Pre-eclampsia
Fuentes consultadas
Este artículo es contenido original de educación para pacientes.
- WHO—Health topics A–Z(2024)
- NHS—Health A to Z(2024)
- CDC—Health topics(2024)
Basado en guías clínicas internacionales
Resumen
La preeclampsia es una complicación del embarazo que causa presión arterial alta y puede dañar órganos como el hígado o los riñones. Por lo general aparece después de las 20 semanas de gestación y, si no se trata, puede poner en riesgo a la madre y al bebé.
Datos clave
- Afecta entre el 5 y el 8% de los embarazos en el mundo.
- Puede ocurrir sin síntomas evidentes, por eso es importante controlar la presión arterial durante el embarazo.
- El único tratamiento definitivo es el parto, pero se puede controlar para evitar complicaciones.
Es relativamente común: afecta aproximadamente a 1 de cada 12 a 20 embarazos.
Afecta a mujeres embarazadas, especialmente durante el primer embarazo, o en aquellos con factores de riesgo como edad mayor de 40 años, obesidad, diabetes o embarazo múltiple (gemelos).
Síntomas
- Dolor de cabeza muy fuerte que no se quita.
- Pérdida de visión o ver luces parpadeantes.
- Dolor en el pecho o dificultad para respirar.
- Convulsiones (movimientos bruscos y pérdida del conocimiento).
- Náuseas o vómitos intensos junto con dolor abdominal.
- ⚠Hinchazón que empeora de repente en la cara, manos o pies.
- ⚠Aumento de peso rápido y sin explicación (más de 2 kg en una semana).
- ⚠Mareo o sensación de desmayo.
Síntomas comunes
- Presión arterial alta (por encima de 140/90 mmHg).
- Proteína en la orina (detectada en un análisis).
- Hinchazón repentina en la cara, manos o pies.
- Dolor de cabeza intenso que no mejora con reposo.
- Visión borrosa, manchas o sensibilidad a la luz.
- Dolor en la parte superior del abdomen, del lado derecho.
Síntomas en niños
- El bebé puede crecer más lento de lo esperado (restricción del crecimiento intrauterino).
- Podría necesitar nacer antes de tiempo (parto prematuro).
Causas
Causas principales
- La causa exacta no se conoce del todo, pero se cree que está relacionada con la placenta: cuando los vasos sanguíneos de la placenta no se desarrollan bien, se altera el flujo de sangre y esto afecta la presión arterial de la madre.
Factores de riesgo
- Primer embarazo.
- Antecedentes de preeclampsia en embarazos anteriores.
- Edad materna avanzada (mayor de 40 años).
- Obesidad (índice de masa corporal mayor de 30).
- Enfermedades como diabetes, hipertensión crónica o enfermedad renal.
- Embarazo múltiple (gemelos, trillizos).
Cuándo consultar a un médico
Consulte a un médico de inmediato si:
- Si presentas dolor de cabeza intenso, problemas de visión, dolor en el lado derecho del abdomen o falta de aire.
- Si notas que tu bebé se mueve menos de lo normal.
- Si tienes convulsiones o pérdida del conocimiento (llama a emergencias de inmediato).
Programe una cita de rutina si:
- Asiste a todas tus citas de control prenatal, donde te tomarán la presión arterial y analizarán tu orina regularmente.
- Si tienes factores de riesgo, tu médico puede recomendar controles más frecuentes.
Diagnóstico
Se diagnostica midiendo la presión arterial y analizando la orina en busca de proteína. Si la presión está alta y hay proteína, se confirma el diagnóstico. A veces también se hacen análisis de sangre.
Pruebas que se pueden realizar
- Medición de la presión arterial en cada consulta.
- Análisis de orina (para detectar proteína).
- Análisis de sangre para evaluar la función del hígado y los riñones.
- Ecografía para revisar el crecimiento del bebé y la cantidad de líquido amniótico.
Qué esperar en su cita
Si te diagnostican preeclampsia, es probable que te pidan reposo relativo y controles más seguidos. En algunos casos, el médico puede recomendar hospitalización para monitorearte a ti y a tu bebé de cerca.
Tratamiento
El tratamiento principal para la preeclampsia es dar a luz, cuando sea seguro para la madre y el bebé. Hasta ese momento, se busca controlar la presión arterial y prevenir complicaciones. El plan de tratamiento depende de la gravedad y de las semanas de embarazo.
