Echokardiogramm

Übersicht

Eine Echokardiografie (auch Herz-Ultraschall genannt) ist eine schmerzfreie Untersuchung, bei der mit Schallwellen ein bewegtes Bild Ihres Herzens erzeugt wird. So kann der Arzt die Größe, Form und Funktion Ihres Herzens sowie die Herzklappen beurteilen.

Ja, die Echokardiografie gehört zu den häufigsten Herzuntersuchungen weltweit.

Sie wird bei Menschen jeden Alters durchgeführt, wenn ein Verdacht auf eine Herzerkrankung besteht – von Neugeborenen bis zu älteren Erwachsenen.

Symptome

Häufige Symptome

• Kurzatmigkeit
• Brustschmerzen oder -druck
• Herzklopfen oder unregelmäßiger Herzschlag
• Müdigkeit oder Schwäche
• Schwellungen in den Beinen oder Knöcheln

Symptome bei Kindern

• Bläuliche Verfärbung von Lippen oder Haut (Zyanose)
• Schnelle Atmung oder Atemnot beim Füttern
• Gedeihstörung (langsame Gewichtszunahme)

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Plötzliche oder zunehmende Kurzatmigkeit bei leichter Aktivität
• Schwindel oder Ohnmachtsanfälle
• Verschlechterung einer bekannten Herzinsuffizienz

Ursachen

Hauptursachen

• Verdacht auf Herzklappenerkrankungen
• Herzinsuffizienz (Herzschwäche)
• Herzmuskelerkrankungen (Kardiomyopathie)
• Angeborene Herzfehler
• Herzrhythmusstörungen oder Veränderungen im EKG

Risikofaktoren

• Hoher Blutdruck
• Zuckerkrankheit (Diabetes)
• Fettstoffwechselstörung
• Rauchen
• Übergewicht
• Familienvorbelastung mit Herzerkrankungen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei anhaltenden Brustschmerzen oder akuter Atemnot
• Nach einer Ohnmacht mit unklarer Ursache

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Bei neu auftretenden Symptomen wie Herzklopfen, Schwindel oder Müdigkeit
• Zur Verlaufskontrolle einer bekannten Herzerkrankung

Diagnose

Die Echokardiografie wird von einem Kardiologen (Herzspezialisten) oder einem speziell ausgebildeten Arzt durchgeführt. Es gibt verschiedene Verfahren: transthorakales Echo (von außen auf der Brust), transösophageales Echo (über die Speiseröhre, mit Betäubung) und Belastungs-Echo (unter körperlicher Anstrengung).

Mögliche Untersuchungen

• Transthorakale Echokardiografie (TTE): Standard-Ultraschall von außen
• Transösophageale Echokardiografie (TEE): Sonde über die Speiseröhre, ermöglicht detailliertere Bilder
• Belastungs-Echokardiografie: vor und nach körperlicher Belastung, um die Herzfunktion unter Stress zu prüfen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Sie liegen auf einer Liege, der Arzt trägt ein Gel auf Ihre Brust auf und bewegt einen Schallkopf (Wandler) über die Haut. Sie können ein leises Surren hören. Die Untersuchung ist völlig schmerzfrei. Für die transösophageale Variante bekommen Sie ein Beruhigungsmittel und einen Rachen-Spray, sodass Sie kaum etwas spüren.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der zugrunde liegenden Herzerkrankung, die mittels Echokardiografie festgestellt wurde. Ihr Arzt wird einen individuellen Behandlungsplan erstellen.

Selbsthilfe zu Hause

• Bewegung und gesunde Ernährung unterstützen die Herzgesundheit
• Achten Sie auf ein normales Körpergewicht
• Vermeiden Sie Rauchen und übermäßigen Alkoholkonsum

Medizinische Behandlungen

Je nach Erkrankung können Medikamente zum Einsatz kommen, zum Beispiel zur Blutdrucksenkung, zur Stärkung der Pumpleistung des Herzens oder zur Verhinderung von Blutgerinnseln. Die genaue Therapie besprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Wann kommt eine Operation infrage?

In manchen Fällen, zum Beispiel bei schweren Herzklappenfehlern oder angeborenen Herzfehlern, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Dies entscheidet der Kardiologe gemeinsam mit Ihnen und einem Herzchirurgen.

Leben mit der Erkrankung

Nach einer Echokardiografie können Sie sofort wieder Ihren Alltag aufnehmen. Bei einer transösophagealen Untersuchung sollten Sie wegen der Beruhigungsmittel für 24 Stunden kein Auto fahren.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Bewegung (z. B. Spaziergänge, Radfahren, Schwimmen)
• Stress reduzieren mit Entspannungstechniken wie Yoga oder Atemübungen
• Ausreichend Schlaf
• Rauchverzicht

Ernährung und Bewegung

Eine herzgesunde Ernährung mit viel Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und wenig gesättigten Fettsäuren wird empfohlen. Ihr Arzt kann Sie beraten, welche sportliche Aktivität für Sie geeignet ist.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Sorge um die Herzgesundheit kann belastend sein. Viele Patienten empfinden eine Echokardiografie als beruhigend, weil sie eine genaue Diagnose liefert. Sollten Sie sich ängstlich oder niedergeschlagen fühlen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt – auch psychologische Unterstützung kann helfen.

Vorbeugung

Die Echokardiografie selbst muss nicht verhindert werden – sie ist eine Untersuchung. Die zugrunde liegenden Herzerkrankungen können Sie jedoch durch einen gesunden Lebensstil vorbeugen.

Impfungen

Nicht zutreffend für die Echokardiografie.

Früherkennungsprogramme

Eine Echokardiografie wird bei Menschen mit bestimmten Risikofaktoren oder Symptomen durchgeführt. Ein allgemeines Screening ohne Beschwerden wird nicht empfohlen. Fragen Sie Ihren Arzt, ob eine Vorsorgeuntersuchung für Sie sinnvoll ist.

Komplikationen

Unbehandelt

• Unbehandelte Herzerkrankungen können zu Herzinsuffizienz (Herzschwäche) führen
• Erhöhtes Risiko für Herzrhythmusstörungen
• Mögliche Verschlechterung der Herzklappenfunktion
• Erhöhtes Risiko für Schlaganfälle oder Lungenembolien

Langzeitprognose

Die Echokardiografie ermöglicht eine frühzeitige Erkennung von Herzerkrankungen. Viele Herzprobleme lassen sich mit einer rechtzeitigen Behandlung gut in den Griff bekommen. Moderne Therapien verbessern die Lebenserwartung und die Lebensqualität deutlich.

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