Nesselsucht mit Übelkeit

Übersicht

Bei Nesselsucht (Urtikaria) kommt es zu juckenden, roten Erhebungen auf der Haut, die wie Brennnesselausschlag aussehen. Wenn dazu Übelkeit auftritt, kann das ein Hinweis auf eine allergische Reaktion sein. Der Körper schüttet dann bestimmte Botenstoffe aus, die Blutgefäße erweitern und Flüssigkeit austreten lassen. Das verursacht Hautveränderungen und manchmal auch Magen-Darm-Beschwerden.

Ja, Nesselsucht ist sehr häufig. Schätzungsweise jeder fünfte Mensch ist mindestens einmal im Leben betroffen. Oft bleibt die Ursache unklar.

Nesselsucht kann in jedem Alter auftreten. Besonders häufig sind Erwachsene zwischen 30 und 50 Jahren betroffen, aber auch Kinder und ältere Menschen sind nicht selten.

Symptome

Häufige Symptome

• Juckende, rote Quaddeln auf der Haut, die wie Wespenstiche aussehen und kommen und gehen
• Leichte Schwellungen an Lippen, Augenlidern oder Händen
• Übelkeit, die nach einigen Stunden wieder besser wird
• Allgemeines Unwohlsein, manchmal mit leichter Erschöpfung

Symptome bei Kindern

• Quaddeln erscheinen oft großflächiger und jucken stärker
• Übelkeit kann schnell zu Erbrechen führen
• Kinder sind häufig unruhig, weinen oder schreien

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Die Haut ist oft trockener, daher brennt und spannt der Ausschlag stärker
• Übelkeit kann mit Schwindel oder Blutdruckabfall einhergehen
• Die Quaddeln können länger bestehen bleiben als bei jüngeren Menschen

Ursachen

Hauptursachen

• Allergische Reaktionen auf Lebensmittel (häufig Nüsse, Ei, Milch, Fisch, Meeresfrüchte)
• Medikamente wie Antibiotika oder Schmerzmittel
• Infektionen mit Erkältungs- oder Magen-Darm-Viren
• Nicht allergische Auslöser wie Hitze, Kälte, Druck oder Stress

Risikofaktoren

• Frühere allergische Reaktionen oder Heuschnupfen
• Ein geschwächtes Immunsystem zum Beispiel nach einer Virusinfektion
• Chronische Erkrankungen wie Schilddrüsenprobleme oder eine Autoimmunerkrankung

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie zusätzlich starke Übelkeit oder Erbrechen haben
• Wenn sich der Ausschlag sehr schnell über den ganzen Körper ausbreitet
• Wenn Fieber dazukommt

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn die Beschwerden länger als eine Woche anhalten
• Wenn Sie bereits mehrfach Nesselsucht hatten
• Wenn Sie einen Zusammenhang mit einem bestimmten Lebensmittel vermuten, aber nicht sicher sind

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt wird zunächst ein ausführliches Gespräch führen und die Haut begutachten. Wichtig sind Fragen, was Sie gegessen, eingenommen oder unternommen haben. Oft lässt sich die Ursache schon anhand dieser Informationen eingrenzen.

Mögliche Untersuchungen

• Pricktest auf der Haut: Dabei werden winzige Tropfen mit Allergenen auf den Unterarm getropft und die Haut leicht angeritzt.
• Bluttest: Er kann Antikörper gegen bestimmte Stoffe nachweisen.
• Tagebuch führen: Sie notieren, wann die Beschwerden auftreten und was Sie vorher gegessen haben.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung dauert meist nicht lange. Sie müssen dafür keine besonderen Vorbereitungen treffen. Notieren Sie am besten vorher, wann die Beschwerden angefangen haben und was Sie dabei gemacht haben. Der Arzt kann dann gezielter nachfragen.

Behandlung

Die Behandlung orientiert sich an der medizinischen Leitlinie zur Urtikaria (AWMF). Zuerst versucht man, Auslöser zu meiden und die Haut zu beruhigen. Bei Bedarf werden Medikamente aus der Gruppe der Antihistaminika eingesetzt.

