Consejos para el día de un procedimiento si tienes diabetes

Resumen

Tener diabetes significa que tu cuerpo no usa bien el azúcar en la sangre. Cuando te van a hacer un procedimiento médico, como una cirugía o una endoscopia, debes tener un plan especial para cuidar tu azúcar en la sangre antes, durante y después. El equipo médico te dará instrucciones claras para que todo salga bien.

Es una situación común. Muchas personas con diabetes necesitan una cirugía o un procedimiento en algún momento de su vida. Con buena preparación, los riesgos se pueden controlar.

Afecta a cualquier persona con diabetes tipo 1 o tipo 2 que vaya a someterse a un procedimiento que requiera ayuno, sedación o anestesia.

Síntomas

Síntomas comunes

• Nerviosismo o ansiedad antes del procedimiento
• Hambre o debilidad
• Mareo o sudoración
• Confusión o dificultad para concentrarse
• Dolor de cabeza
• Visión borrosa

Síntomas en niños

• Cambios de humor o irritabilidad
• Somnolencia inusual
• Respiración rápida
• Hambre intensa o rechazo a comer

Síntomas en adultos mayores

• Confusión o desorientación
• Debilidad o caídas
• Falta de coordinación
• Sequedad de boca o necesidad de orinar con frecuencia

Causas

Causas principales

• El ayuno necesario antes del procedimiento puede alterar los niveles de azúcar en la sangre.
• El estrés del procedimiento puede elevar la glucosa.
• La anestesia y otros medicamentos pueden afectar el azúcar en sangre.
• Los cambios en la rutina de medicación y alimentación pueden causar desequilibrios.

Factores de riesgo

• Tener diabetes tipo 1 y usar insulina.
• Haber tenido hospitalizaciones recientes.
• Tener complicaciones crónicas de la diabetes, como riñón, corazón u ojos.
• Tener una infección activa.
• Haberse enfermado recientemente con gripe o infección.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tienes fiebre o escalofríos el día del procedimiento.
• Si tu glucosa está muy alta o muy baja y no se estabiliza.
• Si vomitas o no puedes tomar líquidos.
• Si tienes dudas sobre qué medicamentos tomar o suspender.

Programe una cita de rutina si:

• Programar una consulta preoperatoria con tu médico.
• Informar al equipo de anestesia sobre tu diabetes y tus medicamentos.
• Preguntar qué debes hacer con tus medicamentos días antes del procedimiento.

Diagnóstico

El control de la diabetes alrededor de un procedimiento se evalúa con la historia clínica, los niveles de glucosa en sangre y una revisión de los medicamentos que tomas.

Pruebas que se pueden realizar

• Hemoglobina glicosilada (A1c) para conocer el control de los últimos meses.
• Glucosa en sangre en ayunas.
• Análisis de riñón y electrolitos.
• Electrocardiograma, según tu edad y otros factores de riesgo.

Qué esperar en su cita

El equipo de salud te explicará qué comer y qué beber, si necesitas ayunar y a qué hora debes tomar tus medicamentos habituales el día del procedimiento. También te dará instrucciones claras sobre cuándo llegar.

Tratamiento

El tratamiento se enfoca en mantener la glucosa en un rango seguro antes, durante y después del procedimiento. Esto se logra coordinando la alimentación, los medicamentos para la diabetes y, en algunos casos, líquidos con glucosa por vía intravenosa.

Autocuidado en el hogar

• Lleva a la cita una lista completa de tus medicamentos, incluyendo dosis y horarios.
• Si el médico lo permite, lleva gelatina o zumo bajo en azúcar por si necesitas algo después del procedimiento.
• Registra tus niveles de glucosa antes, durante y después del día del procedimiento.
• Avisa al equipo si sientes síntomas de hipoglucemia o hiperglucemia.

Tratamientos médicos

El equipo médico ajustará temporalmente tus medicamentos para la diabetes (pastillas o inyecciones) según lo que necesites. Si se requiere, te administrarán líquidos por vía intravenosa para controlar tu glucosa durante el procedimiento. Nunca cambies tus dosis por tu cuenta.

¿Cuándo se considera la cirugía?

Si el procedimiento requiere anestesia general o sedación, el anestesista formará parte del plan de cuidado. Con la información correcta y un plan claro, la cirugía puede realizarse de forma segura en personas con diabetes.

Vivir con esta afección

El día del procedimiento, aliméntate según las indicaciones, toma tus medicamentos a la hora señalada y llega con tiempo. Lleva contigo una identificación médica que indique que tienes diabetes.

Consejos de estilo de vida

• Durante el ayuno, evita esfuerzos físicos intensos.
• Respira profundo y mantén la calma para reducir el estrés.
• Ten a mano el número de teléfono del hospital o la clínica.

Dieta y ejercicio

Sigue el plan de alimentación que te dé el médico. Si se permite beber líquidos claros, hazlo para mantener la hidratación. No hagas ejercicio el día del procedimiento, a menos que tu médico te lo indique.

Salud mental y bienestar emocional

Es normal sentir ansiedad, miedo o preocupación antes de un procedimiento. Hablar sobre estos sentimientos con tu equipo médico o con un ser querido puede ayudarte. Si el estrés es muy fuerte, busca apoyo profesional.

Prevención

No se puede prevenir la necesidad de un procedimiento médico, pero sí se pueden prevenir la mayoría de las complicaciones de la diabetes durante ese proceso. La prevención se basa en una preparación cuidadosa y en seguir las instrucciones médicas.

Vacunas

Mantén al día las vacunas, especialmente contra la gripe y la neumonía, para reducir el riesgo de infecciones que compliquen los procedimientos.

Programas de detección

Antes de un procedimiento, los médicos suelen pedir análisis para evaluar el control de la glucosa y el estado de los riñones, el corazón y otros órganos. Esto ayuda a detectar problemas de forma temprana.

Complicaciones

Si no se trata

• Cetoacidosis diabética, que ocurre cuando la glucosa está muy alta y el cuerpo produce cetonas peligrosas.
• Hipoglucemia severa, es decir, azúcar en la sangre muy baja que puede causar convulsiones o pérdida del conocimiento.
• Retraso en la cicatrización de heridas.
• Mayor riesgo de infecciones.
• Complicaciones cardiovasculares durante la anestesia.

Pronóstico a largo plazo

Cuando la diabetes se maneja bien y se sigue el plan médico, el riesgo de complicaciones es bajo. Los profesionales están entrenados para cuidar a personas con diabetes durante los procedimientos, y la gran mayoría se recupera sin problemas.

Encontrar apoyo

Organizaciones internacionales

• Organización Mundial de la Salud (OMS) ↗
• Federación Internacional de Diabetes (IDF) ↗

Líneas de ayuda

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