Hautpilz mit Fieber – was steckt dahinter?

Übersicht

Pilze auf der Haut sind häufig und meist harmlos. Wenn aber Fieber dazukommt, kann das ein Zeichen dafür sein, dass die Infektion tiefer geht oder sich zusätzlich Bakterien auf der Haut angesiedelt haben. Das ist ein Warnsignal, das ernst genommen werden sollte – aber es bedeutet nicht, dass man eine schwere Erkrankung hat. Es sollte zeitnah von einer Ärztin oder einem Arzt abgeklärt werden.

Hautpilz kommt sehr häufig vor. Hautpilz zusammen mit Fieber ist dagegen selten und gilt als Warnzeichen.

Betroffen sind Menschen aller Altersgruppen. Besonders gefährdet sind Personen mit geschwächtem Immunsystem, Diabetes, offenen Hautstellen oder schlechter Durchblutung.

Symptome

Häufige Symptome

• Rötung der Haut, die sich ausbreiten kann
• Juckreiz und Schuppung
• Bläschen, Einrisse oder nässende Stellen
• Erhöhte Körpertemperatur oder Fieber
• Schüttelfrost und allgemeines Krankheitsgefühl

Symptome bei Kindern

• Fieber und erhöhte Unruhe
• Vermehrtes Weinen oder Berührungsempfindlichkeit
• Rote, manchmal nässende Hautstellen, oft in Hautfalten

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Unklares Fieber ohne deutlichen Hautjuckreiz
• Verwirrtheit oder starker Schwächezustand
• Schwindel und Teilnahmslosigkeit

Ursachen

Hauptursachen

• Pilze wie Fadenpilze, Hefepilze oder Schimmelpilze bestehen die Haut.
• Bei Fieber liegt meist eine tiefere Pilzinfektion oder eine zusätzliche bakterielle Infektion der Haut vor.
• Ein geschwächtes Immunsystem – etwa durch Medikamente, Diabetes oder andere Erkrankungen – begünstigt schwere Verläufe.

Risikofaktoren

• Diabetes mellitus
• Offene Wunden oder Hautverletzungen
• Durchblutungsstörungen, zum Beispiel in den Beinen
• Langfristige Einnahme von Antibiotika oder Kortisonpräparaten
• Hohes Alter oder geschwächtes Immunsystem
• Feuchte Arbeits- oder Lebensbedingungen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Immer, wenn Hautveränderungen mit Fieber auftreten
• Wenn eine Rötung sich sichtbar ausbreitet
• Bei starken Schmerzen oder Eiterbildung

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn ein Hautpilz trotz Behandlung nach ein bis zwei Wochen nicht besser wird
• Bei wiederkehrenden Pilzinfektionen der Haut
• Wenn Sie unsicher sind, um was für eine Hautveränderung es sich handelt

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt betrachtet die Hautstelle genau, fragt nach Vorerkrankungen, Medikamenten und allgemeinem Befinden. Bei Verdacht auf eine Pilzinfektion wird eine kleine Hautprobe entnommen. Bei Fieber wird der ganze Körper untersucht und oft auch Blut abgenommen.

Mögliche Untersuchungen

• Hautabstrich oder Hautschuppenprobe
• Mikroskopische Untersuchung
• Pilzkultur (Anlegen einer Pilzkultur zur genauen Bestimmung)
• Blutuntersuchung, um Entzündungszeichen oder Pilze im Blut zu erkennen
• In seltenen Fällen eine Hautbiopsie (kleine Gewebeprobe)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind unkompliziert und meist schmerzarm. Eine Pilzkultur braucht einige Tage, bis ein Ergebnis vorliegt. Wenn Fieber besteht, beginnen Ärztinnen und Ärzte häufig schon vor dem endgültigen Ergebnis mit einer Behandlung.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache und dem Schweregrad. Bei Hautpilz mit Fieber ist immer eine ärztliche Behandlung nötig. Ärztinnen und Ärzte orientieren sich dabei an aktuellen, wissenschaftlich geprüften Leitlinien – in Deutschland zum Beispiel an den Leitlinien der AWMF.

Selbsthilfe zu Hause

• Haut sauber und trocken halten
• Lockere, atmungsaktive Kleidung tragen
• Einmal täglich Handtücher und Bettwäsche wechseln
• Ausreichend trinken und bei Fieber körperlichen Schonen
• Keine Selbstbehandlung mit rezeptfreien Cremes, solange Fieber besteht

Medizinische Behandlungen

Je nach Ursache werden unterschiedliche Medikamente eingesetzt. Gegen Pilze helfen antimykotische Präparate – zum Beispiel als Creme, Lösung oder in schwereren Fällen als Tabletten. Bei einer zusätzlichen bakteriellen Infektion werden auch Antibiotika verordnet. Bei ausgeprägtem Fieber kann eine Behandlung im Krankenhaus mit Infusionen und ärztlicher Überwachung notwendig sein. Welche Medikamente genau eingesetzt werden und wie lange, entscheidet allein die Ärztin oder der Arzt.

Wann kommt eine Operation infrage?

In seltenen Fällen, etwa wenn sich ein Abszess gebildet hat oder abgestorbenes Gewebe entfernt werden muss, ist ein kleiner chirurgischer Eingriff nötig. Dies ist aber die Ausnahme.

Leben mit der Erkrankung

Nehmen Sie die verordneten Mittel genau nach Anweisung. Auch wenn die Haut äußerlich besser wird, sollte die Behandlung nicht eigenmächtig abgebrochen werden. Trocknen Sie sich nach dem Waschen sorgfältig ab, besonders in Hautfalten.

Tipps für den Alltag

• Hände regelmäßig waschen, vor allem nach dem Anfassen betroffener Stellen
• Eigene Handtücher und Pflegeprodukte verwenden
• In öffentlichen Schwimmbädern oder Duschen Badeschuhe tragen
• Baumwollkleidung bevorzugen und nasse Kleidung sofort wechseln
• Das Immunsystem durch Schlaf und Stressabbau unterstützen

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Obst und ausreichend Flüssigkeit stärkt die Abwehrkräfte. Bei Fieber ist Bettruhe angemessen. An fieberfreien Tagen ist leichte Bewegung wie Spazierengehen förderlich.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine sichtbare Hauterkrankung kann belasten. Es ist normal, sich unsicher oder unwohl zu fühlen. Sprechen Sie mit vertrauten Menschen darüber. Wenn das Gefühl lange anhält, ist eine psychologische Beratung eine gute Unterstützung.

Vorbeugung

Nicht jede Pilzinfektion lässt sich verhindern, aber ein gesunder Lebensstil und einfache Hygieneregeln verringern das Risiko deutlich.

Impfungen

Gegen Hautpilz gibt es keine Impfung.

Früherkennungsprogramme

Für Menschen mit geschwächtem Immunsystem können regelmäßige Hautkontrollen sinnvoll sein. Ob das für Sie infrage kommt, sollten Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt besprechen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Die Pilzinfektion kann sich auf andere Hautbereiche oder den ganzen Körper ausbreiten
• Eine zusätzliche bakterielle Hautinfektion kann entstehen
• Im schlimmsten Fall können Pilze in die Blutbahn gelangen und zu einer Blutvergiftung (Sepsis) führen

Langzeitprognose

Mit einer rechtzeitigen Behandlung und konsequenter Mitarbeit ist die Prognose sehr gut. Die allermeisten Menschen genesen vollständig. Wichtig ist, die Therapie nicht zu unterbrechen und bei Verschlechterung sofort ärztlichen Rat einzuholen.

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