Selbsthilfe zu Hause

• Kühlen Sie die juckenden Stellen mit einem feuchten, kalten Tuch – das lindert den Juckreiz.
• Nehmen Sie kühle Duschen oder Bäder, aber kein heißes Wasser.
• Tragen Sie lockere, weiche Kleidung aus Baumwolle.
• Trinken Sie ausreichend Wasser oder ungesüßten Tee, aber meiden Sie Alkohol und heiße Getränke.
• Vermeiden Sie starkes Kratzen, auch wenn es schwerfällt – es kann die Haut zusätzlich reizen.

Medizinische Behandlungen

Es gibt verschiedene Medikamente, die die allergische Reaktion dämpfen und den Juckreiz nehmen. Dazu zählen Antihistaminika, die die Wirkung des Botenstoffs Histamin abschwächen. Sie gibt es als Tabletten, Saft oder Creme. In schwereren Fällen kann eine Kortison-Behandlung nötig sein. Welches Medikament für Sie geeignet ist, entscheidet die Ärztin oder der Arzt.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist bei Nesselsucht nicht erforderlich.

Leben mit der Erkrankung

Lernen Sie Ihre Auslöser kennen, indem Sie sich ein kleines Notizbuch machen. Schreiben Sie auf, wann der Ausschlag auftritt, was Sie gegessen haben und wie gestresst Sie waren. So erkennen Sie mit der Zeit, was Ihnen nicht guttut.

Tipps für den Alltag

• Halten Sie Stress im Alltag niedrig, zum Beispiel mit Atemübungen oder einem Spaziergang in der Natur.
• Verzichten Sie auf aggressive Hautpflegeprodukte oder neue Kosmetika, bis die Haut wieder ruhig ist.
• Planen Sie bei Ausflügen eine kleine Alltagsapotheke mit, wenn Ihr Arzt Ihnen ein Notfallmedikament empfohlen hat.

Ernährung und Bewegung

Wenn Sie einen Zusammenhang zwischen Essen und Beschwerden bemerken, probieren Sie aus, das Lebensmittel wegzulassen (z. B. Nüsse oder Zitrusfrüchte). Bewegung an der frischen Luft ist gut, aber achten Sie darauf, dass Sie nicht überhitzen, denn starkes Schwitzen kann den Juckreiz verstärken.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Nesselsucht mit Übelkeit ist unangenehm und kann beunruhigend wirken. Vor allem, wenn der Auslöser unklar bleibt, fühlen sich viele verunsichert. Das ist völlig normal. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Ängste. Wenn Sie sich über einen längeren Zeitraum belastet fühlen, kann eine psychologische Beratung hilfreich sein.

Vorbeugung

Wenn Sie den Auslöser kennen, können Sie ihn meiden und damit neuen Schüben vorbeugen. Bei unbekannten Auslösern hilft ein Allergie-Tagebuch. Manche Auslöser wie Infekte oder Stress lassen sich nicht immer vermeiden, aber Sie können Ihr Immunsystem unterstützen, indem Sie ausreichend schlafen und sich gesund ernähren.

Impfungen

In Deutschland gibt es keine Impfung gegen Nesselsucht. Wenn Sie gegen andere Krankheiten geimpft sind, hat das keinen Einfluss auf eine Nesselsucht-Episode.

Früherkennungsprogramme

Es gibt keine spezielle Vorsorgeuntersuchung für Nesselsucht. Bei wiederkehrenden Beschwerden kann ein Allergietest vom Arzt empfohlen werden.

Komplikationen

Unbehandelt

• Schwellungen im Rachenbereich (Angioödem), die die Atmung erschweren können
• Anhaltender starker Juckreiz, der Schlaf und Alltag belastet
• Kratzverletzungen, die sich infizieren können

Langzeitprognose

Die meisten akuten Schübe klingen innerhalb weniger Tage von selbst ab. Auch wenn die Beschwerden immer wieder auftreten, lassen sie sich mit der richtigen Behandlung meist gut unter Kontrolle halten. Die Aussichten auf ein normales Leben sind sehr gut.

Unterstützung finden

Lokale Organisationen

• Deutscher Allergie- und Asthmabund (DAAB) ↗ · Deutschland

Hilfetelefone

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