Wachstumsschübe bei Kindern: Was Eltern wissen sollten

Übersicht

Ein Wachstumsschub ist eine Zeit, in der ein Kind plötzlich schneller wächst als in den Monaten zuvor. Das ist ein ganz normaler Teil der kindlichen Entwicklung. Besonders im ersten Lebensjahr und während der Pubertät wachsen Kinder schubweise. Ein sehr starkes oder ungewöhnlich frühes Wachstum kann in seltenen Fällen auf eine Krankheit hinweisen. In Deutschland orientieren sich Ärzte bei der Einschätzung an den Leitlinien der AWMF-Fachgesellschaften.

Ja. Jedes Kind erlebt Wachstumsschübe, vor allem im Babyalter und während der Pubertät. Das ist ein ganz normaler Teil des Aufwachsens.

Wachstumsschübe betreffen alle Kinder und Jugendlichen. Besonders deutlich sind sie im ersten Lebensjahr und zwischen dem zehnten und dem sechzehnten Lebensjahr. Die Zeit bis zur Vollendung des Längenwachstums ist bei Mädchen und Jungen etwas unterschiedlich.

Symptome

Häufige Symptome

• Erhöhter Hunger oder plötzlich großer Appetit
• Müdigkeit und deutliches Bedürfnis nach mehr Schlaf
• Wachstumsschmerzen in den Beinen, vor allem nachts
• Kleidung und Schuhe werden plötzlich zu klein
• Manche Kinder sind kurzzeitig ungeschickt und wirken körperlich angespannt

Symptome bei Kindern

• Babys sind quengelig, weinen viel und trinken oder essen in Schüben mehr
• Klein- und Schulkinder klagen überziehende Schmerzen in Oberschenkeln, Waden oder hinter den Knien
• Das Kind ist ungewöhnlich müde oder bleibt trotz ausreichendem Schlaf schlapp
• Knien, Hüfte oder Fußgelenke wirken manchmal steif, ohne richtig geschwollen zu sein

Ursachen

Hauptursachen

• Normale hormonelle Steuerung: Wachstumshormone und Schilddrüsenhormone werden in Schüben ausgeschüttet
• Erbanlagen, die die Geschwindigkeit und das Ausmaß des Wachstums vorgeben
• Besondere Phasen in den ersten Lebensmonaten, im Kleinkindalter und in der Pubertät

Risikofaktoren

• Eltern, die selbst in jungen Jahren stark gewachsen sind
• Frühgeburt, weil diese Kinder oft einen Aufholprozess in den ersten Lebensjahren erleben
• Übergewicht, das die Pubertät und damit das Wachstum vorzeitig anstoßen kann
• Chronische Grunderkrankungen oder Langzeitmedikamente können das Wachstum beeinflussen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Das Kind hat schwere Schmerzen, hohes Fieber oder Lähmungserscheinungen
• Bei Säuglingen: sehr rasches Kopfewachstum und anhaltendes, untröstliches Schreien

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Das Wachstum weicht deutlich von der Normalkurve ab, zum Beispiel wenn ein Kind innerhalb weniger Monate weit über seiner Altersnorm liegt
• Vor dem achten beziehungsweise neunten Lebensjahr treten Pubertätszeichen auf
• Das Kind wirkt über Wochen erschöpft, hat keinen Appetit oder klagt ständig über Schmerzen

Diagnose

Der Kinderarzt oder die Kinderärztin misst Größe, Gewicht und gegebenenfalls den Kopfumfang. Die Werte werden mit einer Normalkurve (sogenannten Perzentilen) verglichen, die Alter, Geschlecht und Körpergröße der Eltern berücksichtigt. Auch äußerliche Anzeichen der Pubertät werden angeschaut. Die Vorgehensweise folgt den Empfehlungen der AWMF.

Mögliche Untersuchungen

• Eine körperliche Untersuchung mit Messen von Größe, Gewicht und Kopfumfang
• Das Dokumentieren der Wachstumskurve über mehrere Monate
• Bei einem Verdacht: Bluttest zur Bestimmung von Hormonen und Schilddrüsenwerten
• Röntgenaufnahme der linken Hand, um das Knochenalter zu bestimmen – das zeigt, ob das Wachstum im Normbereich ist

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung dauert nur wenige Minuten und ist nicht schmerzhaft. Sie erhalten für Ihr Kind am Ende eine klare Einschätzung. Sollte der Kinderarzt etwas Ungewöhnliches feststellen, wird er Sie an eine Spezialambulanz für Kinderendokrinologie überweisen – das sind Hormon- und Wachstumsspezialisten für Kinder.

Behandlung

Ein normaler Wachstumsschub braucht keine Behandlung. Ihr Kind braucht in dieser Zeit vor allem Ruhe, ausreichend Schlaf und gesunde Mahlzeiten. Wachstumsschmerzen lassen sich oft durch Wärme, sanfte Massage oder einfaches Trost geben lindern. Falls es eine körperliche Ursache gibt, wird diese mit Ihnen als Eltern besprochen und individuell behandelt.

