung der Ernährung kann sich eine Insulinresistenz weiter verstärken und das Risiko für Typ-2-Diabetes erhöhen.
• Unbehandelte Zyklusstörungen können die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft verringern.
• Bei bestehenden Grunderkrankungen wie dem Polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) können sich die Symptome ohne Behandlung verschlimmern.

Langzeitprognose

Mit einer auf Ihre Situation abgestimmten Unterstützung – zum Beispiel durch Ernährungsberatung, medizinische Behandlung oder eine Kinderwunschtherapie – lassen sich viele Ursachen erfolgreich behandeln. Oft ist eine Schwangerschaft auch auf diesem Weg sehr gut möglich. Wichtig ist, positiv zu bleiben und sich frühzeitig Hilfe zu holen.

Unterstützung finden

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