Muttermale verändern sich: Was Sie wissen sollten

Übersicht

Muttermale sind kleine, meist runde Pigmentflecken auf der Haut. Wenn sich ein Muttermal verändert – zum Beispiel in Größe, Form oder Farbe – kann das manchmal ein Zeichen für Hautkrebs sein. Nicht jede Veränderung ist gefährlich, aber sie sollte immer von einer Ärztin oder einem Arzt angeschaut werden.

Hautkrebs ist in Deutschland eine der häufigsten Krebsarten. Jedes Jahr erkranken viele Menschen daran. Deshalb ist es wichtig, Hautveränderungen zu beachten.

Jeder Mensch kann am ganzen Körper Muttermale haben. Veränderungen treten bei Erwachsenen häufiger auf, aber auch jüngere Menschen können Hautkrebs bekommen. Besonders hellhäutige Menschen mit vielen Muttermalen sind stärker gefährdet.

Symptome

Häufige Symptome

• Ein Muttermal wird größer oder dicker
• Das Muttermal ändert seine Form, zum Beispiel unsymmetrisch
• Die Farbe wird dunkler oder fleckig
• Es juckt, schuppt oder blutet
• Das Muttermal ist neu und unterschiedlich zu anderen („hässliches Entlein“)

Symptome bei Kindern

• Kinder haben oft gutartige Muttermale, die sich im Laufe des Wachstums verändern. Warnzeichen sind meist neu auftretende, dunkle Flecken oder Blutungen ohne Grund.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Menschen können neue Muttermale seltener auftreten. Achten Sie besonders auf krustige Stellen oder langsam wachsende Knötchen.

Ursachen

Hauptursachen

• Sonnenlicht und UV-Strahlung sind die wichtigsten Ursachen für Hautveränderungen
• Vererbung spielt eine Rolle
• Hormonelle Veränderungen, zum Beispiel in der Schwangerschaft, können Muttermale beeinflussen

Risikofaktoren

• Helle Haut, blonde oder rote Haare
• Viele Muttermale (mehr als 50)
• Frühere Sonnenbrände, besonders in der Kindheit
• Familiengeschichte von Hautkrebs
• Hohe UV-Strahlung im Freizeit- oder Berufsleben

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei jeder plötzlichen oder auffälligen Veränderung eines Muttermals
• Wenn ein Muttermal nässend, offen oder blutend ist
• Wenn ein Muttermal neu auftritt und anders aussieht als die anderen

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Zur Vorsorgeuntersuchung der Haut (Hautkrebs-Screening) alle zwei Jahre, in Deutschland oft von der Krankenkasse bezahlt
• Kontrolluntersuchungen bei einem Dermatologen, wenn man viele Muttermale hat

Diagnose

Ein Arzt schaut sich das Muttermal genau an, oft mit einem Auflichtmikroskop (Dermatoskop). Dabei handelt es sich um eine Art vergrößerndes Lupenlicht.

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche Untersuchung der gesamten Haut
• Auflichtmikroskopie (Dermatoskopie) zur Beurteilung der Struktur
• Fotodokumentation zur Verlaufskontrolle
• Gewebeprobe (Biopsie), wenn ein Verdacht besteht

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Bei der Untersuchung werden alle Hautstellen betrachtet. Schmerzen sind dabei nicht zu erwarten. Beim Hautarzt kann eine Betäubung erfolgen, wenn eine Gewebeprobe entnommen wird. Sie bekommen dann einen Verband und werden über die Wundpflege informiert.

Behandlung

Die Behandlung hängt von der Art der Hautveränderung ab. Bei gutartigen Muttermalen ist keine Therapie nötig. Bei verdächtigen Stellen wird das Gewebe entfernt und untersucht.

Selbsthilfe zu Hause

• Beobachten Sie Ihre Haut regelmäßig – am besten einmal im Monat bei gutem Licht
• Schützen Sie Ihre Haut mit Sonnencreme, Hut und Kleidung
• Suchen Sie bei Veränderung früh ärztlichen Rat
• Nicht selbst an Muttermalen kratzen oder „behandeln“

Medizinische Behandlungen

Medizinische Behandlungen umfassen chirurgische Entfernung, Lasertherapie oder bei Hautkrebs operative Eingriffe, Strahlen- oder Immuntherapie – je nach Fall und nach ärztlicher Absprache. Es werden keine Namen von Medikamenten empfohlen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation (Exzision) ist dann nötig, wenn ein Hautarzt einen bösartigen Tumor vermutet oder bestätigt. Dabei wird das Muttermal mit etwas gesundem Hautrand entfernt und die Wunde genäht.

Leben mit der Erkrankung

Im Alltag bedeutet es, auf Veränderungen der Haut zu achten. Notieren Sie im Kopf oder in einer Foto-App, wie Ihre Muttermale aussehen, damit Sie Veränderungen erkennen können.

Tipps für den Alltag

• Täglich Sonnenschutz, auch im Winter und bei bewölktem Himmel
• Breite Sonnenschutzmittel mit hohem Lichtschutzfaktor verwenden
• Direkte Mittagssonne meiden, wenn möglich im Schatten aufhalten

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung stärken das Immunsystem. Es gibt allerdings keine spezielle Diät, die Hautkrebs verhindert.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine verdächtige Hautveränderung kann verunsichern. Angst ist normal. Suchen Sie sich Unterstützung und reden Sie mit Ihren Angehörigen. Eine ärztliche Abklärung vermindert die Ungewissheit.

Vorbeugung

Die beste Vorbeugung ist, UV-Strahlung zu meiden und die Haut regelmäßig zu kontrollieren. Damit lassen sich zwar nicht alle Hautkrebsarten verhindern, aber viele.

Impfungen

Gegen Hautkrebs selbst gibt es keine Impfung. Eine HPV-Impfung kann bestimmte Hauttumore verhindern, die mit Viren zusammenhängen.

Früherkennungsprogramme

In Deutschland bieten gesetzliche Krankenkassen ein Hautkrebs-Screening ab dem 35. Lebensjahr alle zwei Jahre an.

Komplikationen

Unbehandelt

• Ein bösartiges Melanom kann in tiefere Hautschichten wachsen
• Krebszellen können sich über Lymph- und Blutbahnen ausbreiten
• Ein unbehandelter Hautkrebs kann lebensgefährlich werden

Langzeitprognose

Hautkrebs ist heilbar, wenn er früh entdeckt wird. Die Heilungschancen sind bei dünnen, kleinen Melanomen sehr hoch. Auch bei fortgeschritteneren Stadien gibt es heute wirksame Behandlungen. Es besteht immer Grund zur Hoffnung.

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