Selbsthilfe zu Hause

• Tragen Sie Ihrem Kind bequeme Schuhe mit etwas Platz, da die Füße schnell wachsen können.
• Ein warmes Bad oder eine Wärmflasche können nachts bei Beinschmerzen helfen.
• Halten Sie Ihrem Kind regelmäßige und ausgewogene Mahlzeiten bereit, da der Appetit in Wachstumsphasen deutlich steigen kann.
• Nehmen Sie Rücksicht auf das vermehrte Schlafbedürfnis Ihres Kindes und planen Sie Ruhezeiten ein.

Medizinische Behandlungen

Nur wenn ein krankhafter Zustand das Wachstum beschleunigt, ist eine medizinische Behandlung nötig. Dann kommen in der Kinderendokrinologie je nach Ursache Hormontherapien oder andere begleitende Maßnahmen infrage. Eine gezielte Therapie wird nie pauschal verschrieben, sondern auf die genaue Diagnose abgestimmt. Medikamentennamen sind hier nicht von Bedeutung – wichtig ist die fachärztliche Betreuung.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist äußerst selten nötig, zum Beispiel wenn eine Veränderung im Bereich der Hirnanhangdrüse die Ursache für das übermäßige Wachstum ist. In einem kindermedizinischen Zentrum erklärt das Behandlungsteam genau, warum ein Eingriff erwogen wird und wie er abläuft.

Leben mit der Erkrankung

Ein Wachstumsschub verändert den Alltag einer Familie. Manche Kinder sind quengelig, andere sehr hungrig oder müde. Gehen Sie gelassen damit um und schenken Sie Ihrem Kind Sicherheit. Alle Routineabläufe können weitergehen, wenn das Kind nicht stark beeinträchtigt ist.

Tipps für den Alltag

• Viel Bewegung an der frischen Luft unterstützt eine gesunde körperliche Entwicklung.
• Schlafen gehört jetzt zu den wichtigsten Bausteinen, denn Wachstumshormone werden vorwiegend im Schlaf freigesetzt.
• Neue Kleidung und passende Schuhe geben dem Kind ein gutes Körpergefühl und weniger Stolpergefahr.

Ernährung und Bewegung

Eine abwechslungsreiche Kost mit Vollkornprodukten, Gemüse, Obst und Milchprodukten deckt den erhöhten Nährstoffbedarf meist natürlicherweise ab. Besondere Nahrungsergänzungsmittel sind nicht erforderlich. Kinder in einem Wachstumsschub dürfen weiterlaufen, klettern und toben, solange dabei keine starken Schmerzen auftreten.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Schnelles Wachstum kann Kinder kurzfristig verunsichern, weil sich der eigene Körper verändert oder die Bewegungen ungewohnt sind. Nehmen Sie Gefühle wie Unsicherheit oder Gereiztheit ernst. Eltern können gut helfen, indem sie ruhig bleiben, das Kind loben und über die Veränderungen sprechen. Wenn die Stimmung über Wochen gedrückt bleibt, sollte der Kinderarzt einbezogen werden.

Vorbeugung

Wachstumsschübe sind ein natürlicher Prozess und brauchen keine Vorbeugung. Sie müssen nicht vermieden werden, sondern sind ein Zeichen, dass sich Ihr Kind gesund entwickelt. Was Sie tun können, ist, auf regelmäßige Messungen und einen gesunden Lebensstil zu achten.

Impfungen

Für Wachstumsschübe selbst gibt es keine vorbeugende Impfung. Aber die regulär empfohlenen Impfungen für Kinder sollten planmäßig durchgeführt werden, damit Krankheiten das Wachstum nicht beeinträchtigen.

Früherkennungsprogramme

In Deutschland sind Vorsorgeuntersuchungen (U1 bis U10) ein fester Bestandteil der Kindergesundheit. Dabei werden Größe, Gewicht und allgemeine Entwicklung dokumentiert. Auf diese Weise lassen sich ungewöhnliche Wachstumsmuster früh erkennen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Wenn eine unbehandelte Störung der Hormondrüse das Wachstum antreibt, kann das zu einer verfrühten Pubertät und später zu einer körperlichen Unterentwicklung führen.
• Sehr selten steckt hinter dem schnellen Wachstum eine gutartige Veränderung im Gehirn. Ohne Abklärung könnte diese zu Druck auf das Sehnerv und weiteren neurologischen Problemen führen.

Langzeitprognose

Die weitaus meisten Kinder erleben Wachstumsschübe ohne Folgen und enden im normalen Größenbereich ihrer Familie. Sollte eine behandelbare Ursache vorliegen, ist die Prognose in spezialisierten Zentren meist gut, vor allem wenn sie früh erkannt wird. Es bleibt daher wichtig, Unsicherheiten ernst zu nehmen und bei Bedarf den Kinderarzt zu fragen.

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