Cómo prepararse para un procedimiento médico si tienes diabetes

Resumen

Este tema explica cómo prepararte para un procedimiento médico (como una operación, una endoscopia o una prueba que requiere ayuno) si tienes diabetes. Una buena preparación ayuda a mantener tu nivel de azúcar en la sangre (lo que se llama glucosa) lo más estable posible antes, durante y después del procedimiento.

Es una situación común. Muchas personas con diabetes necesitan algún procedimiento médico a lo largo de su vida, y con una buena planificación, la mayoría se realiza sin problemas.

Afecta a cualquier persona con diabetes, ya sea tipo 1 o tipo 2, que vaya a someterse a un procedimiento médico. Tu médico y el equipo del procedimiento te darán instrucciones personalizadas.

Síntomas

Síntomas comunes

• Sed intensa
• Necesidad de orinar con más frecuencia
• Cansancio o debilidad
• Visión borrosa
• Mareos o temblores
• Sudoración inusual
• Dolor de cabeza
• Confusión leve

Síntomas en niños

• Irritabilidad
• Mucha sed y pañales más mojados de lo habitual (o más visitas al baño)
• Cansancio anormal al jugar
• Respiración rápida o aliento con olor a fruta (señal de alerta)

Síntomas en adultos mayores

• Confusión o desorientación
• Mareos al levantarse
• Debilidad
• Piel seca o deshidratación
• Cambios en el apetito

Causas

Causas principales

• Ayuno prolongado
• Cambios en los horarios de comidas
• Estrés de la operación o procedimiento
• Efecto de la anestesia en los niveles de glucosa
• Cambio temporal en los medicamentos para la diabetes

Factores de riesgo

• Tener diabetes tipo 1
• Usar medicamentos para la diabetes que pueden causar bajadas de azúcar
• Tener un control deficiente de la glucosa (niveles altos o bajos frecuentes)
• Someterse a un procedimiento largo o complejo
• Tener otras enfermedades del corazón, los riñones o el hígado

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tu nivel de azúcar en sangre está muy alto o muy bajo justo antes del procedimiento
• Si presentas fiebre o signos de infección
• Si tienes cualquier duda sobre las instrucciones de ayuno o medicamentos

Programe una cita de rutina si:

• Una semana antes del procedimiento, ten una consulta con tu médico para revisar tu plan de tratamiento
• Pregunta sobre qué medicamentos debes tomar o suspender
• Pide instrucciones por escrito para el día del procedimiento

Diagnóstico

No se trata de una enfermedad, sino del proceso de evaluación para asegurarte de que estás en las mejores condiciones posibles para el procedimiento. Tu médico revisará tu historia clínica, medirá tu nivel de glucosa en sangre y evaluará tu salud general.

Pruebas que se pueden realizar

• Prueba de glucosa en sangre (pinchazo en el dedo)
• Examen de hemoglobina glicosilada (A1C) para ver el control promedio de los últimos 2 a 3 meses
• Análisis de sangre y orina según el tipo de procedimiento
• Electrocardiograma si el procedimiento es quirúrgico o si tienes factores de riesgo

Qué esperar en su cita

El equipo de salud te dará instrucciones claras sobre cómo prepararte. Puede ser que te pidan no comer nada durante algunas horas. También revisarán tus medicamentos y te dirán cuáles puedes tomar con un sorbo de agua. Es importante seguir exactamente esas indicaciones y preguntar si algo no te queda claro.

Tratamiento

El tratamiento para prepararte no es un medicamento nuevo, sino un conjunto de medidas para mantener tu glucosa en un rango seguro durante el procedimiento. Incluye ajustar la alimentación, hacer cambios en los medicamentos habituales y controlar la glucosa con frecuencia.

Autocuidado en el hogar

• Lleva siempre contigo un carnet o pulsera que indique que tienes diabetes
• Empaca un kit con tus medicamentos, glucómetro y tiras reactivas
• Informa al anestesiólogo y al personal de enfermería sobre tu diabetes y tu rutina
• Pregunta si debes llevar un gel o jugo de glucosa para el día del procedimiento
• Realiza un control de glucosa antes de salir de casa y registra el valor

Tratamientos médicos

Dependiendo de tu tipo de diabetes y del procedimiento, el médico puede ajustar la dosis de tus medicamentos para la diabetes. Esto se hace únicamente bajo supervisión médica. En algunos casos, es posible que te suspendan temporalmente un medicamento para evitar una bajada de azúcar durante el ayuno. Nunca cambies la dosis por tu cuenta.

¿Cuándo se considera la cirugía?

Si vas a someterte a una cirugía, el equipo de anestesia coordinará el manejo de tu glucosa durante la operación. Es probable que te hagan controles más frecuentes y tal vez un goteo intravenoso con glucosa y medicamentos para mantener el azúcar bajo control. Habla con tu cirujano y anestesiólogo sobre tu diabetes antes de la operación.

Vivir con esta afección

El día del procedimiento, es normal que sientas nervios. Llega temprano y con tiempo para estar tranquilo. Sigue al pie de la letra las instrucciones sobre ayuno y medicamentos. Informa al personal de salud si te sientes mal o si notas síntomas de azúcar baja o alta.

Consejos de estilo de vida

• Comer alimentos saludables y balanceados en los días previos al procedimiento
• Mantener tus niveles de glucosa en el rango que te indique el médico
• Descansar bien la noche anterior
• Evitar bebidas alcohólicas
• Hacer actividad física según las indicaciones de tu equipo médico

Dieta y ejercicio

Tu médico puede recomendarte ajustar tu alimentación y actividad física antes del procedimiento. Por ejemplo, es posible que debas comer una cantidad específica de carbohidratos la noche anterior. El ejercicio ayuda a controlar el azúcar, pero durante el ayuno debes seguir las indicaciones sobre cuándo detenerte.

Salud mental y bienestar emocional

Es normal que la preparación para un procedimiento cause ansiedad, especialmente si se modifican tus rutinas. Habla con tu equipo de salud sobre cómo te sientes. Si sientes angustia intensa, pide apoyo psicológico o consulta a un profesional de salud mental. Si tienes pensamientos de hacerte daño, busca ayuda de inmediato.

Prevención

No se puede prevenir la necesidad de un procedimiento médico, pero sí se pueden prevenir muchas complicaciones del procedimiento. La clave es preparar tu cuerpo con un buen control de glucosa antes del procedimiento y seguir todas las instrucciones de tu equipo de salud.

Complicaciones

Si no se trata

• Niveles de glucosa muy altos o muy bajos durante el procedimiento
• Infecciones en la herida
• Retraso en la cicatrización
• Complicaciones por la anestesia
• Desequilibrio en los electrolitos (sales de la sangre)

Pronóstico a largo plazo

La buena noticia es que con una preparación adecuada, la mayoría de las personas con diabetes pueden someterse a procedimientos médicos de manera segura y sin complicaciones. La clave es la comunicación con tu equipo médico y el control de tu glucosa antes, durante y después del procedimiento. Tu médico te acompañará en cada paso del proceso.

Encontrar apoyo

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