Autocuidado en el hogar
- Descansar lo suficiente, preferiblemente recostada sobre el lado izquierdo para mejorar el flujo sanguíneo.
- Evitar el consumo de alcohol y tabaco.
- Monitorizar tu presión arterial en casa si el médico te lo indica.
- Llevar un registro de tu peso y de la hinchazón.
Tratamientos médicos
Se pueden recetar medicamentos seguros durante el embarazo para bajar la presión arterial. En casos más graves, se administra un medicamento por vía intravenosa para prevenir convulsiones. El equipo médico decidirá el mejor momento para inducir el parto o realizar una cesárea según la evolución.
¿Cuándo se considera la cirugía?
Si la preeclampsia es grave o pone en riesgo a la madre o al bebé, puede ser necesario adelantar el parto mediante cesárea. En ocasiones también se induce el parto vaginal, pero la decisión depende de cada situación.
Vivir con esta afección
Vivir con preeclampsia implica estar atenta a los síntomas, seguir las indicaciones médicas y hacer reposo cuando sea necesario. Es probable que necesites visitar al médico con más frecuencia para que te tomen la presión y te hagan análisis.
Consejos de estilo de vida
- Descansa en casa y evita actividades extenuantes.
- Pide ayuda con las tareas del hogar y el cuidado de otros hijos, si los tienes.
- Mantén una actitud positiva y comunícate con tu pareja o familia sobre cómo te sientes.
- Evita el estrés y practica técnicas de relajación como respiración profunda.
Dieta y ejercicio
Sigue una alimentación equilibrada, baja en sal, y bebe suficiente agua. No hagas ejercicio intenso sin consultar a tu médico; caminatas suaves pueden ser seguras si él lo autoriza. No tomes ningún suplemento ni remedio casero sin supervisión.
Salud mental y bienestar emocional
El diagnóstico de preeclampsia puede generar ansiedad, miedo o tristeza. Es normal sentirse abrumada. Habla con tu médico si te sientes muy angustiada; él puede orientarte sobre apoyo emocional. Recuerda que pedir ayuda es un acto de fortaleza. Si en algún momento sientes que no puedes afrontarlo, busca apoyo de un profesional de la salud mental o llama a una línea de crisis.
Prevención
No se puede prevenir por completo, pero las mujeres con alto riesgo pueden tomar ciertas medidas bajo indicación médica, como usar un medicamento en dosis bajas (si el médico lo receta) o controlar la presión desde el inicio del embarazo. Llevar un estilo de vida saludable antes del embarazo ayuda a reducir el riesgo.
Programas de detección
La detección temprana se realiza mediante controles prenatales regulares: medir la presión arterial y analizar la orina en cada visita. Si tienes factores de riesgo, tu médico puede hacer un seguimiento más estrecho.
Complicaciones
Si no se trata
- Convulsiones (eclampsia).
- Derrame cerebral (accidente cerebrovascular).
- Daño en el hígado, riñones o pulmones.
- Desprendimiento de placenta (separación prematura de la placenta).
- Parto prematuro y bajo peso al nacer.
- Problemas de crecimiento o muerte del bebé.
Pronóstico a largo plazo
Con un diagnóstico temprano, controles médicos adecuados y el tratamiento oportuno, la mayoría de las mujeres y sus bebés evolucionan bien. Aunque es una condición seria, el equipo de salud trabajará para protegerlos a ambos. Después del parto, la presión arterial suele normalizarse, pero es importante seguir los controles recomendados.
Encontrar apoyo
Organizaciones internacionales
Organizaciones locales
Líneas de ayuda
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Verifica siempre la información con tu médico
Las guías de salud varían según el país y la región. La información de este artículo se basa en guías clínicas internacionales, pero puede no reflejar las guías, medicamentos o prácticas específicas de su país. Siempre discuta sus preocupaciones de salud con su médico o profesional de salud, y consulte las guías nacionales locales cuando estén disponibles.
Aviso importante Esta información es solo con fines educativos. No reemplaza el consejo, diagnóstico o tratamiento médico profesional. Siempre consulte a un proveedor de atención médica calificado sobre su situación específica. Si está experimentando una emergencia médica, llame a los servicios de emergencia locales de inmediato.